地骨皮的药理作用和副作用、禁忌

中药地骨皮出自《神农本草经》，为茄科植物枸杞或宁夏枸杞的干燥根皮。本品为枸杞之根皮，以其根灰白似骨，故名地骨皮。

别名

枸杞根、山杞子根、红榴根皮、地辅、荃皮。

性味归经

甘、淡，寒。归肺、肾经。

功能主治

1.凉血退蒸

用于血热妄行所致吐血，衄血，尿血，常与白茅根、侧柏叶等同用；用于阴虚血热所致骨蒸潮热，盗汗，小儿疳积发热，常与知母、鳖甲等同用，如清骨散（《证治准绳》）。

2.清肺降火

用于肺热咳喘，常配伍桑白皮、甘草等，如泻白散（《小儿药证直诀》）。

此外，还可泄邪热而止烦渴，治疗消渴尿多，常配伍生地、天花粉等。

现代常用于肺结核、糖尿病、高血压、慢性荨麻疹、药疹、过敏性紫癜、接触性皮炎、泛发性湿疹、青年扁平疣等。

药理作用

地骨皮具有解热作用。其煎剂口服可使血糖降低，并呈现降低血脂作用。还能降低血压、减慢心率，大剂量可导致房室传导阻滞。其煎剂对伤寒杆菌、甲型副伤寒杆菌、福氏痢疾杆菌有较强的抑制作用。对子宫平滑肌有显著兴奋作用。

解热，降压，降血脂，抗脂肪肝，降血糖，免疫调节，升高白细胞，兴奋子宫，抗细菌，抗病毒。

用法用量

内服：煎汤，9～15g；或入丸、散。

外用：适量，煎水含漱、淋洗；或研末撒、调敷。

临床应用

1.糖尿病：地骨皮30g，桑白皮10g，麦冬10g，大米50g。地骨皮、桑白皮、麦冬浸泡20分钟，加适量水煎，去渣取汁，与大米共煮为稀粥。

2.小儿低热不退：地骨皮15g，猪瘦肉洗净，切块，放入砂锅中，加水与地骨皮一起煲汤，至猪瘦肉熟烂，加盐调味。

3.皮肤过敏：地骨皮30g，公丁香3g，乌梅10g，白芍10g。水煎去渣，温水送服，每天一次。

4.阴虚发热：地骨皮、土瓜根、天花粉、芦根各75g，麦冬100g，大枣7枚。将以上6味中药锉如麻豆。每服20g，水煎，去渣，温服。

5.虚劳、口中苦渴：地骨皮30克，麦冬、小麦各20g。水煎，去渣，温服，每日两次。

6.夜盲症：枸杞根56.3g，夜明砂9.4g，猪肝112.5g，水4碗，煎1碗，药渣用水3碗煎1碗，2次煎液合并，加猪肝炖熟，分2~3次服。

7.虚热、虚劳潮热：鲜枸杞根皮56.3g，枇杷叶（去毛）11.3g，冰糖18.8g，水5碗煎2碗，去药渣。加冰糖炖，分2次服。

适宜人群

适合阴虚发热、盗汗骨蒸、肺热咳嗽、血热出血者等。

禁忌人群

1.性寒凉，凡外感风寒、内伤生冷、脾胃虚寒、便溏者不宜服用。

2.本品长期服用，易损伤脾胃，慢性胃炎、慢性肠炎、慢性腹泻者不宜大量久服。

3.有降低血压的作用，低血压患者不宜单味药大量长期服用。

4.有降低血糖的作用，低血糖患者不宜长期空腹大量服用。

5.大剂量对心脏有抑制作用，心功能不全等心脏病患者不宜大量长期服用。

6.对子宫平滑肌有显著兴奋作用，孕妇忌大量服用。

配伍禁忌

中药配伍禁忌：反藜芦。