联合用药让HER2阳性乳腺癌不再那么可怕

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美国华盛顿癌症研究院的Sandra Swain及其同事开展的一项III期双盲研究发现，帕妥珠单抗联合曲妥珠单抗的一线治疗方案可使HER2阳性转移性乳腺癌患者的生存期延长15.7个月。

808例HER2阳性乳腺癌转移或不可切除的女性患者参与了研究。中位年龄为54岁，受试者被随机分成两组，两组均接受曲妥珠单抗和多烯紫杉醇化疗，其中一组加用安慰剂，另一组加用帕妥珠单抗。

在中位随访50个月后，曲妥珠单抗联合多西紫杉醇化疗组的中位总生存期为40.8个月，而加用帕妥珠单抗组的中位总生存期为56.5个月（HR=0.68；P<0.001），相差15.7个月。

帕妥珠单抗是一种靶向于HER2受体的药物。对于HER2阳性乳腺癌，帕妥珠单抗可与曲妥珠单抗以互补的方式发挥作用，这2种药物都针对HER2受体，但针对的是HER2受体的不同部位。

曲妥珠单抗联合多烯紫杉醇治疗的中位生存期为40.8个月，这已经改变了 HER2阳性乳腺癌患者的生存时间，但是加用帕妥珠单抗使得生存期又延长了15.7个月。研究人员称这样的结果让他们感到吃惊。

这项研究提示，临床上多烯紫杉醇、曲妥珠单抗和帕妥珠单抗是HER2阳性转移性乳腺癌的一线治疗新标准，而不只是一种治疗选择。

参考文献：New England Journal of Medicine 2015;372:724-734