颈部长了肿块怎么办? 2024-08-04 11:35:24 颈部肿块在临床上较为常见,曾经有份研究统计,在非甲状腺非炎性肿块中,颈部肿块80%为肿瘤;在肿瘤中,恶性肿瘤占80%。因此当颈部莫名其妙长了一个肿块,患者首先担心的是不是癌症。颈部肿块是癌症会有什么症状?颈部肿块如果是癌症的话,一般会有以下症状:肿块相对固定且变大的速度较快,颈部疼痛伴随同侧耳朵疼,声音嘶哑,吞咽困难,痰中带血,在头颈部有第二处明显的病变,面瘫等。另外,平常抽烟喝酒量很大的患者,相对得头颈部癌症的几率也要大很多。颈部肿块主要病因是哪些?颈部肿块按病因可分为炎性肿块、先天性疾病和肿瘤三大类。颈部炎性肿块病程一般在1到2周左右,颈部肿瘤性肿块病程一般在1到2个月,颈部先天性肿块病程一般10到20年。从年龄上来看,婴幼儿和年轻病人多为先天性肿块,例如甲状舌管囊肿、鳃裂囊肿。从肿瘤的质地和触感来说,颈部良性肿瘤一般质地中等,边界清楚,活动度尚可。而颈部恶性肿瘤一般较硬,活动度差,甚至可以出现多个肿块。鳃裂囊肿和表皮样囊肿一般为囊性肿物。其实我们门诊中最常见的是第三大类的颈部肿块,即炎性肿块。该类肿块有红肿热痛的症状,急性期伴有全身症状,例如发热、乏力、食欲减退和白细胞总数增高。严重者可有颈部脓肿形成,此时局部皮肤有明显压痛点和波动感。颈部肿块需要做什么检查?根据颈部肿块的位置、性质和来源不同,每个病人所需要做的检查也不同,往往要涉及到临床检查、影像学检查、和细胞学检查等多项综合的检测。最常见的器械检查是喉镜和鼻咽镜检查,该项检查对淋巴结转移性恶性肿瘤中,原发灶来自鼻咽、口咽、喉部等区域的需要重点检查。因为这对于定位原发灶有重要作用。最常见的影像学检查是超声检查,该项检查的优点是迅速、简便、无创,一般当场即可出报告,因此是我们头颈肿块专病门诊的首选辅助检查。当然其也有局限性,因为对肿瘤的诊断仍旧不够理想,尤其是在试图鉴别诊断良恶性的时候,这种情况下就需要采取更进一步的影像学检查了,比如CT和MR。CT和MR不仅可以帮助诊断颈部肿块,还可以在准备手术前提供指导意义。比如说和肿块周围神经和血管的关系等。在临床和影像学检查之外还有一大类检查,也就是细胞学和组织学检查,也就是老百姓平时说的“病理”,这一般也是确定肿块的金标准。比如,甲状腺肿块可以做一个细针穿刺细胞学检查,其诊断正确率和阳性检出率在一定范围内都是相当高的,这对于排斥手术的一类病人尤其适用。采取药物还是手术治疗好?炎性肿块的治疗方案一般采取抗炎药的治疗。如果炎症比较严重甚至形成了脓肿,就需要穿刺或者切开排脓之后,再辅以药物治疗。有些特殊的炎症,例如结核,就需要采取特殊的抗结核治疗。先天性肿块如果因为短期内增大,或者良性肿瘤例如腮腺肿瘤,一般都是以手术治疗为主。如果颈部肿块是恶性肿瘤,它的治疗就要相对复杂很多,但是大体上一般会采取手术治疗、放射治疗、化疗中的一种或多种。具体采取哪种方案,要根据癌症的种类和分期来决定。显然,癌症的准确分期就尤为重要,需要由一个具有丰富头颈部癌症诊治经验的专家和团队来进行。因此,如果发现颈部肿块请尽早就诊,尤其要对头颈部恶性肿瘤要早发现,早治疗。 ■ 上海医药集团特别支持 赞 (0) 相关推荐 【头颈外科科普专题】颈部肿块的鉴别和治疗 日常生活中,我们常常会无意间发现脖子上多出一个肿块,因此担心是不是长了肿瘤.其实,不仅是肿瘤,某某些先天性疾病.炎症性疾病,都有可能在颈部出现肿块表现,颈部肿块也是头颈外科较为常见的疾病. 01.造成 ... 图文解说 | 3大类颈部肿物大汇总 ENT时空 177篇原创内容 公众号 颈部解剖 1.颈部边界:上部以下颌下缘.乳突至枕外粗隆的连线与头面部分界. 下部以胸骨颈静脉切迹.胸锁关节.锁骨与肩峰的连线与胸部.上肢.背部分界. 2.颈部分为 ... 甲状腺癌如此高发,是过度诊治了吗? 甲状腺癌防治的那些困惑. <柳叶刀-糖尿病和内分泌学>杂志发表的一项研究对四大洲26个国家/地区1998-2012年期间15-84岁人群报告的所有甲状腺癌病例进行了分析,发现有超过83万女 ... 颈部各分区肿块的鉴别诊断 由于颈部解剖层次复杂,组织结构精细,以及胚胎发育.淋巴回流等特点,使该部位不但肿瘤类别多,就是同类肿瘤其表现亦有很大差别,再加上自胸腹腔及鼻咽部等其他部位转移而来的肿瘤,使之诊断比较困难,易造成误诊和 ... 世界上唯一以地方命名的肿瘤,和中国有关 前不久,吴孟达因患癌症去世让大家唏嘘不已. 重病恶疾,像是生活中的不定时炸弹一样,你不知道它什么时候会爆炸,只知道一旦爆炸,生活会面临毁灭性的打击. 近几年,除了肺癌.肝癌等常见癌症外,鼻咽癌这种恶性 ... 颈部长疙瘩原来是肺占位转移,细辨证标本兼治,肿块缩小是好事 颈部长疙瘩原来是肺占位转移,细辨证标本兼治,肿块缩小是好事 颈部囊性肿块的影像学诊断 | 影像天地 颈部囊性肿块的影像学诊断 木文 2019年03月05日 特别感谢:江苏省苏北人民医院 医学影像科 傅剑雄 老师丨影像天地 颈部长小疙瘩 这个就是我们今天的主角,皮肤软纤维瘤,又叫皮赘,是一种良性的肿瘤,通常是呈丝状,一般容易长在腋下.颈部这些皮肤柔软.薄嫩地方,也有一些生在面部.背部,主要发生在中老年,至于发病的原因,现在不是很清楚, ... 颈部囊性肿块的影像学诊断 作者:徐坚民(深圳市人民医院) 生活中,经常做这两件事就会使甲状腺长“小肿块”,分级越高越严重! 甲状腺作为身体十分重要部位,不要看它长的小,它的作用不可小觑,需要护理保健好.在生活中,这个部位上的病症还是非常多的,最常见的莫过于出现结节了,那么为什么越来越多的人得了这病呢?原因有哪些? 经常熬夜 ... 颈部各区常见肿块的鉴别诊断 作者:重庆医科大学内分泌乳腺外科 苏新良 一.颈部肿块解剖分区 课程推荐-- 【书摘】鉴别诊断--儿童颈部囊性肿块 上周少推送了的一期[书摘],先补上.每期书摘的内容不会完全按照图书目录的顺序,我会选择一些临床应用价值相对较大的内容推送.关于鉴别诊断系列,大家如有具体的学习需求,欢迎留言或回复!本期内容如下: &l ... 颈部囊性肿块,到底何物? 精准医疗,影像先行:共享影像,合作共赢 男性,37岁.MR200323001 主 诉:右颈部隆起1年余 现病史:患者诉于2019年初为无意中发现右侧颈肿物,起初有小指头大小,现逐渐增大,如拳头大小, ...