【经典案例】——输尿管结石程某，男，40...

【经典案例】——输尿管结石

程某，男，40岁
主诉：反复左侧腰疼一个月。
诊见：患者一月前无明显诱因出现左侧腰部持续性绞痛，活动或休憩均不能缓解症状，疼痛难以忍受，遂与当地就诊，予以解痉止痛等对症治疗后疼痛缓解。但每次疲劳后腰痛反复发作，经休息后能缓解。数天前由于劳累再发左腰部持续性绞痛，伴有尿急，排尿涩痛，肉眼血尿，舌质红，苔黄腻，脉弦滑。

诊断：石淋（下焦湿热型）
分析：湿热下注，蕴结于下焦，尿液受到煎熬，日久尿中杂质互结为结石。

治以：清热、利湿，排石。

取药：金钱草、海金沙、鸡内金、滑石、石韦、冬葵子、栀子、丹参、泽泻、车前子、王不留行、牛膝、枳壳。七剂，水煎服，每日一剂，早晚两次温服。服药期间嘱患者多饮水，增加尿量。

二诊，腰痛好转，尿色转清，无尿频，尿急，尿痛，大便秘结，苔白腻，舌红，脉弦。
取药：金钱草、海金沙、大黄、鸡内金、滑石石韦、冬葵子、栀子、丹参、泽泻、车前子、王不留行、牛膝、枳壳。七剂，水煎服。服法同前。

该患者共服药二十余剂后排出一米粒大小的结石，复查双肾输尿管膀胱B超无明显异常。