【中医药特色诊疗 | 一病一效方】中医药全程参与，提高胃癌患者生存期
名医说健康
烟台市中医医院肿瘤三科主任 邵宏敏
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一病一效方
胃癌，在我国各种恶性肿瘤中发病率居首位，好发年龄在50岁以上，男女发病率之比为2:1。近年来，由于饮食结构改变、工作压力增大以及幽门螺杆菌感染等原因，使得胃癌呈现年轻化倾向。同时，由于绝大部分胃癌在早期没有明显的症状，常与胃炎、胃溃疡等胃慢性疾病症状相似，易被人们忽略，导致早期诊断率较低。
宣教缺失导致早期胃癌发现少；中期术后患者缺少中医药治疗使得复发风险增高；中晚期看似无法手术的患者因没有及时进行有效的转化治疗而被彻底拖入无法治愈的泥潭；晚期胃癌没有中医治疗加入导致生活质量、生存期大大下降……面对来势汹汹的胃癌，烟台市中医医院肿瘤三科凭借养胃消瘤方等中医药疗法全程参与再结合西医治疗，开创了早、中、晚各期胃癌的中西医特色疗法，帮助患者获得有效的治疗效果。
烟台市中医医院肿瘤三科邵宏敏（右二）及其团队查房
养胃消瘤方：适用胃癌治疗各个阶段
如今，胃癌的发病率不断攀升，加之缺少有效早诊，胃癌的治疗不能尽如人意，但胃癌并不等于绝症，只有科学、有效的治疗，患者的五年生存率可以大幅度提升。
今年82岁的孙先生于2010年发现自己患有胃癌，虽然接受了手术治疗，但却不肯接受化疗，反而固执的使用一些“土偏方”，结果导致病情加重，肿瘤再次复发，而且开始向淋巴结转移。
“患者找到我的时候，身体情况不太理想，恶心、乏力，甚至不能像正常人一样生活。在中医药配合化疗治疗后，他的情况明显改善，不适感逐渐消失，渐渐回归了正常的生活轨道。但没想到患者会突然停药，再次来到医院后，发现胃癌再次复发，且由于年纪大，化疗风险过大，稳妥起见就采取靶向药与养胃消瘤方相结合的方式，以减少靶向药的用量，实现患者带瘤生存。目前，患者复查后肿瘤明显减小、未发生转移。”烟台市中医医院肿瘤三科医院肿瘤三科主任邵宏敏说。
中医认为，胃癌是脾胃功能失常后而产生的一种病变。因此，补益脾胃是胃癌治疗的根本原则。“养胃消瘤方并不是单一的方剂，还包括了科室胃癌治疗协定方——健胃散结汤，可以有效地缓解化疗的毒副作用，增强化疗疗效，通过抑制肿瘤血管生成，有效的防止肿瘤的复发和转移。”邵宏敏表示。
近期，56岁的市民王女士于体检时查出胃癌，由于病程较早，便接受了手术治疗。术后，王女士又进行了1周期的化疗。本以为可以消除疾病，但意想不到的事情还是发生了。化疗后，食欲下降、恶心、干呕、乏力等不适症状纷纷向王女士袭来。无奈之下，她在家人及朋友的劝说下，开始寻求中医治疗，来减轻自己的痛苦。
肿瘤三科主任邵宏敏
在烟台市中医医院的门诊诊室中，邵宏敏经过把脉、问诊及相关检查分析后认为：化疗是必须继续的，但可以配合中药，降低不适感。“化疗药物又称细胞毒药物，它在杀伤增殖迅速的肿瘤细胞的同时对机体正常的细胞也有一定的影响，也就是毒副反应。”在化疗的同时加用中医药治疗可以扶助正气，帮助改善患者的生活质量，延长患者生存期。
听了邵主任的建议后，王女士决定相信医生，试一试中西医结合疗法。入院后，邵宏敏为王女士选用了养胃消瘤方来配合化疗，效果异常显著，使用初期，王女士恶心、干呕、乏力等不适感就明显减轻。化疗中后期，上述症状几乎消失不见。王女士终于顺利完成全程化疗，保证了治疗的完整性和及时性。目前，患者预后良好，复查时未发现复发迹象。
“养胃消瘤方以‘金元四大家’之一李东垣创制的补中益气汤为基础，经调整、改良后专门用于胃癌治疗，可用于胃癌治疗各个阶段。”邵宏敏介绍，对于胃癌术后患者，养胃消瘤方可起到扶助正气防止复发的效果；对于放化疗的患者，可减轻放化疗的毒副作用，起到增效减毒的功效；对于晚期患者一样有效，可极大减轻病痛，延长生存期。
中医药全程参与 让患者活得更好、更久
近年来，烟台市中医医院肿瘤三科在运用中医药治疗胃癌方面积累了很多经验，并总结出特色基础方——扶正健胃消癌方，运用于胃癌早期疗效显著；在中晚期胃癌治疗方面，科室在扶正健胃消癌方基础上，根据患者体质不同，气血阴阳的状态，拓展研发了胃癌一号方及二号方，并配有系列的验方、外用方等，对于胃癌调理，比如腹水、疼痛、贫血、厌食等方面等都能起到很好的调理作用。“中医讲究辩证施治，让治疗更加精准，胃癌三期B的患者很多可以存活五年以上，远处转移的胃癌病人能长期带瘤生存九年。”邵宏敏说。
不仅如此，烟台市中医医院肿瘤三科倡导和依靠多学科紧密合作，充分体现医院团队优势。“我们与外科团队密切接触，对无法进行胃癌根治性切除的患者采取行转化治疗，将不可切除的病灶变成可切除的病灶，提高患者生存率。”邵宏敏表示，科室不断学习、总结先进临床经验，规范诊疗流程，通过中西结合的方式，让治疗更加精准有效。
“在胃癌治疗过程中，中医药可以全程参与，而且效果喜人。如果是早期胃癌，可以通过手术和中医药调理达到治愈；中期胃癌则在手术基础上通过放化疗、中医药参与的方式，达到良好的治疗效果。”邵宏敏表示，虽然晚期的患者无法接受手术，但可以通过放化疗以及中医药参与的方式，实现带瘤生存。
胃癌是一个高发疾病，但往往由于人们健康意识及认知不足，导致很多胃癌被检出时已是中晚期，丧失了最佳的治疗时间。“胃镜和病理是胃癌诊断的依据，但由于恐惧等原因，很多患者就算是医生强烈建议，也不愿意做胃镜，这就导致了病情延误。”邵宏敏告诉记者，胃癌其实并不可怕，只要能够早发现、早治疗，胃癌是可以被治愈的。“希望广大市民能够提高自己的健康意识，戒烟限酒，并改善饮食习惯，少吃油炸、腌制的食物。对于50岁以上或有家族遗传史的人来说，应该定期做胃镜检查，一旦发现尽早治疗，避免陷入不可治愈的泥潭。
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