温胆汤学习脑图---温胆汤的妙用

下图为读沈绍功先生《温胆汤的妙用》一文的导图笔记

方名：温胆汤，

方源：始载于唐《备急千金要方 · 卷十二·胆腑》篇中：

功能：“治大病后虚烦不得眠，此胆寒故也？”，为安神方剂。

演变：a 后世增入茯苓并扩大其主治范围，如宋《三因极一病证方论》，明《景岳全书》均主治“气郁生涎”，开始转成治痰之方。

b 至清《成方便读》主治“胆虚痰扰”，正式成为治疗痰浊的主方。

c 经陈无择化裁，将《备急千金要方》温胆汤原方，减少生姜用量，增入茯苓一味，后人又加入大枣，组成现今治痰浊的“温胆汤”。

方解：其中温药三味----半夏、陈皮、生姜；凉药一味----竹茹；平药三味----茯苓、甘草、大枣；    构成化裁的基础方。

总以辛温组方，寒热并用，辛苦兼施，酸甘相配。                                                                则辛温而不热，清热而不寒，祛痰而不燥，健脾而不腻。

全方性平气和，由原方的温复胆气扩大为温顺胆气，和胃祛痰，清净胆腑。

原方由主治虚烦不得眠，扩大为治痰浊证的主方；解除木郁土壅，痰浊内生之证。

加减衍化：温胆汤为历代医家常用，主要的化裁方有四首：

1、宋《济生方》：基础方----加胆星、菖蒲、党参；名“涤痰汤”                                             功能：增强益气祛痰、化浊开窍之力；善治痰迷心窍证；

2、明《证治准绳》：基础方----加枣仁、熟地、人参、五味子；名“十味温胆汤”，                 功能：增大补气养血宁神之力，善治心虚胆怯气血不足，痰浊内生证；清《六因条辩》加黄连，名“黄连温胆汤”，加大清热之力；专治痰热内扰证；

3、清《通俗伤寒论》：基础方----加青蒿、黄芩、碧玉散；名“蒿芩清胆汤”，                       功能：增加清胆利湿、和胃降逆之力，专治湿温、呕逆证。

附方：方名----碧玉散：

组方----滑石30克，甘草10克，青黛5克（冲服）。

方源----此方见于刘河间《黄帝素问宣明论方》，

主治----暑湿内蕴，小便不利，

方解----用六一散（滑石，甘草）通膀胱之腑，泄热祛湿。                                                                 加青黛----泻肝火。

功能---用于暑热天，热毒上攻，目赤肿痛，小便黄赤，投用此方，导热下行。

对暑热夹湿，身热心烦，口渴尿少，咽喉肿痛，口腔溃疡及小儿夏季热，

方简而立效。