非那雄胺：一款治疗前列腺增生又治疗雄激素性脱发的药物

一、适应症

剂量	适应症
5毫克/片	适用于治疗和控制良性前列腺增生(BPH)以及预防泌尿系统事件： 降低发生急性尿潴留的危险性； 降低需进行经尿道切除前列腺（TURP）和前列腺切除术的危险性。 可使肥大的前列腺缩小，改善尿流及改善前列腺增生有关的症状，前列腺肥大患者适用于本品治疗。
1毫克/片	适用于治疗男性脱发（雄激素性秃发），能促进头发生长并防止继续脱发。本品不适用于妇女和儿童。

二、作用机理

非那雄胺为5α-还原酶抑制剂，能竞争性抑制Ⅱ型5α-还原酶活性，抑制睾酮转化为双氢睾酮，降低血液、前列腺、头皮毛囊周围的双氢睾酮水平，达到缩小前列腺体积、逆转脱发的作用。

三、不良反应与禁忌

①不良反应：常见不良反应包括性欲减退、射精异常、乳腺触痛和肿大等，但此类不良反应多为可逆性，停药后可自行恢复。

②禁忌：妊娠期女性禁用，当怀孕妇女服用，可引起男性胎儿外生殖器异常，且女性怀孕或可能受孕时，不应触摸本药的碎片和裂片，避免接触其活性成分；非那雄胺不适用于妇女和儿童；服用非那雄胺的男性，需要停药1个月后方可进行献血。

四、作用特点

1.起效慢，治疗前列腺增生及脱发，均需要长期性用药。对于治疗前列腺增生，一般需要治疗6~12个月获得最大疗效，所以一般治疗多联合α1受体阻滞剂；对于治疗雄激素性脱发，一般在连续用药三个月或更长时间才能到头发生长增加、头发数目增加和/或防止继续脱发的效果。也就是说，短期应用非那雄胺，无论治疗前列腺增生还是脱发，均看不到明显的效果。

2.治疗效果为缩小前列腺体积，对膀胱颈和平滑肌没有影响。

3.治疗前列腺增生，对前列腺体积较大或血清PSA较高者疗效较好，且可减少前列腺增生患者血尿的发生

五、联合用药举例

①治疗前列腺增生（非那雄胺5毫克）

联合α1受体阻滞剂：如盐酸坦索罗辛缓释胶囊、盐酸特拉唑嗪片、甲磺酸多沙唑嗪片等，前列腺增生患者联合此类药物，能在短期内迅速缓解下尿路排尿困难等症状；

联合植物药：锯叶棕果实提取物软胶囊、沙巴棕软胶囊、复方蓝棕果片、普适泰片等；

联合中成药：前列舒乐胶囊、普乐安片、翁沥通胶囊、前列癃闭通片、前列舒通胶囊、桂枝茯苓胶囊等。中成药使用时，首先应进行辩证，是肾虚型，是湿热蕴结型，还是气滞血瘀型等，辩证应用，才能取得最佳疗效。

其他：番茄红素软胶囊。

②治疗雄激素性脱发（非那雄胺1毫克）

联合外用药物：5%米诺地尔酊；

联合口服中成药：固肾生发丸、生发片、滋补生发片等。同样，应用中成药时，也应根据患者本身进行辩证，是肾虚、血虚，还是湿热等。

通过上述的介绍，相信大家对非那雄胺都有了比较详细的认识，虽然都是非那雄胺，但1毫克和5毫克规格的治疗目的却大不相同，因此，切记不能将两者弄混。此外，非那雄胺及本文中提到的处方药，均需要在医师指导使用，非专业人士不要自行服用哦。