《备急千金要方》妊娠恶阻第二

(论二首 方四首 法二首)

论曰∶何以知妇人妊娠?脉平而虚者,乳子法也。经云,阴搏阳别,谓之有子。此是血气和调,阳施阴化也。诊其手少阴脉动甚者,妊子也。少阴,心脉也。心主血脉,又肾名胞门、子户,尺中,肾脉也,尺中之脉,按之不绝,法妊娠也。三部脉沉浮正等,按之无绝者,有娠也。

妊娠初时,寸微小,呼吸五至。三月而尺数也。

妊娠四月,欲知男女者,左疾为男,右疾为女,左右俱疾为产二子。又法,左手沉实为男,右手浮大为女,左右手俱沉实,猥生二男,俱浮大猥生二女。尺脉若左偏大为男,右偏大为女,左右俱大产二子,大者如实状。又法,左手尺中浮大者男,右手尺中沉细者女。若来而断绝者,月水不利。又法,左右尺俱浮为产二男,不然,女作男生。俱沉为产二女,不尔男作女生。又法,得太阴脉为男,得太阳脉为女,太阴脉沉,太阳脉浮。又遣妊娠人面南行远,复呼之,左回首者是男,右回首者是女。又妇人妊娠,其夫左乳房有核是男,右乳房有核是女。

妊娠欲知将产者,怀妊离经,其脉浮,设腹痛引腰脊,为今出也。但离经者不病也。又法,欲生,其脉离经,夜半觉痛,日中则生也。

论曰∶凡妇人虚羸,血气不足,肾气又弱,或当风饮冷太过,心下有痰水者,欲有胎而喜病阻。所谓欲有胎者,其人月水尚来,颜色、肌肤如常,但苦沉重,愦闷不欲饮食,又不知其患所在,脉理顺时平和,则是欲有娠也。如此经二月,日后便觉不通,则结胎也。阻病者,患心中愦愦,头重眼眩,四肢沉重,懈惰不欲执作,恶闻食气,欲啖咸酸果实,多卧少起,世谓恶食。其至三四月日以上,皆大剧吐逆,不能自胜举也。此由经血既闭,水渍于脏,脏气不宣通,故心烦愦闷,气逆而呕吐也。血脉不通,经络痞涩,则四肢沉重,挟风则头目眩也。觉如此候者,便宜服半夏茯苓汤,数剂后将茯苓丸痰水消除便欲食也。既得食力,体强气盛,力足养胎,母便健矣。古今治阻病,方有十数首,不问虚实冷热,长少,殆死者,活于此方。

半夏茯苓汤

治妊娠阻病,心中愦闷,空烦吐逆,恶闻食气,头眩体重,四肢百节疼烦沉重,多卧少起,恶寒,汗出,疲极黄瘦方

半夏 生姜(各三十铢) 干地黄 茯苓(各十八铢) 橘皮 旋复花 细辛 人参 芍药芎 桔梗 甘草(各十二铢)

上十二味 咀,以水一斗,煮取三升,分三服,若病阻积月日不得治,及服药冷热失候,病变客热烦渴,口生疮者,去橘皮、细辛,加前胡、知母各十二铢。若变冷下痢者,去干地黄芩六铢。余根据方服一剂得下后,消息,看气力冷热增损方调定,更服一剂汤,便急服茯苓丸,能食便强健也。忌生冷醋滑油腻,菘菜,海藻。

茯苓丸

治妊娠阻病,患心中烦闷,头眩体重,憎闻饮食气,便呕逆吐闷颠倒,四肢垂弱,不自胜持,服之即效。先服半夏茯苓汤两剂,后服此方

茯苓 半夏 桂心(熬) 干姜 橘皮 人参(各一两) 白术 葛根 甘草 枳实(各二两)

不用干

青竹茹汤

治妊娠恶阻,呕吐不下食方

青竹茹 橘皮(各十八铢) 茯苓 生姜(各一两) 半夏(三十铢)

上五味 咀,以水六升煮取二升半,分三服,不瘥频作。

橘皮汤

治妊娠呕吐不下食方

橘皮 竹茹 人参 白术(各十八铢) 生姜(一两) 浓朴(十二铢)

上六味 咀,以水七升煮取二升半,分三服,不瘥重作。

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