淋巴瘤门脉周围浸润

CASE F50 已知弥漫性大B细胞淋巴瘤已完成化疗,表现为腹胀
上图是6个月前进行的CT扫描显示肝实质增强正常。无局灶性病变。病人此时无症状。
CT表现为门静脉周围不规则、无强化的低密度。没有占位效应。合并主动脉旁和腔旁淋巴结肿大。
扩张的双侧肾盂、腹水和双侧胸腔积液。
门静脉周围低密度代表门静脉脉附近的多余液体(血液、间质间隙的游离液或扩张的淋巴管)。在这个临床背景下,淋巴瘤与门静脉周围浸润性肝脏受累是高度怀疑的。
在影像学上,它表现为肝内门静脉分支周围的低密度。
门脉周围晕指在增强CT或肝脏超声上所见门静脉周围的低衰减区。它很可能代表门脉周水肿。
病因学
这个标志是非特异性的,可以在各种情况下看到。1:
  • 充血性心力衰竭

  • 继发性心脏充血
  • 急性肝炎,特别是病毒性肝炎

  • 淋巴结病,在肝门引起淋巴阻塞

  • 肝移植,肝移植排斥反应

  • 骨髓移植

  • 肝外伤

  • 腹部钝性创伤
  • 胆管炎

  • 原发性胆汁性肝硬化

  • 急性肾盂肾炎

来源:radiopaedia;
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