『名医经验』一味徐长卿治急慢性荨麻疹

  荨麻疹于中医有风疹、赤面游风、风丹等病名,乃过敏性疾病。其症表现为皮肤突现风团,瘙痒莫名,急性者骤起而骤消,慢性者反复发作,颇为顽固。笔者老师石恩骏认为其病理固然为风邪挟寒热袭之,内蕴肌表而疏泄不利所致,也可因肠胃不和,蕴湿生热,郁于肌肤所发,其瘾疹红多白少,红者固然多与风热有关,白者未必为风寒所客,血虚血瘀及气虚者,常见于慢性荨麻疹。石恩骏曾长期用防风通圣散治荨麻疹有效,后以此方加徐长卿则疗效可增一成,又以单味徐长卿水煎服疗效亦好,再加蜂蜜水煎服,则疗效大增。具体使用方法如下:徐长卿25克,蜂蜜15克。水煎服,每日1剂,分3次服,或徐长卿粉碎以蜜为丸,重9克,每次1丸,每日3次,温开水服。用于急慢性荨麻疹,一般急性者用水蜜煎剂,慢性者多用蜜丸。

  徐长卿辛温,具祛风解毒,止痛活血之力,各书有将其列入麻醉止痛药,因其可止各类疼痛;或将其列入妇科用药,因其可以通经;或将其列入化瘀药,因其可以活血。而上世纪70年代贵阳医学院所编《中草药资料》将其列入皮肤科用药之首,似从实践中研究得来,有其独到之见解。石恩骏认为,徐长卿祛风解毒之力略胜其活血止痛之力,故一般皮肤瘙痒、接触性皮炎、带状疱疹等皮肤病皆可用之,尤以荨麻疹疗效最好,多因其祛风解毒之力也。荨麻疹虽病在肌表,然或本有瘀滞或反复发作,每致脏腑失其常度,久则气血运行不畅,脉络瘀阻,亦可借徐长卿活血行气之力而取效,所谓血行风自灭也。徐长卿治过敏性哮喘亦有效,故可能具抗过敏之直接作用,固虽其性辛温,均可用于临床寒热不同辨证之患。然石恩骏认为,临床若见热象偏重,心烦口渴,便秘溲赤,舌红脉弦滑数者,本方无论何种剂型,应加适量熟大黄为宜。

  蜂蜜和营卫,润肠肺,通三焦,调脾胃,并有清热解毒之功用,而荨麻疹必有营卫不和,脏腑滞涩,三焦不利,脾胃邪壅之病理,风热邪毒自然稽留于肌腠为病也。蜂蜜或入煎剂,或为蜜丸,皆为治疗之药,非仅调味赋型之剂也。

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