失眠症的中医辨证治疗病例——狂躁失眠儿童病例

以前有一位十多岁的孩子，不知什么原因突然一觉醒来便开始胡言乱语，精神失常，晚上不睡觉，也不能正常上学了，家长一直带着他四处求医，还为此专门去心理医院给孩子治疗，这样断断续续的治疗了两年时间，病情也并没有什么变化，精神一直处于不稳定的状态，时而胡言乱语，言语不休，时而狂躁多言，哭闹不止，有时候还整夜不睡，神志不清。

后来经人介绍找到我，当时小患者由家长带来的时候，整个状态就是歇斯底里，不停的说着话，嗓子都已经嘶哑了，边哭泣边和妈妈诉说，诉说内容也是天马行空，一会说学校同学的事，一会说家里的事，孩子胡乱叫嚷着，让她坐下，她都反应异常激烈，嗖的一下钻到门后面躲了起来。

经过家长的沟通和安抚，孩子渐渐平静下来，于是我趁孩子情绪稳定的时候摸脉，孩子小手冰凉，脉象弦滑数，当时开方涤痰汤合桃核承气汤加味七剂治疗。

当时给孩子家长分析孩子为什么会得这种病，首先通过望诊分析孩子的体质和性格，这个小患者体质为太阴人，从体质角度看孩子这种体质营养状况好，耳聪目明，情感丰富情绪饱满，如果体质的正能量发挥好了，孩子聪明伶俐，思维敏捷，在艺术方面特别有天赋，如果对什么感兴趣能钻进去也是能有一番成绩的，家长听到此处急切的说道我家这个孩子从小就比别的孩子聪明懂事，小时候喜欢画画，脑子特别有创意，而且和周围的人处事总是想的比较周全，和人交流也是伶牙俐齿的，我当时跟家长沟通孩子这就是由于其多思多虑的情志因素，导致孩子一旦生活上或是学校中有了什么问题，就容易产生心理问题，在感情上郁结住，身体虚火上扰，从而出现情志类疾病。

除了情绪方面的问题，还有一个方面就是饮食习惯，这类体质的孩子食欲比较旺盛，但却排泄不畅，容易便秘肠干，而且现在的孩子营养多过盛，孩子偏爱一些辛辣香燥助湿生痰的食物，久而久之身体食积导致实热，所以当时通过分析孩子体质的身体方面和心理方面，就已经知道孩子为什么得这类病，除了上述两方面的原因，还有一个因素是孩子正值青春期，有的女孩在月经初潮的阶段，月经不畅，经血瘀结化热，热结膀胱就容易有心里狂躁，寝食难安的现象，这三种热象集聚到一起上扰心神，脉象滑实有力两寸滑大过鱼际，经过这样一分析，孩子的家长也豁然大悟，听着这细致的分析频频点头，对孩子得病的这些原因表示认同，连忙说道孩子初次得病的时候确实是在初次月经时。

一周后，患者复诊时，家长反应情绪稳定一些，只是不和家人交流说话，而且晚上睡眠也不太好，于是继续用药治疗孩子身体痰浊雍盛的情况，接着开药涤痰汤合桃核承气汤加味七剂。

服药两个疗程后，家长反馈说，早上孩子睡醒了之后，非常平静，不像之前一睁眼就不安的狂躁折腾，妈妈摸着孩子的手脚热乎乎的，没有了之前的冰冷状态，招呼孩子吃饭也能和人正常交流沟通了，一切都恢复正常了，孩子跟没得病的时候一样，好像有一种如梦方醒的感觉。后来随着治疗，孩子的身体和精神状况逐渐稳定了，能够重返校园，又能朝气蓬勃的去投入到学习中去，也能够积极的学一些自己感兴趣的课外特长。

这样的患者见得多了，我总结出，这类人群的体质有一个共同特征，他们大多属于太阴人，总体给人感觉就是圆润浑厚，太阴体质就是脾的升发功能旺盛，脾主思虑，所以这类体质的性格就是感情饱满，生性敏感多情，而且多思虑，如果身体状态好的话，思维敏捷，聪明好学，但是一旦受到强烈刺激的时候，他的脑子就会过电似的反复回想那些刺激他的场景，久而久之就会精神崩溃，自己陷入幻觉强迫中出不来，便开始精神焦虑躁狂，失眠，谵语，脑子总是不停的在想各种事情，想停下来都不行，自己就感觉好像个疯狂旋转的齿轮都要脱轨了，而且还有强迫症倾向，总怀疑自己得了什么不治之症，有的患者还出现登高而歌，弃衣而走，打人毁物，不避亲疏，谩骂不休，狂躁妄动，失眠多梦遗精等精神问题，这就是由于这类体质痰火旺盛上扰心神，除了精神方面的症状，他们大多还伴有身体很多不适的症状，比如心烦胸闷、胃脘胀满、胸闷嗳气、腹中不适、纳呆、痰多眩晕、大便不爽等身体和精神各个方面的问题。