初建忠（又名初五积）中医师 辽宁中医药大学
师承于著名中医大家，中国老年学会和老年医学学会主任委员
全球华人总会古法诊疗专家 《初氏五积万用方》创始人。
专长擅长：一体多病综合征、慢病、疑难杂症等。
初氏苦心专研曾经民间流传甚广的传世经方《五积散》，对原方剂型、剂量及用法做了较大改动，确立了以调节脾胃为轴线，以现代人饮食过度导致脾胃大伤痰重湿重为基点的立方思想。历经数年临床实践总结、再实践再总结，在《五积散》的基础上独创《初氏五积万用方》。综观全方，结构严密，实为综合的大复方。万病一方、变化百端，执一方可驭万，左右皆可逢源。
《初氏五积万用方》遵循一气周流、龙虎回环的整体思想能科学、有效同时治多种疾病，调理内分泌，平衡阴阳，补充元气，启动机体自愈能力从而逐渐康复。
初建忠医生认为人体病症的特征大致认为两个阶段，一个是八十年代前以虚症居多，一个是八十年代后以实证居多。八十年代以前，一个补中益气汤可以横行天下，那个时期粮食歉收，吃不饱、穿不暖，稍微补益一下，身体立即壮实，诸病多由虚作怪。这并不是补中益气汤多么神通广大，能愈百病，而是这些疾病大都是中气亏虚导致，补中益气汤把中气补上来了，病症也就随之而去。八十年代后经济快速发展，人们吃得饱、穿得暖，生活富裕营养水平提高，医疗条件也随之改善，医院数量猛增，但还是人山人海到处都在排队就医，以前医学水平不这么发达的时候，医院里也没有这么多的病人。为什么生活条件好了患病人数不减反增？原因就是八十年代后营养过剩等原因导致各类实证越来越多。第一是营养过剩生活水平普遍提高，饮食过度肥腻、中医讲“肥甘厚味”，加上食物农药残留、添加剂、防腐剂、激素，这些大量的有害物质在人体中堆积，诱发了各种各样的疾。第二个是缺乏锻炼以前的社会不劳动就吃不上饭，所以几乎每个人都是日出而作日落而息。而八十年代以后大部分的人从体力劳动转变为脑力劳动，这样的工作方式就使得平时的运动量大大减少，所以现在人们的体质普遍有瘀滞，身体容易有积聚，血脉经络容易被各类痰湿瘀血壅堵。我们见过13岁长脂肪肝的小孩，还有12岁得糖尿病的小孩，10岁得高血压的小孩。这不是个案不容得我们不去重视！第三是环境污染如今的空气污染、汽车尾气、工厂废气、电子辐射等污染越来越多，比如雾霾人长期生活在被污染的环境中，呼吸系统、心脏、血管等多个部位都会都到影响。第四是睡眠不好生活中熬夜的人如今也是非常常见了，熬夜五脏六腑不能得以休息和修复。人体的免疫力降低，细菌、病毒找上门来，就会导致疾病发生。世界卫生组织提出，一个人的寿命和健康，有60%是取决于我们的饮食习惯和生活方式。所以说，身处现在的时代背景下，我们临床上用药思路较之过去大不相同，平时真正开补药的时候要少，大部分药要针对实证要多开疏通气血、化痰消积、活血化瘀、通肠导浊的药物。这就是我们应该多选用五积散原因。千古名方——五积散。五积散初见于宋《太平惠民和剂局方·伤寒门》简称《局方》宋太医局编。初刊于1078年以后。本方主治气积、血积、痰积、食积、寒积五种病邪的郁积，医以五积散命名，本方由多个方剂组合而成，堪称是大方。用治各类积滞实证，运用非常广泛。五积散在民间有“一付五积散，房上不喊房下喊”之说，可见五积散其疗效令人赞叹。专门给“毛主席和周总理”诊病的“蒲辅周”老先生就善用此方，那为何五积散能够为蒲老赏识喜用呢？《五积散》原方：白芷、川芎、甘草(炙)、茯苓(去皮)、当归(去芦)、肉桂(去粗皮)、芍药、半夏(汤洗七次)各90g。陈皮(去白)、枳壳(去瓤、炒)、麻黄(去根、节)各180g，苍术(米泔浸、去皮)720g，干姜120g，桔梗(去芦头)360g，厚朴(去粗皮)120g。上除肉桂、枳壳二味别为粗末外，一十三味同为粗末，慢火炒令色转，摊冷，次入桂、枳壳末令匀。功用：散寒祛湿，理气活血，化痰消积。原方麻姜桂药性峻烈，又是散剂，后世不敢用不会用而逐渐淡化了，《五积散》失去了曾经的辉煌。初建忠苦心专研曾经民间流传甚广的传世经方《五积散》，对原方剂型、剂量及用法做了较大改动，确立了以调节脾胃为轴线，以现代人饮食过度导致脾胃大伤痰重湿重为基点的立方思想。历经数年临床实践总结、再实践再总结，在《五积散》的基础上独创《初氏五积万用方》。综观全方，结构严密，实为综合的大复方。万病一方、变化百端，执一方可驭万，左右皆可逢源。大道至简、简而能全的《初氏五积万用方》经过上万例的临床验证，可谓是“一剂知二剂已”，“效如桴鼓、覆杯而愈”。初氏五积万用基础方：半夏9g，陈皮9g，茯苓12g，甘草9g，生姜6-9g，苍术9g，厚朴9g，麻黄6-9g，白芷9g，干姜9g，肉桂6-9g，当归9g，芍药12g，川芎6-9g，桔梗9g，枳壳9g。1、湿积（祛湿）方中重用苍术，厚朴，陈皮、甘草为平胃散，功擅苦温燥湿、健脾助运，以消湿积。2、痰积（化痰）方中半夏、陈皮、茯苓、甘草、生姜为二陈汤，行气燥湿化痰，以消痰积。3、寒积（祛寒）方中麻黄、白芷辛温发汗解表以散外寒；干姜、肉桂辛热温里以祛里寒。4、血积（活血）方中当归、芍药、川芎活血化瘀止痛，以化血积（四物汤去地黄，简称三物汤）。5、气积（理气）方中桔梗、枳壳二药配伍,一升一降,一宣一散，升降气机，理气宽胸，善行气积（张锡纯善用的对药）。诸药合用，共收表里同治、散寒温里、气血痰湿并行之功，使脾运复健，气机通畅，痰消湿化，血脉调和，诸症得解。《初氏五积万用方》具有解表温里，散寒祛湿，理气活血，化痰消积之功效。主治脾胃宿冷，腹胁胀痛，胸膈停痰，呕逆恶心；或外感风寒，内伤生冷，心腹痞闷，头目昏痛，肩背拘急，肢体怠惰，寒热往来，饮食不进；及妇人血气不调，心腹撮痛，经候不调，或闭不通。《初氏五积万用方》药物虽广，但主辅分明，药量均稳，投之便效。
疾病是全身性疾病的局部表现，不可单纯着眼于局部病灶而要进行整体的全局的观察，另一方面，个体差异大，病机错综复杂，临床表现数症并见、虚实夹杂，根据临床病理特点，病机主次审证求因，审因论治。
五积老师：初建忠谈“视网膜静 脉周围炎”，它又称青年型复发性视网膜玻璃体出血性疾病。临 床表现:多见于20～30岁青年男性，男性患者高达97.6%，视网 膜静脉周围炎，易复发，病程长，多为双眼。初起时眼前有炊 烟样黑影飘动，随即呈红视。如出血过多，则视力突然减退， 严重者仅存光感。玻璃体大出血一般可吸收，能恢复视力，如 反复出血可引起增殖性视网膜病变，还可继发视网膜脱离。本病可能与结核感染有关，也就是说西医认为病因不清。中医怎 么看待视网膜静脉周围炎？在中医此病属“视瞻昏渺”等范畴 。一般分型：浊邪上犯、气滞血郁、肝肾不足、心脾两虚、肝经 血热、肾阴亏耗等。初氏五积万用方理论认为:“一气周流、龙 虎回环”上述等病机并非独立存在，而是交叉错杂，互为影响 。如单纯按传统分型辩证治疗，收效甚微。故应予以初氏五积 万用方加减化裁治疗。初氏五积万用方合生蒲黄汤加减化裁：半夏9g陈皮9g茯苓12g生甘草9g苍术9g厚朴9g生地15丹皮9当归9 g赤芍12g川芎6g桔梗9g枳壳9g生蒲黄18g旱莲草18g藕节18g丹参12g郁金9g荆芥炭12g栀子9g。在这里给大家介绍个方子非常好用，可以说眼出血的第一方源自《眼科六经法要》中的生蒲黄 汤，功效：滋阴降火，化瘀止血。主肾阴亏损，虚火上炎，热 迫血溢。简单一点说主治血分有热，眼底出血，视物不清，视 力减退。我用五积万用方合生蒲黄汤加减化裁，治疗几十例内外眼出血、玻璃体混浊、青光眼等均取得意想不到的效果。
