伤寒论．第181条

133、问曰：何缘得阳明病？答曰：太阳病，若发汗，若下、若利小便，此亡津液，胃中干燥，因转属阳明；不更衣，内实，大便难者，此名阳明也。见《伤寒论》．第181条）。

作者：蒋远东

第185条讲：本太阳初得病时，发其汗，汗先出不彻，因转属阳明也；此条文是针对太阳中风在讲，是太阳中风因汗出不彻而转属阳明。本条文则是针对太阳伤寒在讲，问曰：何缘得阳明病，是问曰：太阳伤寒何缘转属阳明？

若发汗，若下、若利小便都是太阳伤寒的误诊，这些误诊条文全在《太阳病全篇》，太阳病若发汗，若下、若利小便，此为逆也，此逆则亡津液也。津液的源泉缘于胃，因误诊而亡津液，亡的是津液，所以胃中干燥。胃中干燥是太阳转属阳明的果，若发汗，若下、若利小便，是太阳转属阳明的因。

太阳伤寒是因为若发汗，若下、若利小便才转属阳明的，发汗是太阳转属阳明、太阳阳明的开始；若下是太阳转属阳明、正阳明的开始；若利小便是太阳转属少阳、少阳阳明的开始。第179条问曰：病有太阳阳明，有正阳阳明，有少阳阳明，何谓也？答曰：太阳阳明者，脾约也；正阳阳明者，胃家实也；少阳阳明者，发汗利小便已，胃中躁烦实，大便难是也。

不更衣是太阳阳明脾约证；内实是胃家实，是正阳明；大便难则是少阳阳明。无论太阳阳明、正阳明、少阳阳明都是阳明病，换句话说阳明病是太阳阳明、正阳明、少阳阳明的统称。