「牙痛神药」真的有用么?口腔医生说出了真相!
智齿发炎,牙疼得要命,该吃点什么药?
如果你去药店问这句话,八成会被推荐同一种『神药』:
这究竟是一种什么药?真的有神奇的效果吗?与甲硝唑又有什么区别?
今天就来说一说这个“牙疼神药”~
首先,我们先要分清。甲硝唑和人工牛黄甲硝唑是两种药。
01
什么是甲硝唑
甲硝唑是一种抗菌药(老百姓常说的抗生素或消炎药)
甲硝唑常用于『厌氧菌』或某些寄生虫引起的疾病如:
1、肠道内外的阿米巴病
2、阴道滴虫病
3、盆腔感染
4、腹腔感染
5、败血症
6、幽门螺杆菌相关胃炎或消化道溃疡
7、牙龈炎、牙周炎、冠周炎等口腔感染等...
由于口腔感染以『厌氧菌』感染居多,很多患者如智齿发炎时口服甲硝唑,会起到较好的消炎、缓解疼痛的疗效。
而从适应症上看,甲硝唑能用于多种疾病,不止局限于口腔。
02
什么是人工牛黄甲硝唑
牛黄指牛胆囊里的胆结石,是一位中药。具有清热解毒、化痰开窍、凉肝息风的功效。
由于天然牛黄稀少,现在大部分使用的是人工牛黄。
『人工牛黄甲硝唑』其实就是在甲硝唑中添加了一定的人工牛黄成分。
虽然与单纯的甲硝唑很像,但人工牛黄甲硝唑的说明书里的『适应症』却只写了:
1、急性智齿冠周炎
2、局部牙槽脓肿
3、牙髓炎
4、根尖周炎等
也就是说,单纯『甲硝唑』适用的其他感染性疾病,『人工牛黄甲硝唑』都并不适用。
一句话概括:
●甲硝唑是一种抗菌药,用于多种感染
●人工牛黄甲硝唑只用于口腔炎症
03
治疗牙痛哪种药更好
问题1:
人工牛黄甲硝唑比单纯的甲硝唑更好吗?
答:并没有。
因为同有甲硝唑成分,二者在治疗牙痛方面,药效上基本类似,目前暂无有力证据说明添加人工牛黄可以增强药效。
问题2:
添加的牛黄会从中医角度发挥药效吗?
答:基本不会。
中医讲究辩证和配伍,很难通过『牛黄』这一味药就达到显著功效。所以『人工牛黄甲硝唑』中的牛黄,能发挥的中药疗效很有限。
问题3:
人工牛黄甲硝唑副作用更小吗?
答:并不是。
牛黄并不能减低甲硝唑的不良反应,反而牛黄本身也有一定的几率出现副作用如胃肠不适、过敏反应等。
甲硝唑的不良反应:
1、胃肠不适,口中出现金属异味(最常见)
2、可出现头痛、眩晕、肢体麻木等神经系统症状。
3、大剂量或长期服用要警惕抽搐、中毒性脑病等。
*孕妇,对甲硝唑类药物过敏者、中枢神经疾病患者、血液病患者禁用
所以整体看起来,人工牛黄甲硝唑一点也不神,反而略显“鸡肋”。
与单纯甲硝唑相比,在治疗口腔疾病方面并无优势,而其价格反而更高,是一种性价比较低的药物。
04
牙痛该如何用药
尽管『人工牛黄甲硝唑』性价比很低,很多患者牙疼发作依然会选择它,主要是因为:
人工牛黄甲硝唑更容易购买到
但这其实是大众的一个常见误区,就是认为『去医院 = 麻烦』,不如自己买药吃。
而其实,绝大多数口腔疾病不仅仅需要药物治疗,就医处理才是康复最迅速且相对彻底的选择。
比如牙髓炎,无论如何吃药都很难治愈,而根管治疗才是首选措施,药物治疗只是辅助性的。
根管治疗步骤
所以严格来讲,医生不建议患者在明确诊断前,自行服用含抗菌药成分的药物。
除非是实在不方便就诊的情况下,牙痛又影响了生活,可以作为应急使用。
牙痛就诊前可以如下处理:
龋坏(蛀牙)导致的牙痛:
如吃东西有刺激性疼痛,应减少患侧牙齿咀嚼,并在进食后用诸如牙线、漱口、冲牙器等方式,尽可能保持龋洞内清洁。
智齿发炎、牙髓炎、根尖周炎导致的牙痛
疼痛时可对症自行服用止痛药。不建议自行使用处方药。
专家提醒:人工牛黄甲硝唑只可必要时应急使用,需注意是否药物过敏,另外在服药期间杜绝饮酒及含酒精的饮品。
疼痛较重,持续性自发痛,夜间痛
若自行服用止痛药无法缓解,难以忍受,可到医院急诊做应急止痛处理。并在之后去门诊及时检查,彻底治疗。
还是要再次强调,自行用药是一种应急手段,目的是缓解症状,让患者在就诊前可以好受一些。千万不要把药物当作“拖延”就诊的手段,只会让疾病更难处理。
最后总结一下人工牛黄甲硝唑:
总结
人工牛黄甲硝唑
❶ 只能用于口腔相关疾病;
❷与单纯甲硝唑相比,性价比低;
❸如能及时就诊并不推荐自行服用;
❹ 长期使用,有不良反应风险;
❺ 要注意是否有过敏史,禁忌症,且不可与酒或含酒精的饮品同服。
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审稿专家:丁芳 北京安贞医院 口腔科 主任医师
编辑:医口酥、医梨沙白