（腹膜后）囊性畸胎瘤影像诊断与鉴别诊断

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影像学检查

首选CT检查： CT平扫表现为低密度肿块，常为水样密度和(或)脂肪密度，有时可见囊壁实性软组织密度影向囊内隆起；囊壁薄可伴“蛋壳状”钙化。肿块内脂液面为其典型CT表现。增强扫描，囊壁无强化或有轻度强化

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鉴别诊断

神经鞘瘤：脊神经来源神经源性肿瘤为腹膜后最为常见的良性肿瘤。多呈软组织密度，密度均匀或不均匀。增强扫描后肿瘤可有轻度强化，其密度较其他组织类型的肿瘤密度低，较均匀；

黏液样型脂肪肉瘤：肿瘤密度多较均匀，CT值多呈近似水样密度，部分肿瘤内见软组织密度肿块。肿块不均质，密度高于脂肪，边缘不整，肾筋膜可增厚；

副神经节瘤：可出血、液化、坏死、钙化，CT增强扫描后肿块实质区明显强化，延期强化范围增大；

节细胞神经瘤：分化好，CT平扫及增强密度低于肌肉，偶有钙化，有薄包膜，质地软，可见血管穿行；

囊性转移瘤：子宫颈鳞癌的腹膜后转移淋巴结常可呈大的低密度囊性改变。

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感谢上海闵行中心医院 宋彬 胡文娟 主持读片