​SOS！冻疮来袭怎么办？

随着天气逐渐转冷，令人烦恼的冻疮也随之而来。年复一年，作为冻疮资深患者不禁高呼SOS，冻疮来袭怎么办？

冻疮发病原因

寒冷是冻疮发病的主要原因。当裸露的皮肤受到长时间的冷冻刺激，皮下小动脉会发生痉挛收缩，从而使局部血液循环不良而导致发病。冻疮常发生在手指、手背、面部、耳廓、足部等肢体末端或容易暴露的部位，一般临床表现为发痒、红斑，严重者可发生水疱，破裂形成糜烂或溃疡。

冻疮的治疗

冻疮的治疗需要药物和物理两种方式齐头并进，不同程度的冻疮治疗方法也不尽相同：

1. 对于症状很轻的、未形成溃疡的冻疮：

   物理治疗方式包括按摩、温水湿敷，忌用热水。药物治疗方式包括涂抹冻疮膏，樟脑软膏等促进血液循环，改善微循环，增加血流量。
   用药时需要注意的是一般冻疮膏里都含有樟脑成分，而樟脑有刺激性，对已经破溃的冻疮不宜使用，同时避免接触眼睛或其他黏膜部位，并且樟脑可以透过胎盘屏障，孕妇慎用。
   另外使用冻疮膏等软膏的时候可以搓搽以帮助吸收，搓到皮肤发红即可，不要使冻伤面溃破。

2. 已水疱或溃烂的冻疮：

   可以涂抹乳酸依沙吖啶乳膏，用药时需要注意该药膏不可与含氯溶液、氯化物、碘化物、苯酚或碱性药物一起合用，否则会损失药效。

3. 溃烂且已感染的冻疮：

   高锰酸钾1：5000稀释后清洗，然后涂抹红霉素软膏或者林可霉素软膏治疗感染。用药时需要注意红霉素不可与林可霉素合用，两者互相拮抗，影响药效。

4. 瘙痒严重的冻疮：

   可以使用抗过敏的制剂如扑尔敏，赛庚啶等，用药时需要注意这一类制剂大多有嗜睡的不良反应，服药期间不得驾驶车、船或操作危险的机器。

5. 其他治疗冻疮的药物：

   烟酸可以促进血液循环，维生素E可以维持毛细血管通透性，肝素钠乳膏抑制血小板聚集，可用于严重冻疮早期。其中肝素钠乳膏禁用于患有严重高血压或出血性疾病的患者。

冻疮的预防

冻疮的治疗一般需要一周甚至持续整个冬天，严重影响了患者的生活质量。防患于未然，预防冻疮则更加重要。

1. 加强锻炼，以一副健壮的身体抵御严寒的侵袭。

2. 冬天注意防冻、保暖，减少皮肤裸露受冻的机会。

3. 白天冷水洗脸洗手，提高皮肤抗寒能力。

4. 晚上温水泡脚，促进身体血液循环。

希望大家在这个寒冷的冬季能无惧冻疮，远离冻疮。

（文/同济大学附属东方医院 朱冰）

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