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中医里的“四肢冷”

手足冷,称做“清”,冷过腕、踝,称做“厥”冷过肘、膝,称做“逆”,所以轻者称“厥冷”,重者称“厥逆”。一般四肢冷,多为寒证,称为“寒厥”或“阴厥”,伴见形寒、面青、踡卧、大便泄泻,脉象微迟,用四逆汤。

同时在伤寒、腹泄以及一切虚弱证在严重阶段见到肢冷,均为阳气虚弱和垂绝现象,用附子理中汤、参附汤扶阳。

内热郁结,出现四肢冷,称为“热厥”或“阳厥”,伴见身热、面赤,烦热、便秘,小溲短赤,脉象滑数。也有肢冷转温,温后又冷,反复发作,叫做“热深厥深”。凡热深厥亦深,热微厥亦微,不可误作阴寒,应用四逆散、火郁汤治疗。血虚患者,手足亦多冷,甚至睡后下肢不易温暖。

痛证如胃脘痛、腹痛等,当痛势剧刷烈时,往往手足发凉,痛缓自温,不须回阳。

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