【陈实功：海藻玉壶汤-治瘿瘤的基本方，甲亢甲状腺结节】

现在女人最怕什么病？

一是乳腺癌，二是宫颈癌，三是甲状腺疾病。

 

这是三把最锋利的刀，一个插在脖子上，一个插在胸部，一个插在腹部，刀刀致命。

今天我们就来讲讲甲状腺概念疾病，而甲状腺疾病中，又以甲亢为首位。

一个黑龙江的女粉丝咨询，自己37岁了，6个月前确诊甲亢，现在整天管控不住情绪，爱发火，手颤，自己的心脏也突突突狂跳，自己脖子也感觉变粗了，报告上提示甲状腺弥漫2度肿大。

听说这个病最后还会突眼。。。现在只能吃甲巯咪唑控制，但想起这些药物的肝脏毒副作用还是很害怕，她咨询中医对甲亢有没有好办法？

OK，现在我们就用中医理论，帮她分析一下这个疾病。

首先，我们先来看看甲亢的症状。

第一，甲亢的病人会出现爱发火，情绪易激动，一点小事就毛躁，恨不得跟人拼命。

中医讲，这是肝火旺盛的体现，肝主怒，肝火旺盛了，这股怒火自然而然就要爆发出来，理智是控制不住的。强压不行，越是强压，这股肝火就会反弹的越厉害。

第二，甲亢的病人手颤。

其实，手颤也是肝的毛病，因为中医讲，肝主筋，肝火过旺，火气扰乱筋条，筋条就会颤动，筋一颤，我们的手自然而然颤抖。

我们生气的时候，会全身哆嗦，手也气的哆嗦，其实就是肝火过旺，扰乱筋脉导致的。其区别就是，偶尔生气肝火能很快消退，而甲亢的病人是持续性肝火爆亢。

第三，甲亢的病人心脏突突狂跳，感觉像跑了一千米赛跑。

其实这是肝火扰乱心脏导致的。肝在五行中属木，而心脏属火，木能生火，现在肝木化火了，这些大火再叠加到心火上，这叫火上加火，心脏在双重大火的刺激下，肯定狂跳不已，这就叫心悸。

第四，甲亢的病人脖子会变粗。

为什么呢？西医讲，甲状腺就在脖子的部位，甲状腺亢进了，甲状腺细胞增生了，脖子肯定会变粗。

而中医认为，肝脏的经脉路过脖子，如果肝有病变，经脉也会受到影响，肝经里面的气血流通不畅快，气滞则津凝，津凝则成痰，痰阻血脉，最后痰淤血互结，脖子就变粗了。

第五，是甲亢病人的突眼问题。

西医认为，是甲状腺分泌的过多的甲状腺激素作用于眼球底部的结缔组织，结缔组织增生，把眼球往外推，而中医认为，肝开窍于目，肝火过旺，这股火会顺着肝经一直窜到眼睛，在火热的扰乱下，眼球不能安于其位，所以往外突出。

第六，甲亢病人还常见拉稀，消化过快、易饥饿。

这是因为肝木克脾，前面说过，甲亢病人肝木过亢，而木克土，土就是脾胃，当肝气过强的时候，脾胃受不了克制，就会拉稀、拉肚子，肠道蠕动过快，吃进去的食物很快拉出去，所以容易饥饿。

以上6条，就是甲亢的症状。总的原因，就是肝火过旺，形成了扰乱脾胃、扰乱心脏、扰乱眼窍、扰乱筋脉、气阻痰凝血瘀的格局。

那么，为什么女人容易得甲亢？之前似乎很少见女性得甲亢呢？

西医猜测，有可能是雌激素分泌过多，这些激素作用于甲状腺靶点，造成甲状腺亢进。

而中医认为，之所以肝火旺盛，就是因为肝郁了，肝郁则非常容易化火，最后形成肝火旺盛的局面。

那么，为什么现代女性容易肝郁呢？我想，这个可能跟现代女性在职场上面临的压力有关。现代女性在职场拼搏，所感受到的压力要远远超过以往的任何时代。都说女人能顶半边天，这话是不错，可是女人顶起来的这半边天，所承受的压力要远远大于男人。

男人遇到压力，可以喝酒抽烟，虽然烟酒伤身，但实事求是的说，它们也能减轻精神负担，所以，男人的不良情绪容易排解，当然，肝不郁了，最后可能肺受不了了（哭，抽烟的得肺癌）。

而女人则不然，女人天生的心思细腻，柔和隐忍，遭遇批评、挫折、压力，只能默默承受，这些不良情绪其实都是一些负能量，他们会刺激精神系统，造成肝郁、焦虑、紧张。

肝喜条达，喜欢无忧无虑，无拘无束，任何忧愁、拘束都会造成肝气不舒，而肝主疏泄，如果肝气不能自由疏通疏泄，就会造成体内气血、津液不能正常流动，进而造成气郁、津凝、血瘀、痰阻。久瘀化火，最后肝火就起来了。

所以，我们把原委梳理一遍，其病理变化就是：精神负担→紧张、焦虑→肝气郁结→气滞痰凝→甲状腺肿大→肝郁化火→心脏、筋脉、眼窍、肠胃病变。

所以，中医认为甲亢本质就是肝郁气滞导致的，必须疏肝理气。

 

甲亢是现代西医病名，而对应到中医这里，就叫做“瘿病”，为什么叫瘿病呢？甲亢病人脖子粗了，就像是一个婴儿抱在妈妈的脖子上，所以叫做瘿。

中医治疗瘿瘤的基本方，就是海藻玉壶汤。这是中国最著名的外科专家陈实功先生所创立的，专门治疗瘿瘤。

海藻、昆布、半夏、贝母、陈皮、青皮、川芎、当归、连翘、甘草节、独活各一钱(3克)，海带五分(1.5克)。

我们分析一下这个方子。

首先，本病是起于气郁，但是结果却是脖子肿大，形成肿块，急则治标，得先把肿块化掉。咸能软坚，海带、海藻、昆布都生长在海水之中，味道咸，具有软化坚硬的作用，所以方中的海藻、海带、昆布可以软化瘤体。

第二组药，就是疏肝理气药，只有疏肝，让肝气重新恢复畅通无阻的状态，才能从根本上改善病情，所以青皮、陈皮应运而生，其中青皮入肝，可以疏肝气、破郁结，陈皮可以理脾气，让肝脾的气顺畅了，血、津、液才能正常流通，才不会堵在一块形成瘿瘤。

第三组药，是川芎、当归，有活血的作用。因为肝气郁结，造成气滞血瘀，淤血不散，也会造成瘤体肿大，所以活血必不可少，川芎活血行气，当归行血活血，血流通了，才能避免肿瘤肿大，防止甲状腺癌的发生。

第四组药，是贝母、半夏，有化痰的作用。为什么要化痰呢，因为肝气不舒，会造成津液不行，津停成痰，痰聚成块，所以化痰也必不可少。贝母擅长清热化痰，半夏能够燥湿化痰，所以痰消则瘤小。

最后，再加一味连翘，能够清热散结。气郁化火，痰淤停久也会化火，所以适当清热是必要的，连翘是清热解毒之王，还擅长消除结块，所以连翘的作用必不可少。

需要说明的是，这个方子每味药的剂量非常小，所以需要坚持不懈服用3个月，千万不要吃了几天不见效就改弦更辙，只有持之以恒，瘤体才会缩小。

最后，祝愿各位女同胞都有一副修长的脖颈，再也不受甲状腺的欺负。