椎旁丨神经鞘瘤

李广明：

右侧腰大肌囊性病灶，与肾脏分界清晰，呈圆形，可见两层囊壁，内壁有钙化，腰椎未见破坏，符合囊性包虫病(两层囊壁有提示性)，鉴别1神经鞘瘤囊变，有强化实性成分，需要增强明确，病灶似乎与椎间孔关系不太密切。2结核冷脓肿，一般形态是往下流注即上面小，下面大，椎体有破坏。

邱勇刚：老年男性，椎旁囊性肿物，右侧腰大肌前推，囊壁钙化，考虑神经源性肿瘤，病灶有张力，诊断:神经鞘瘤(囊变彻底)，鉴别腰椎椎旁脓肿(腰大肌推移方向不太符合)。

宁静致远：病灶来源于右侧腰大肌，囊性灶，囊壁有点状钙化，与肾脏分界清晰，考虑包虫灶；鉴别神经源性肿瘤，同侧椎间孔无扩大；腰椎结核，椎体无破坏。

徐钢：右侧腰大肌病灶，大部分囊性，见钙化，考虑感染性病变，椎体未破坏，椎间隙未变窄，排除结核，病灶不像椎间孔长出，也不太支持神经鞘瘤。仔细看，有双层样影，考虑包虫可能性大。

罗晓红：右侧腰大肌囊性灶，临近腰椎骨质完整，椎间隙无狭窄，不考虑结核脓肿，常规李老师说的包虫我自己想不到，还有一个就是鞘瘤，不过T2环钯征没看见，留个尾巴！