一批“第五代医院”来了！
近两年来，“第五代医院”成为医院建筑领域的热点词汇之一，一批新建医院官宣应用“第五代医院”理念设计。
“第五代医院”来了！
近日，据央广网消息，德阳市人民医院城北医院项目正式开工建设，据介绍，这是四川省2020年第四季度重大项目之一、全国较早按照“第五代医院”标准建设的医院。
官方消息称，“第五代医院”即坚持“以患者为中心”前瞻理念，创新组建了由医技平台支撑多学科诊疗（MDT）模式下的临床医学中心，结合国际先进的大健康医疗服务方向，实现从前“病人围着医生转”，向“医生围着病人转”的全新就医模式转变。
实际上，近两年来，“第五代医院”成为医院建筑领域的热点词汇之一，一批新建医院官宣应用“第五代医院”理念设计。
早在2018年，北京天坛医院新院区开诊试运行，当时院方即宣称应用“第五代医院”理念设计；而不久前，湖北省大别山区域医院中心正式启用，成为黄冈市中心医院的新院区，这也是湖北省按照国际“第五代医院”标准建设的三甲综合医院。
据黄冈市中心医院副院长毛伟明解读，国际“第五代医院”建筑标准之一是“组团式平面布局”建筑。“它最高的楼房9层，最矮的6层，改变了‘四代医院’一味向天上发展的布局，让‘医院躺下来’。”
源自法国的“第五代医院”
到底什么是“第五代医院”？据公开可考资料显示，“第五代医院”这一概念来源于法国。
据了解，首都医科大学附属北京妇产医院护理部宋丽莉曾在法国进行过为期3周的学习考察，据其介绍，法国经过近20年的医疗改革，其第五代医院以现代化的管理模式，表现出独特优势。
在《法国第五代医院护理管理队伍建设的启迪》一文中，宋丽莉介绍，第五代医院的建筑特点，是医院整体建筑降低了高度，具有多个交通出入口，具备全方位、功能多元化的医疗配套设施，以及合理可控的近距离运作流程。
而在医院内部管理上，“一切以患者为中心”是医院安全质量管理的核心；医院高效运营管理以缩短平均住院日为目标；建立、保护病人权利法；引入第三方测评使医院服务效果让患者及社会满意；医院突出的管理模式为围绕患者服务，按照治疗路径、病种等大科室合并建制管理，做到资源共享，患者可享受跨学科、多病种的医疗护理服务，有效地做到资源整合,提高运营效率。
实际上，法国医疗体系在世界各国的排名一直在前列，据了解，世界卫生组织(WHO)在2008年对全球200个国家的医疗体系进行调研之后，给予了法国医疗体系一个极佳的赞誉，认为其在可及性以及供方资源的调配方面做到了“全世界最好”：在医疗服务的提供方，公立与私营的机构并存发展，政府在医疗领域给予较高投入，医疗体系有着上佳的表现，包括较高的患者满意度、较低的医疗事故率及患者死亡率。
据宋丽莉介绍，法国现代医院的管理体系，是以医院管理委员会、医院监事会及由各种咨询委员会组成，在制定医院发展战略、监督管理中起着不同的作用。在大科室建制的医疗模式中，管理架构以科室主任、大科室护理部主任及行政管理人员组成。
科室主任由医生担任，全面负责科室的发展，制定相关医疗计划并报送医院审批后执行;护理部主任负责管理非医疗以外的工作人员,包括护士、护理员及医技人员等,进行合理调配、优化人力配备,最大限度地保证医疗护理安全。
回到“第五代医院”理念在国内的应用，有业内人士表示，法国“第五代医院”值得学习的并不仅仅是建筑方式，而其精髓在于现代医院管理体系和理念，以及对于患者权利的重视等，这些方面，国内不少医院还有更长的路要走
所谓第五代医院主要从以下几点来看：
① 医院建筑布局一改第四代医院的向“天上”发展，而是让医院“躺下来”，降低高度，考虑便于交通的多个出入口，全方位配套的设施功能多元化以及合理可控的近距离运作流程；
② 医院管理核心：质量与病人，提到质量就要想到病人，提到病人就必然考虑质量，质量成为衡量医院管理的标准； ③ 医院运营管理重点：高效，法国多数医院平均住院日少于5天，床位不作为医院能力的评估指标，30%医疗活动由日间门诊完成； ④ 病人权利法：包括了病人或其代表可以查阅病历的任何一部分，有别于我们的主观病历不向患者提供的做法； ⑤ 医院服务效果：患者及社会满意度，法国每年由第三方进行测评，满意度评分高者为公立医院，结果向社会公示； ⑥ 医院管理模式：大科室构成专业管理，科室管理机构由医师出身的科主任、高级卫生干部、行政干部助理组成，70%护士固定于各科室，30%护士根据科室工作量随时调配。医院对大科室的考核全部采用四个指标体系，用数据、图表进行公示，结果用于绩效考核。 未来10年，65～69岁和80岁以上老年人会越来越多，人口老龄化越来越严重。到时，医院将没有足够多的医护人员来应对这轮住院潮，因此第五代 医院培训 基本上会以康复养老为发展方向，还会带动一些居家服务，居家治疗等行业的产生；相对于居家服务比到医院治疗的成本低很多，医疗服务体系要向开放化发展。医院 可为病人提供了尖端的专科医生，未来患者只有需要时才亲自去医院，鼓励医院间共享资源、远程诊断、远程监测。 另一方面，我国人口 老龄化程度进一步加速，庞大且快速增长的老年人群，对医药生物产品的需求具有明显的刚性特征。未来医药行业整体仍将保持较快增长，但结构将更加优化。自新 医改启动以来，各级政府加大了对医疗设施建设和设备更新的投资，外加中国医疗服务诊疗量的稳步上升，中国医疗器械市场迎来了一个快速发展的时代。从根本上 解决以药养医必将被迫提高医疗服务的价格，强劲的需求和政策利好将促进医疗服务业快速增长，移动医疗将带动医疗服务和相关医疗器械细分领域的发展。 在医院行业里信息化建设与维护越来越重要，信息安全的建设虽然只是一个很小的部分，但其重要性不容忽视。便捷、开放的网络环境，是医院信息化建设的基 础，在数据传递和共享的过程当中，业务数据的安全性要切实地得到保障，才能保障医院信息化业务系统的正常运行。然而，如果我们的数据面临着越来越多的安全 风险，将对业务的正常运行带来威胁。 在医院的信息化建设过程中，医院应当正视网络及系统可能面临的各种安全风险，对网络威胁给予 充分的重视。为了医院信息网络的安全稳定运行，确保医院信息系统建设项目的顺利实施，结合具体的网络和应用系统现状，根据医院目前的计算机信息网网络特点 及安全需求，本着切合实际、保护资产、着眼未来医疗信息化动态发展的原则，提出本安全建设方案。 医院将通过网络系统安全进行全面 的升级改造，建立可为医院内部医疗信息管理、科研提供一个技术先进、高安全性的信息化网络环境。同时院内的医疗信息管理（PACS/RIS/HIS系 统）、多媒体系统、远程会诊系统、网上挂号、数据库管理系统等，都可以通过医院信息网络平台安全、高效的网络来运行和工作。满足医院网络营销内外网的通讯要求。包 括Internet服务远程移动办公服务、远程医疗协助、网上挂号等数据信息下载及视频会议等。 在适应网络发展趋势和医院的实际 网络需求基础上，既要能满足医院的信息网络系统使用需求，并兼顾今后网络系统易扩充性和可管理性。通过对网络系统络进行统一的整体设计、规划，为医院网络 系统打造一个长期、稳定、高效、安全的运行环境，以及医院未来的发展和建设打下良好的网络平台基础。并将重点放在系统的稳定性、开放性、可扩展能力上，使 系统持续稳定运行，既可满足现有的医疗信息系统的应用需要，又可方便满足今后系统的升级及应用需求，避免重复投资。 中国医疗体制的改革，进一步带动了医疗产业的发展，而信息时代的发展,将会使第五代医院筹建越来越好。