【求指导】老年便秘
病史：
丛林飞刀可以用济川煎加肉苁蓉和当归。
jaxjzb生地，绿豆各五十克磨粉冲服
怡逸生白术量偏小 试试加入麻黄杏仁
豪尹 我也认为白术计量太小重用白术可解决
tingfengfmx 重用白术可解决
医者仁心txsy该患者不用补气升阳，我认为先对症治疗试试:生黄芪30克肉苁蓉20克当归18克生地10克火麻仁20克制大黄10克桃仁10克/煎服，早晚各一次。注意:中草药先泡半小时，后煎煮(水开后文火煎20分钟即可)。**内每天早晚用太宁栓(复方角菜酸酯栓)塞入～西安杨森制药有限公司产。另外要运动，要多吃蔬菜水果，晨起后坚持喝一杯温开水约300毫升。供参考。
白骨道人楼主，老年人便秘，还是要黄元御的那套管用，用我的方子：
参考：肉苁蓉汤
肉苁蓉三钱 麻仁三钱 茯苓三钱 半夏三钱 甘草二钱 桂枝三钱
煎一杯，温服。
治阳衰土湿，粪如羊矢者。
凡内伤杂病，粪若羊矢，结涩难下，甚或半月一行，虽系肝与大肠之燥，而根缘土湿。以脾不消磨，谷精堙郁而化痰涎，肝肠失滋，郁陷而生风燥故也。法宜肉苁蓉滋肝润肠，以滑大便。一切硝、黄、归、地、阿胶、龟板、之类，寒胃滑肠，切不可用
我的方子;肉苁蓉50 麻仁15 茯苓15 半夏15 炙甘草15 桂枝10 牛膝30 白芍30
附病案：
用《四圣心源》治疗老父便秘
老父年近80了，2015年11月26日凌晨突然鼻腔大出血，去医院后，采用纱布强行杜塞，基本稳住。当时血压较高，过后又连续输液几天没有再反复。但出现了便秘情况：粪便坚燥、口淡不渴，服用医生开的“润肠丸”无效，腹胀难忍，又用“开塞露”，暂时解急。出院后，便秘如故，迫不得已，又只得使用“开塞露”。考虑到如此可能形成依赖，又很麻烦，决定服用中药。
1. 因之前有失血情况，先考虑了血虚肠燥；2大便燥结，也考虑了阳明燥热3.老人气虚便秘；4.济川煎方证。
摸了老父的脉，左右关脉浮大，非芤脉，左甚于右，重按不现，念及《频湖脉学》“关上土衰兼木旺”，思之！乃土湿木郁，正好符合黄元御阳虚土湿便坚之说：
肉苁蓉汤
肉苁蓉三钱 麻仁三钱 茯苓三钱 半夏三钱 甘草二钱 桂枝三钱
煎一杯，温服。
治阳衰土湿，粪如羊矢者。
凡内伤杂病，粪若羊矢，结涩难下，甚或半月一行，虽系肝与大肠之燥，而根缘土湿。以脾不消磨，谷精堙郁而化痰涎，肝肠失滋，郁陷而生风燥故也。法宜肉苁蓉滋肝润肠，以滑大便。一切硝、黄、归、地、阿胶、龟板、之类，寒胃滑肠，切不可用
遂用原方：肉苁蓉40 麻仁10 茯苓10 半夏10 炙甘草10 桂枝10
服一剂后，第二天即行大便一次，但量少；第二天，未大便，腹微胀，略不适。
考虑再三，觉得一是药轻力薄；二是左关浮大，应顾及肝气较旺，宜以白芍敛之润之，又以桂枝疏之，同时前期失血，用白芍有养肝血之意；三是要有腑气下行之意，当重用牛膝！
于是，又在原方基础上略作改进：
肉苁蓉50 麻仁15 茯苓15 半夏15 炙甘草15 桂枝10 牛膝30 白芍30
连进三剂！
服一剂后，次日大便即通畅，且毫不费力，真乃效如桴鼓！