伤寒论268条
(268)三阳合病,脉浮大,上关上,但欲眠睡,目合则汗。
问:“三阳合病”为什么出现在少阳病篇?
答:少阳处于太阳、阳明之间的“枢”的位置上,所以少阳有问题,是不会稳定在原地不变的,要么太阳与少阳,要么少阳与阳明,要么三阳全部牵扯进来,所以三阳合病出现在此篇也就不为过了。三阳卫气如果都出,那么势必都汇聚于手三阳,所以脉浮大、上关上表现。
问:281条“少阴之为病,脉微细,但欲寐也。”与此条的“但欲眠睡”有什么关系吗?
答:“但欲寐也”和“但欲眠睡”,从症状表现来看是没有区别的,都是想睡觉的表现。但本质却明显不同,少阴病是脉微细,三阳合病是脉浮大上关上,明显是直接相反的两种表现。那为什么两种相对的情况却出现同一个症状表现呢?要想解释这个问题,还得从这幅图上来看。从总体来看,人体营卫关系可看做是卫气的三阳与阴分之间的关系。所以少阴阶段也可看做是少阴与三阳的关系。三阳合病,则把卫气从阴分全部外走,势必引起少阴阶段卫阳弱,所以三阳合病的本质与少阴病的少阴本弱是没有区别的。三阳合病是由三阳导致了少阴卫阳弱,少阴病是少阴本身出现了问题。所以可以看出这两条的症状表现没有区别,实质也是有一致性的。
问:三阳合病,为什么会“目合则汗”呢?
答::这个就更好解释了。所谓“阳加于阴谓之汗”。“目合”则是“合阴”,也就是阳入阴的表现,三阳要入阴分,三阳过盛,阴分被动,所以“目合则汗”。
问:何解?
答:从两阳合明是为阳明,可以从阳明而解,即白虎汤可用。
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