1.24梅毒.花柳毒淋

1.24梅毒

本病西医学同名。

辩证论治

一、湿热蕴结肌肤证：清热利湿解毒，63、土茯苓合剂 或219、龙胆泻肝汤 加减。

二、痰瘀互结肌肤证：祛痰化瘀，解毒散结，92、小金丹 加减。

三、正虚毒恋证：扶正解毒，655、透脓散 加土茯苓、金银花等。

其他治疗

1、疮口溃烂者，可用868、鹅黄散外撒疮面，肿结未溃而坚硬不消者，可外敷348、冲和膏。溃后脓未尽可用126、五五丹去腐。脓尽用257、生肌散收口。

2、土茯苓30克、金银花15克、生甘草10克，水煎代茶饮。

3、土茯苓30克、忍冬藤10克、蒲公英15克，马齿苋10克。水煎饮。

4、159、升丹合剂，25mg/次，2次/日，饭后服。

5、136、五宝散 0.3g/次，2次/日。

1.24.1下疳

又名妬精疮、疳疮。

妬精疮、疳疮：是由于男女不洁性交而得。其症发于阴茎、龟头、包皮，女子大、小阴唇、阴道等处。初起时患处生出豆粒大小硬结，不痛亦不破溃，形似小疮，即硬性下疳；以后小疮逐渐破溃，疼痛明显，即软性下疳。治宜清热泻火解毒。

本病治疗见梅毒。

1.24.2横痃

又名便毒。

本病相当于西医学所说的性病淋巴肉芽肿。

在腹股沟一侧或两侧有硬结，溃破后如鱼嘴，生于左者名鱼口，生于右者名便毒。

本病治疗见梅毒。

1.24.3杨梅疮

又名杨梅疹.

本病相当于西医学所说的二期梅毒丘疹。

本病治疗见梅毒。

1.24.4杨梅结毒

又名杨梅痈漏。

本病相当于西医学所说的三期梅毒树胶样肿。

多因梅疮毒邪侵入四肢骨关节，或走窜经络脏腑而致。

本病治疗见梅毒。

1.24.5梅毒攻心

又名晚期梅毒

本病相当于西医学所说的梅毒性心血管病。

辩证论治

一、心血瘀阻证：340、血府逐瘀汤加土花苓、丹参等

二、痰阻心脉证：530、枳实薤白桂枝汤合3、二陈汤 加减。

三、水气凌心证：619、真武汤或590、济生肾气丸 加减。

四、心气亏虚证：567、养心汤 加减。

五、心阴虚血瘀证：259、生脉散合175、丹参饮 加减。

其他治疗

1、土茯苓30克水煎代茶饮。

2、土茯苓90克、皂荚3克、牵牛3克、水煎，分3次服，1剂/日。

1.24.6梅毒致痿

又名晚期梅毒

本病相当于西医学所说的脊髓痨。

辩证论治

一、湿热阻络证：234、四妙丸加络石藤、忍冬藤、海风藤、土茯苓等。

二、肝肾亏虚证：偏肝肾阴亏者，463、虎潜丸合209、左归饮加减。阴阳两亏者，305、地黄饮子加减。

1.24.7胎传梅毒

又名遗毒。

本病相当于西医学所说的先天性梅毒。

本病治疗见梅毒。

1.25花柳毒淋

本病相当于西医学所说的淋病。

辩证论治

一、湿热下注证：29、八正散或219、龙胆泻肝汤 加减。

二、阴虚湿热证：滋阴通淋，472、知柏地黄汤加土茯苓、萆薢等。若湿热未尽，阴损及阳，可用7、二仙汤加半枝莲、土茯苓等。

三、气虚湿困证：423、补中益气汤 加土茯苓、金银花、龟板等。

其他治疗

1、土茯苓、七叶一枝花各10克，水煎服。

2、半枝莲30克，水煎服。

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