【转】有一种瘀血发热叫“灯笼热” 2024-04-30 23:49:28 “胸腔积液”抽水后,夜间发热不休案 作者/熊继柏 曾某,男,58岁,干部。患胸膜炎并胸腔积液,在某医院治疗,已多次抽水,胸水渐已平,但却又出现低热,每日下午6时开始,至次日早晨6时热势即解,热势不高,腋下测体温38℃~38.5℃,二十余日发热不退,查胸部无占位性病变,又治疗1个月,每日夜间按时发热如故,西医束手,延请中医会诊。询问其症状,除定时发热之外,尚有胸闷、便秘、心中烦热、口渴不欲饮,小便正常,舌红略暗,脉沉而偏细。“胸腔积液”是西医的术语,中医应该讲“悬饮”。对于夜间发热的症状,我们按照常规思路,第一考虑应该是阴虚,但阴虚应该还有五心烦热、口干咽干、舌红少苔或无苔、脉象细数等症状特点,所以这个病人不是阴虚。第二考虑是瘀血,这个病人舌质暗红,脉沉而细,口渴不欲饮,胸满,此外还有一个典型的症状,就是“心中烦热"。大家如果读过王清任的书,会知道他讲过一个“灯笼热”,就是指心中烦热,而外面不热,这个描述很形象,就像以前纸糊的灯笼,里面有灯是热的,外面一摸是冷的,这个患者的心中烦热不正是“灯笼热”吗?所以从这几点,就可以判断它是瘀血。那么,是不是悬饮呢?已多次抽水,胸水渐已平,所以已经不是悬饮了。这个发热显然是瘀血发热。吴鞠通的《温病条辨》中对夜热昼凉的蓄血证用桃仁承气汤,张仲景的《伤寒论》中也有一个蓄血证,症状少腹急结,其人如狂,小便自利,不过没有讲夜热昼凉,用了桃核承气汤。吴鞠通的桃仁承气汤和张仲景的桃核承气汤有一点区别,桃核承气汤是桃仁、桂枝再合调胃承气汤,桃仁承气汤没有用桂枝、而是归尾、赤芍、桃仁再加调胃承气汤,两方都是针对瘀血发热,我于是将两方合用。因为患者脉象是沉细的,所以还是桃核承气汤为主。虽然没有用一味退烧的药,但这个患者夜间发热的问题只用了不到一个星期就解决了。这是一个典型的瘀血发热的病案。 赞 (0) 相关推荐 胡希恕老师当年结合临床讲解此方时,指出:... 胡希恕老师当年结合临床讲解此方时,指出:"临床上治疗精神病往往从瘀血入手,用桃核承气汤治精神病,属瘀血这种秽浊之气冲击脑系者,往往见效.亦有瘀血自下而病好的.桃核承气汤即调胃承气汤加桂枝.桃 ... 桃核承气汤等 桃核承气汤<伤寒论> 太阳病不解,热结膀胱,其人如狂,血自下,下者愈.其外不解者,尚未可攻,当先解其外.外解已,但少腹急结者,乃可攻之,宜桃核承气汤. 桃核承气汤方 桃仁五十个(去皮尖) ... 《桃核承气汤》适用症状:小腹及会阴部坠胀... <桃核承气汤> 适用症状:小腹及会阴部坠胀不适,排尿时不适或尿频,尿痛,尿末滴白. 功效:逐瘀泻热. 用方:桃仁.制大黄.天花粉.石菖蒲.桂枝.甘草. 桃核承气汤中的桃仁活血化瘀;桂枝通行 ... 【曹颖甫医案】桃核承气汤证 罗夫人,七月二十三日.腹满胀,转矢气则稍平,夜不安寐.大便行,则血随之而下.以症状论,有似脾虚不能统血.然大便硬,则决非脾藏之虚,以脾虚者便必溏也.脉弦,宜桃仁承气汤:桃仁泥9克,生大黄6克后下,川桂 ... 太阳病不解,热结膀胱,其人如狂(是狂而不甚,较发狂为轻。),血自下,下者愈。其外不解者,尚未可攻,当先解〔其〕外,外解已,但少腹…… 太阳病不解,热结膀胱,其人如狂(是狂而不甚,较发狂为轻.),血自下,下者愈.其外不解者,尚未可攻,当先解[其]外,外解已,但少腹(脐以下腹部称少腹,亦称小腹.一说脐以下称小腹脐两旁称少腹.)(结急) ... 每天学习一条伤寒论 (第106条) 从头学中医 让更多人了解中医 每天学习一条伤寒论 (第106条) 讲者:孙洁 编辑:东旭 106.太阳病不解,热结膀胱,其人如狂,血自下,下者愈.其外不解者,尚末可攻,当先解其外,外解已,但少腹急结 ... 有一种瘀血发热叫“灯笼热” 导读:今天给大家猜一谜语,"灯笼热",打一中医病机!什么?猜不出?咱们下文见分晓! "胸腔积液"抽水后,夜间发热不休案 作者/熊继柏 曾某,男,58岁,干部.患 ... 夜热昼凉,有一种瘀血发热叫“灯笼热” 有一种瘀血发热叫"灯笼热" 中医书友会 中医书友会第2636期 每天一期,陪伴中医人成长 I导读:今天给大家猜一谜语,"灯笼热",打一中医病机!什么?猜不出? ... 活血化瘀第一方——血府逐瘀汤,横扫21种瘀血症状 现代人的生活压力越来越大,各种各样的小毛病困扰着大家的生活.头痛.腹胀.消化不良.失眠等等,严重影响了我们的生活.针对这一类疾病,有一个方很有效果,它就是"血府逐瘀汤",名副其实的 ... 瘀血发热案二例 I导读:"瘀血滞于经络隧道之中,致气血郁而不通,遂致发热.至其治法,下述两例均选用王清任<医林改错>之"血府逐瘀汤"合曹仁伯"瘀热汤"化裁 ... 活血化瘀最厉害的方子!横扫身体21种瘀血症状,活到天年长命百岁 昨天的文章,小编抛砖引玉说了一下血府逐瘀汤这个方子的妙用,如果你仅仅把这个方子用来祛斑调理脱发太小看它了.如果说活血化瘀最好的药是三七,那活血化瘀最厉害最全面的方子非血府逐瘀汤莫属. 这个方子是清朝名 ... 活血化瘀超厉害的方子,横扫身上21种瘀血症状,瘀血越少寿命越长 昨天的文章小叔抛砖引玉说了一下血府逐瘀汤这个方子的妙用,如果你仅仅把这个方子用来祛斑调理脱发太小看它了.如果说活血化瘀最好的药是三七,那活血化瘀最厉害最全面的方子非血府逐瘀汤莫属. 这个方子是清朝名医 ... 瘀血发热的治法 第257条 病人无表里证,发热七八日,虽脉浮数者,可下之.假令已下,脉数不解,合热则消谷喜饥.至六七日不大便者,有瘀血,宜抵当汤. 这是误诊误治出现的阳明病的类似证,六七日不大便不是因为阳明燥屎内结 ... UC头条:活血化瘀超厉害的方子, 横扫身上21种瘀血症状, 瘀血越少寿命越长 今天说一下血府逐瘀汤这个方子的妙用.这个方子是清朝名医王清任花一辈子心血研究出来的,李东垣是脾胃方面的专家,傅青主是女科方面的专家,那么王清任就是活血化瘀方面的专家.王清任研究人体的瘀血研究了一辈子, ... 血府逐瘀丸,活血化瘀超厉害的方子,横扫身上21种瘀血症状 昨天的文章小叔抛砖引玉说了一下血府逐瘀汤这个方子的妙用,如果你仅仅把这个方子用来祛斑调理脱发太小看它了.如果说活血化瘀最好的药是三七,那活血化瘀最厉害最全面的方子非血府逐瘀汤莫属. 这个方子是清朝名医 ...