一九六五年度中医学徒考试题七答案

7，试述治疗八法各法的主治症？

八法是指清代程钟龄《医学心悟，医门八法》中载的，把药物治病的作用归纳为汗、吐、下、和、温、清、消、补八种方法，后人称为八法，现代称为中医内科主要治疗的八种方法比较准确，其内容如下并加以更新全面。

1，汗法；汗法就是发汗法，又称开鬼门，用具有发汗作用的药物，使其身体汗出，外感邪气排出，还有退热，透疹，消水肿，祛风湿等作用。对外邪有辛温或辛凉药物发汗来疏散表寒或表热；用于有表证痈肿，麻疹，水肿早期等病证。发汗解表以汗出邪去微汗为宜，不可汗出太过，损伤津液，或大汗不止，引起虚脱。凡心气虚衰，吐泻失水，出血，津液亏耗者禁用。如体虚感外邪须发汗者，要配以益气，滋阴药同用。

2，吐法；吐法是通过患者的呕吐使积聚在胃脘、胸膈、咽喉等部位的毒物和痰液等物质得以排出。一般采用给病人服用催吐药或者使用刺激让病人呕吐。吐法并不是一种使用特别广泛的方法，因为它毕竟对胃有一定的损伤，所以用时要慎重。

3，下法；是指泻下，攻下，通下，就是用通下大便或小便的排出而治疗疾病的一种方法，采用的药物有润下、泻下、攻逐的作用，使积聚于肠内的宿食、瘀结、瘀血、实热和水饮等排出。泻下药中除润下药和缓外，其余均比较猛烈，年老体弱者慎用，孕妇和月经期勿用，无实结症状的勿轻用。

4，和法；和法 [1] 是通过运用和解或调和疏通的方法，来达到治疗疾病的目的。和解少阳是指热邪在半表半里的疾病；而调和是指疏通调整脏腑功能的气机盛衰所致病证。如肝脾不和、是肝气犯脾而肝脾不和，证见胁胀痛，大便稀溏，食欲不振等，用四逆散加痛泻要方；又如肝气犯胃而致肝胃不和，证见胁肋胀痛，脘腹闷胀，嗳气吐酸，呕吐苦水等，用四逆散加左金丸半夏香附煅瓦楞子。病不在表入里燥渴者，不能用和法。

5，温法；温法就是祛寒法，是治疗里寒证的一种方法，主要作用是祛寒邪，分三种，寒邪侵入经络，证见肢体关节疼痛，有定处或妇女虚寒性月经不调等，即用温经散寒方药；如寒邪伤脾胃，脾胃阳虚、证见食不化，呕吐清水，大便水泻等，用温中祛寒的方药治之；如亡阳重证，汗出不止，四肢厥冷，脉微欲绝等，用回阳救逆的方药。

6，清法；清法主要是治疗里热证的一种方法，用的是寒凉性的药物，具有清热，泻火，凉血，祛暑，生津，解毒的作用。用于热性病和脏腑有热，及痈疡等里热证；可分清气分热、清营凉血、气血两清、清热解毒等，治法又分清热泻火、滋阴清热、清脏腑热；苦寒清热法用于实热证，甘寒清热适用于虚寒证；苦寒清热因易伤及肠胃，不宜久服，体虚产后都要慎用。

7，补法。补法是补益，补养之意，是针对人体阴阳气血不足，脏腑虚损等各虚证，用具有补益作用的药物来补充的治疗方法，补法以补虚为主，有气虚，血虚，阴虚，阳虚不同，故有补气，补血，补阴，补阳之分，但也用气血双补和阴阳双补等，若病邪未去，正气已虚，或体虚感邪，用补益药加入祛邪药同用，叫扶正祛邪法，。

8，消法。消法包括消散和消导之意，消导是消除肠胃食滞，用消食导滞的药；脾虚食不化等证用建脾化食类方药；消散是消除体内气、血、食，痞，瘀，水、虫等痞瘀积结，用行气化瘀消痞软坚的药物来消痞散结，但此病证多于经络、脏腑、肌肉之间的积块，来势缓慢，所以用消法渐消缓散。

2020年12月12日