防己的用法用量与妙用单方偏方

【来源】为防己科植物粉防己、木防己及马兜铃科植物广防己、异叶马兜铃的根。

【别名】解离，载君行，石解。

【处方用名】木防己，汉防己

【用法用量】内服：煎汤，1.5~3钱；或人丸、散。

【产地采收】秋季采挖，洗净或刮去栓皮，切成长段，粗根纵剖为2~4瓣，晒干。异叶马兜铃根则在春、秋采挖。①粉防己根质重而坚脆，易折断。以去净栓皮，干燥，粗细均匀，质重，粉性大，纤维少者为优。主产浙江、安徽、江西、湖北等地。集散于汉口，故名汉防己。②广防己根切开面缺乏粉质，质坚硬，不易折断。气微香，味微苦而涩。以块大、粗细均匀、质重者为佳。产广东、广西等地。③木防己根屈曲不直，质较坚硬，呈木质性，不易折断。断面无粉质，皮部极薄。产于河南、陕西等地。部分地区仅草药中使用。④汉中防己为异叶马兜铃的根，弯曲，质坚实，不易折断。断面粉性，气微香，味苦。产于陕西、甘肃、四川、贵州。

防己药材较为复杂，主要分粉防己和木防己两类。木防己药材包括广防己和汉中防己，有时也包括防己科的木防己。此外，个别地区尚有以防己科植物青藤、蝙蝠葛和马兜铃科植物淮通马兜铃、大叶马兜铃等的根部作防己使用。

【炮制研究】1.炒制：取防己片，用文火炒至微焦为度。2.麸制：取蜜水和麦麸用文火烘干，加入防己片，炒至黄色，筛去麦麸即可。

【性味归经】苦、辛，寒。人膀胱、脾、肾经。

【功能主治】祛风湿，止痛，利水。治水肿鼓胀，湿热脚气，手足挛痛，癣疥疮肿。1、用于风湿痹痛。防己善能祛风湿止痛。因其性寒，以湿热者为宜。寒湿痹痛，须与温经止痛的肉桂、附子等药配伍。2.用于水肿、腹水、脚气浮肿。常与利水消肿药配伍，如已椒苈黄丸中与葶苈子、椒目、大黄配伍；若属虚证，可配伍益气健脾之品，如防己黄芪汤中配黄芪、白术、甘草等药。一般认为汉防己利水消肿作用强，木防己祛风止痛作用较好。

本品苦寒较甚，不宜大量使用，以免损伤胃气。食欲不振及阴虚无湿热者忌用。

【毒副作用】广防己、汉中防己含有马兜铃酸，能造成肾小管大量破坏，导致肾衰竭。

【现代研究】粉防己根含生物碱约1.2%，其中有汉防己碱、防己醇灵碱等。尚含黄酮甙、酚类、有机酸、挥发油等，具有镇痛、消炎及抗过敏作用，抑制免疫性溶血、抑制平滑肌及显著的降压作用，并能抗菌、抗原虫、抗肿瘤。木防己根含木防己碱、异木防己碱、木兰花碱、马兜灵酸等，具有退热、降血压等作用。

【妙用单方】

【方一】

汉防己一两

【用法】加生姜五钱同炒，随入水煎服，半饥时饮之。

【功能主治】利水消肿。主治水鼓胀。

【来源】 《本草汇言》

【方二】

木防己适量

【用法】与60度白酒以1：10比例混合浸泡60天，制成木防己酒。每次10~20毫升，每天2~3次，口服，10天为1个疗程。

【功能主治】祛风湿，止痹痛。主治关节炎或类风湿关节炎。

【疗效】据张殿浩报道，用本方治疗热痹120例，痊愈51例，好转39例，有效22例，无效8例，总有效率93.3%。

【来源】山东中医杂志，1987，(6)：21

【方三】

生木防己全草150克

【用法】取上药，洗净，与大米250克放入冷开水1000毫升中，用双手混合搓转1000次，滤液。分2次服，重者每天服4次，轻者服2次，连服3天。

功用主治：解毒。主治毒蕈中毒。

【疗效】据吴季方报道，应用本方治疗14例，除4例结合输液外，其余均单服本方而愈。

【来源】湖南医药杂志，1981.(6)：21a