被束之高阁的葛根汤

两位发热的患者

2020年3月10日白天，发热门诊，先后接诊了两位畏寒伴发热的病人，一位男性，55岁，体温38.5℃，另一位男性，30岁，体温38.6℃，症状都是发热，畏寒，这两位患者有相同的感冒诱因，都是因为出汗后受凉引起。其中30岁的男性患者伴随全身酸痛乏力症状。他们辅助检查完，55岁的患者，血象升高，肺部CT无异常。30岁患者血象和CT均无异常。

葛根汤证

这种类型的感冒，运用六经辨证来分析，都属于太阳病，《伤寒论》第31条：太阳病，项背强几几，无汗恶风，葛根汤主之。 这张经方也是日本经方界最流行的一张处方，是感冒的一张通治方。我经常用它治疗出汗后着凉后得到的感冒，病人会伴随有发热，无汗，畏寒，咽痛，颈部至枕部僵硬感，头痛，全身酸痛及乏力，有时伴随轻度腹泻等不适症状。葛根汤治疗外感风寒引起的感冒出场频率很高，还可以起到很好的预防作用。上面两位患者我都是用葛根汤原方，30岁的患者因为胃部稍微有烧灼不适感，加黄连3克，生姜大枣都自备，当时我院只有粉葛根，用量40克起。寥寥几味药，药价极廉，5剂费用共35元。

随访

2020- 3-11日发热门诊夜班电话随访两位患者，体温恢复都正常了，感冒症状都基本消除。大概这个时间点的半个月前，在发热门诊有位来自消防队的患者，因训练出汗后受凉感冒，我接诊时也是直接予葛根汤口服，跟他讲疫情严重，好了可以不用来复诊，之后未复诊，应该是很快痊愈了。

葛根汤的疾病谱

葛根汤除了治疗感冒疗效强大之外，治疗颞下颌关节紊乱综合征，有非常好用的效果。之前有位在我科轮转的规培医师，有次因颞下颌关节疼痛不适找我，予针灸治疗加葛根汤口服，症状缓解非常理想。颈项强的症状，可以扩展到颞下颌关节部位。

小儿感冒

这张处方，对小儿感冒有很好的使用时机（倪海厦老师提出的），小孩儿活泼好动，出汗后受凉，这种诱因得到的感冒非常适合用葛根汤。对于很多急性化脓性扁桃体炎，胃肠型感冒，葛根汤也有很好的适应症。

看日本中药制剂

葛根汤在日本所有的药店都能买到，日本群众普通感冒发热都是先服葛根汤。我在门诊上班时感受到国内的人民群众感冒了常配的药物如泰诺，有炎症时要求配头孢等等。其实葛根汤就很好。

期望

我国对经方药物的生产制作和专利的重视保护远远不够，这么好的经典之方被束之高阁，实为可惜。经方之速效，也是只有有医缘之人才能幸会。