腹膜后丨节细胞神经瘤
讨论
张文坦:定位左侧腹膜后,形态较软,平扫密度低并可见斑片状钙化,增强扫描轻度延迟强化,包绕腹主动脉,左肾动脉等,左肾受压推移,左肾灌注与右肾相仿,年轻男性,考虑节神经细胞瘤,鉴别节母(实性更多,有侵袭性)、神经纤维瘤病(多系统受累)、脉管瘤(更软,壁及分隔轻度强化)、淋巴瘤(钙化少见,未见明显淋巴结、脾也不大)、脂肪肉瘤(血管推移为主,年龄不大符合)
李广明:左侧腹膜后,密度均匀,包绕腹主动脉,左侧肾上腺,增强轻度渐进强化,靠边可见脂肪及钙化。血管穿行。考虑1淋巴瘤,影像表现符合,钙化少见。2脉管瘤,平扫密度偏高。3脂肪肉瘤,年龄偏大,一般不包绕主动脉及血管穿行。4sft,未见增粗血管,包绕主动脉少见.5腹膜后纤维化,位置偏高,不引起主动脉移位。6韧带样纤维瘤,女性常见,包绕主动脉不常见。综合考虑淋巴瘤与脉管瘤鉴别,鉴于平扫密度偏高,淋巴瘤首先考虑,建议DWI
(讨论部分节选自2020-3 - 16小打卡,点击下方图片可查看完整版)
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