大柴胡汤《圆运动的古中医学》

柴胡   黄芩  法半夏各二钱  大黄  枳实  生白芍各二钱  生姜三钱大枣六钱

治少阳经病，寒热往来，口苦目眩耳聋，呕而下利，胸下痞硬，脉象右实左弱。

此和解少阳之经兼下阳明腑之热之法也。如小柴胡汤口苦，目眩，寒热往来，又兼呕而下利，胸下痞硬。呕利为胆胃二经热滞，痞硬为胆胃二经横结，下利为胃腑之热。于小柴胡汤去参、草之补中，加大黄、枳实以下胃热，加芍药以降胆经而舒胃经。一面和解少阳之经，一面下胃腑之热也。

小柴胡汤证，脉象虚小，略兼弦数。虚小者，中阳虚而三焦之气下陷。弦数者，木火病而胆经之气上逆也。

大柴胡汤证，脉象右实，左弱。右实者，阳明胃腑热滞，左弱者，木气结而津液伤也。

此二证，大柴胡汤证少，小柴胡汤证多。因中虚不运，荣卫乃病。中虚之家，胆经相火易于上逆，相火上逆，中气更虚。故小柴胡汤证多。胃阳盛乃病大柴胡汤证。胃阳盛则中气少有虚者。中气不虚，荣卫偶病，自能汗解，不至入少阳经也。故大柴胡汤证少也。名曰入少阳经，其实乃少阳经自病。

此六气运动不圆，荣卫表病，未得汗解。脏腑阴阳，又不偏动。病气既不外出，又不内入。少阳经气被迫而成之半表半里病也。以上少阳经病。

少阳经病，不可汗，不可下，不可温，只可和解。柴胡汤和解之方也。不可汗，柴胡略有汗意。不可下，黄芩略有下意。不可温，党参、炙草、生姜、大枣略有温意。此和解之事实也。

图的说明

发热为荣气疏泄之病，恶寒为卫气收敛之病。卫气之收敛，能交荣气之疏泄，则荣不发热。荣气之疏泄，能交卫气之收敛，则卫不恶寒。荣卫相交，中气之事。