我的腰怎么了?—引发“腰痛”的九大常见原因

据统计,80%的人一生中都会有腰痛的经历,部分患者腰痛会反复发作,严重影响生活、工作。腰痛如此常见,那引起腰痛的常见病因都有哪些呢?

01

腰肌劳损

症状表现为疼痛发作反复,有酸胀感,锤击或按摩疼痛部位可缓解疼痛症状,腰部肌肉弥漫疼痛,偶尔放射至臀部。疼痛在运动后加重,休息可使疼痛缓解。

02

腰椎间盘退变、突出

站着、坐着疼痛加重,往往伴有单侧或双侧的下肢疼痛、麻木,轻者可和腰肌劳损类似,重者会伴有腿痛。

03

腰椎管狭窄

腿痛多比腰痛更剧烈,常常是双侧腿痛,走下坡比上坡更痛,站立或走路加重,弯腰或蹲坐缓解。

04

腰椎滑脱

平躺时最舒服,疼痛在腰部活动时加重。站起来后,无论屈伸,疼痛都加重。

05

腰肌筋膜炎

腰肌筋膜炎的部位在腰椎的小关节和腰背的肌肉这一块,局部疼痛,不会出现远处的放射痛,休息、尤其是改变姿势时疼痛缓解,按压时疼痛明显,疼痛有时可以找到明显的触发点。

06

强直性脊柱炎

腰痛也是强直性脊柱炎的主要表现,好发于20-30岁年轻男性。腰背部疼痛贯穿在病情发生发展的整个过程,初期症状疼痛症状不明显,后期疼痛加剧。了解强直性脊柱炎,可查看该篇文章→(年轻人腰背痛愈来愈重?小心这个病,千万别忽视了!

07

骨质疏松

骨质疏松多见于老年人,更多见于60岁以上的老年女性。与内分泌紊乱、钙代谢失调、药物等因素有关。患者全身疲乏、酸痛,尤以腰部的疼痛最明显,可经腰部向下肢扩散。

08

脊柱肿瘤

脊柱肿瘤主要表现为腰背部疼痛、局部肿块、脊柱畸形以及神经功能障碍等。一般夜间疼痛较明显,白天因活动可减轻。

09

内脏疾病

只有约2%的腰痛 与内脏疾病有关:

  • 盆腔脏器疾病:伴有下腹部不适。应去妇科、泌尿科就诊。

  • 肾脏疾病:突发刀割样疼痛,向下放射,伴血尿、尿频、尿急。应去泌尿外科、肾内科就诊。

  • 消化系统疾病:伴腹部不适、恶心、呕吐,与进食相关。应去普通外科、消化内科就诊。

  • 血管疾病:伴上腹痛,腹部有搏动的包块。应去血管外科就诊。

总之,发现腰痛问题不要忍耐,及时去医院就诊治疗。

日常生活如何预防腰痛?

01

加强腰背肌锻炼

强大的腰背肌可以增加腰椎的稳定性、平衡性和协调性,肌肉就不易发生劳损,也就不易出现腰痛的症状。

锻炼方法:仰卧,去枕屈膝,双肘尖贴床,肘关节屈曲60度将腰背臀抬起,持续3-5秒。

每次可做5-8遍。每天锻炼2-3次。锻炼的次数和强度要因人而异,应循序渐进,每天可逐渐增加锻炼量。
如锻炼后次日感到腰部酸痛、不适、发僵等,应适当地减少锻炼的强度和频度,或停止锻炼,以免加重症状。

02

改变生活习惯

长时间坐着会导致腰背部肌肉松弛,从而影响椎间盘的稳定性,而且久坐还会使脂肪堆积,增加椎间盘的负担,这些都会诱发腰痛。

建议每40-60分钟起来活动活动,可以在工作之余随时起身锻炼“飞燕展翅”这个动作:

飞燕展翅

站立位,双手置于身后交叉,腰部背伸,胸部前挺,感受胸前扩张和后背收缩紧张感,维持10秒,缓慢回到初始位,稍停留后依次重复10-15次,会觉得腰部很舒服。

而错误的姿势会加重腰椎所承受压力,腰部肌肉劳损会更为严重。

腰椎在不同姿势下的受力图

所以,
保持一个正确的姿势,
腰痛不会轻易找上你。
坐着的姿势:错误VS正确

开车的姿势:错误VS正确

睡觉的姿势:错误VS正确

搬重物的姿势:错误VS正确

参考资料:

  1. 海军军医大学附属长征医院 史建刚 科普著作《脊柱:结构、功能与疾病》

  2. 南方医科大学南方医院脊柱骨科《颈腰背肌锻炼操,坚持做,有效!》

  3. 北京中医药大学东直门医院 王逢贤《肌肉都去哪儿了》


来源:骨科大夫

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