画图:AAST脾脏破裂伤的分级

最近于2018年修订的美国创伤外科协会(AAST)脾损伤量表是目前最广泛使用的脾损伤分级系统。

Ⅰ级

包膜下血肿<表面积的10%

实质撕裂伤深度小于1cm

包膜膜撕裂

Ⅱ级

包膜下血肿<表面积的10-50%

实质撕裂伤深度小于1-3cm

实质内血肿直径<5cm

Ⅲ级

包膜下血肿占表面积大于50%

包膜下血肿破裂或实质内血肿直径≥5 cm

实质裂伤,深度>3cm

Ⅳ级

任何存在脾血管损伤或脾包膜内活动性出血的损伤

实质撕裂伤累及节段或脾门血管,造成>25%脾段的断血

Ⅴ级

脾脏破碎

任何存在脾血管损伤*的损伤,

活动性出血从脾脏扩展到腹膜腔

附加

对多发伤提高一级至三级

“血管损伤”: 造影剂集聚

活动性出血:  造影

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