自拟化癖汤乳癖治验

温某，女，29岁，已婚，农民。1997年8月2日首诊。

主诉：双乳头上缘偏外各有肿块如拇指头大，近腋窝处亦有肿块如樱桃大，推之能动。2年前发现如豌豆大，按之则痛。凡干重活即痛，月经期更痛，甚则发热、头痛、双臂酸楚无力。在某医院穿刺化验诊断为“乳腺增生”，并要切除未允。诊患者脉、舌无明显病象，亦无他症相间。属思虑伤脾，肝气不舒，以致气郁血凝，久而成癖。治宜温经散结，疏肝理气，方用自拟化癖汤加减。

处方：生黄芪30g，当归15g，川芎12g，青陈皮各9g，柴胡9g，香附（醋炒）9g，熟地黄15g，白芥子9g，瓜蒌壳9g，党参24g，肉桂3g，炮姜3g，生甘草9g，7剂，1日1剂，水煎加黄酒饭后温服。

8月10日二诊。主诉：上药服后胸痛减轻，肿块无明显变小，再四五天月经将至。原方续服7剂。

8月19日三诊。主诉：此次行经乳房胀痛明显轻于上次，肿块亦在化小。原方去瓜蒌、青皮，加鹿角胶9g和服。

9月22日四诊。上药又服15剂，肿块消尽，胸乳不痛已20天，劳作、经期均无异常，病告痊愈。

按语：余用上法同时治愈田某（服药12剂）、王某（服药22剂），癖块全消，随访均无反复。（周正祎）