鄢荣光老中医诊治黑色素瘤的意外遭遇经验

患者邹仲儒，男，58岁，成都外贸猪鬃厂职工

1978年左脚角骨生一黑痣，不痛不痒，只有菜豆大小，莫有重视，80年有点发痒，不注意将它搔破了，出了点露珠，湿浸浸的不干，渐长如蚕豆，脚颈渐感强胀，也不甚痛。80年7月中旬骑自行车又遇另一个骑自行车的小伙子撞翻，小伙子跳上车子加快速度飞跑了，自己趴不起来，被一个做好事的人送入一医院抢救，两天多不解大便。一医院的医生很负责进行了几次诊察讨论，确诊为内脏出血，马上剖腹，结果是肝脏撕破，肠拌断。进行了肝缝合、肠吻合术，小肠割去了一尺二寸，脏腑内取出了死血三千多毫升，先后花去了六百元。几个月时间人虽然好了，可是远了的左脚后跟黑色素瘤如胡桃大了，状如石榴，予作活检，报告：恶性黑色素瘤。研究治疗方案，是左下肢齐大腿全部截去。患者惧而拒之，中止。出来上阶也要人扶。其家属将他送我处，扶掖进我诊断室，缕述其情况如上。
脚上用纱布包缠沈厚，解开一看，患处糜烂翻花，突如濑石，朽如豆沙，臭如鲍鱼。我教他回去用白矾、苦参、黄柏、蛇床子、白芷、花椒各50g，熬水洗净，芙蓉叶、菊花叶倒绒如泥敷上，裹两层纱布就行了，因为你患处裹厚了要潮烧的。要天天换洗。
一诊：当时人瘦颜枯，欲睡不能，想食不下，舌黄而垢腻，大便青，小便黄欠，脉象细数。
辨证：痰凝气滞，湿热下注伏毒成癌
治则：化痰利气，除湿清热，解毒抗癌
处方：苍术12克　牛膝12克　盐柏9克　橘红12克　前仁30克　土茯苓30克　玄参12克　牡蛎30克　浙贝12克　海藻30克　昆布30克　夏枯草60克　黑木耳30克　半枝莲60克　紫荆皮30克　全虫10克　　　　　　

81年12月16日

主诉：上方连服三剂，病情显见好转，下肢可以活动，患处烧痛均减，可以入睡，能多吃点饮食，因此有服三剂才来转诊，脉缓和些。
处方：秦归12克　银花30克　玄参30克　甘草12克　薏苡仁30克　牡蛎30克　紫荆皮30克　乳香12克　没药12克　贝母12克　木贼15克　黑木耳15克　全虫10克　半枝莲60克　蛇舌草60克　黄柏6克　　　　　　　　　

81年11月22日

三诊：主诉上方连服三剂，病情稳定，肿瘤分泌物减少，溃处面积也在缩小，可弃杖行走，胃口已开，每餐饮食可达二至三两，下肢已不发烫，只是患处偶尔有刺痛一下，脚颈还有一点强硬而已。其他与好人相似。他眉飞色舞，高谈阔论地说：我像有希望了，不锯脚杆了。我笑笑说：有希望。我想方设法都是为了保你那根脚杆，放心吧，好生服药。
处方：玄参15克　牡蛎30克　苍术12克　牛膝12克　盐柏9克　乳香10克　没药10克　紫荆皮30克　木贼30克　黑木耳30克　夏枯草60克　半枝莲60克　蛇舌草60克　　　　　　　　　　　　　　　　

81年12月29日

另外：用黄芪50克　薏苡仁100克炖肉常吃。
四诊：上方又服5剂，溃烂处已明显缩小，黑色变浅，有的变成嫩红色，并说，鄢老，我这个恶瘤真不简单，中西药都不受，只有你告诉我的芙蓉花菊花捣烂敷上才感觉的凉幽幽的没有一点痛苦。换药的时候洗净晾干，干苏苏的又无脓无血，天天趋向好转。但不知它翻发不翻发。我说：这个病是有顽固性的，可是行医与打仗一样，我们步步为营，要它节节败退，则非鼓舞士气不可，就是要振作精神，不要气馁。配合医生用药，不要病松了还在畏惧。果真有点变化，不是溃不成军吗？他笑笑说：是，我都快花甲的人了，死不为夭，怕甚么？听老人家的。死我都不换老师的，怕锯脚杆是事实。吃惊说锯了脚杆也难保证不扩散，不复发。要死嘛得个浑尸嘛！请老师给我处个善后的方剂吧！我坚持服下，以告口为原则。
处方：秦归12克　熟地12克　黄芪30克　元参15克　银花30克　半枝莲100克　蛇舌草100克　木贼15克　黑木耳30克　夏枯草50克上方连服十剂黑色素瘤散尽，干疤，一直未发。