【名医推荐】张滢 浙江省立同德医院精神卫生科副主任医师

本期做客《养生大国医》专家

张 滢

精神卫生科副主任医师

浙江省立同德医院

专家名片

浙江省精神卫生中心精神康复科和老年四病区负责人

浙江大学精神卫生硕士

中华中医药学会神志病分会委员

中国中西医结合学会精神疾病专业委员会委员

浙江康复医学会精神康复专业委员会常委兼秘书

浙江康复医学会青年委员会副主任委员

浙江公民健康素养讲师团成员

擅长领域

从事精神医学临床、教学、科研工作20余年，对痴呆、抑郁症、失眠、创伤后应激障碍有丰富的临床经验和研究，发表论文二十篇，专利四项。擅长与患者沟通，在应用药物的同时，注重心理疏导，疗效显著。

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Q1：什么是朊病毒？

朊病毒又称朊蛋白，是一种具有感染性和自我复制能力的蛋白因子。虽然它们在细胞内具体的活动和复制机制还不是很清楚，但是它们通常被认为是引起一系列传染性海绵状脑病的根源，这些疾病对脑组织结构的影响都是致命的。

Q2：朊病毒有什么特点？

朊病毒与常规病毒一样，具有可滤过性、传染性、致病性、对宿主范围的特异性，但它比已知的最小常规病毒小得多（30～50nm）；电镜下观察不到病毒粒子的结构，且不呈现免疫效应，不诱发干扰素产生，也不受干扰作用。

Q3：朊病毒病传染性强吗？

已知的医源性传播途径主要是通过使用商品化的硬脑膜移植物和人松果体提取的生长激素。其他途径如神经外科手术、角膜移植和使用未充分消毒的脑电极等也偶有传播，但病例数极少。我国开展朊病毒病监测以来，还未发现医源性传播造成的朊病毒病。

Q4：朊病毒和老年痴呆病有什么关系？

我国有科研团队发现朊病毒这种蛋白质在排列组合上出了错误，具有感染性，可以导致老年痴呆症。这种朊病毒的存在，可能是由于疱疹病毒感染，并且感染的疱疹病毒进入中枢神经系统内，编码了朊病毒，使朊病毒破坏中枢神经系统，导致老年痴呆症的发生。

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