【源自仝小林院士治疗尿蛋白的药对】黄芪、...

【源自仝小林院士治疗尿蛋白的药对】

黄芪、山药——健脾益气

乌梅、五味子——敛肝涩精

枸杞子、山萸肉——固涩精气

白果、莲子肉——涩精秘气

韭菜子、桑椹子——温肾涩精

桑螵蛸、益智仁——缩泉固精

鹿角霜、冬虫夏草——缩泉固精

蝉蜕、苏叶——祛风泄浊

仝小林院士认为：蛋白是人体的精微物质，是各种机能的物质基础，由脾胃化生，由肾脏封藏。 脾主升清，司运化，肾主封藏， 蛋白尿的产生主要与脾肾功能的失常(虚证)有关。

而脾肾分别为人体后天与先天之本，与其他脏器有着极其密 切 的内在联系，此二脏功能虚弱，又兼之体内精微外泄，必然会影响到他脏， 尤其以肺、肝为突出。

另外，脏腑功能的失调， 特别是脾运失司、肾气不充容易引起水湿内停， 继而化浊蕴毒; 肾元亏虚，卫外不固，极易感受风寒、风热、热毒等外邪；内生之毒与外感之邪亦可导致并加 重肾络的瘀阻， 进一步损伤肾之封藏、 固涩功能。 因而蛋白尿是以脾肾肝肺之虚为本， 以风、热、湿、毒、瘀为标的本虚标实之证。

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治疗中，要注意补肾与固肾： 补肾是用具有补益作用的方药治疗肾虚，根据阴阳寒热常用六味、八味、左归 、右归等。固肾是具有固涩作用的方药治疗肾之封藏失; 如水陆二仙丹、桑螺峭散、金锁固精丸等。这 两类 药 在蛋白尿的治疗上可以相辅相成，标本同治。但应注意补而不腻， 固而不滞，适当佐以陈皮、砂仁、山楂等消导之品。

参考文献：仝小林, 张志远. 蛋白尿的中医治疗[J]. 中华中医药杂志, 2002, 017(002):115-116.

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