谷维素-调节植物神经功能及内分泌平衡障碍的作用
谷维素介绍.
谷维素广泛的存在于玉米、稞麦、小麦、稻谷、糙米等谷物杂粮的油料中，以毛糠油中谷维素含量最高，临床上使用的的药物谷维素主要从毛康油、胚芽油中提取，经成分分析发现，系以三萜（烯）醇为主体的阿魏酸酯的混合油脂，主要成分为阿魏酸酯和植物甾醇的结合脂， 主要作用于间脑的自主神经系统与内分泌中枢，能调整自主神经功能，减少内分泌平衡障碍，改善精神神经失调症状。同时还具有降低血脂、降低肝脏脂质、防止脂质氧化、抗氧化等多种生理功能。此外,还有抵抗心律失常的作用，可以通过调节植物神经功能，使心肌兴奋性降低。属于中枢神经系统药物（自主神经功能调节剂），具有调节植物神经功能失调及内分泌平衡障碍的作用。调节植物神经功能紊乱，改善内分泌平衡失调，说明书规定的适应症为神经官能症、经前期紧张综合征、更年期综合征的镇静助眠，谷维素只是一种辅助治疗药物，药物作用并不确切。
近年来，一些临床研究发现，谷维素还有很多说明书以外的功效，利用谷维素调节植物神经神经功能失调的作用，还可以用于失眠症、心律失常、心绞痛、慢性胃炎、胃、十二指肠溃疡、肠易激综合征、高脂血症、口腔溃疡、小儿异食癖、偏头痛、周期性精神病的辅助治疗，此外，谷维素还具有抗氧化和抗衰老作用，并可用于皮肤美容，但是这些超说明书用药并没有得到大规模临床试验的验证，用药剂量和用药疗程都没明确的规定，安全性和有效性都无法得到保障，但具有广泛的临床应用前景。
谷维素的作用：1.抗溃疡，谷维素其实是可以减少，去甲基肾上腺素的释放，从而引起生物胺的增加，这会使脑内产生中枢性抗溃疡的作用。与此同时，谷维素还有抑制胃酸和胃泌素分泌的功效，这会加大治疗消化道溃疡效果。 2.调节植物神经，谷维素不仅仅有抗溃疡的作用，还能够治疗一些由于植物神经紊乱导致的疾病，改善植物神经功能以及解决内分泌失调的问题。 3.抗炎，谷维素里面含有的甾醇类物质，有抗炎和抑制血管通透性的作用，从而解决肠道黏膜充血、水肿、糜烂等问题。 4.改善植物神经功能，谷维素还有一个很重要的作用，就是它能够改善植物神经功能，解决内分泌失调的问题。对稳定情绪、缓解紧张有一定的效果，所以还可以用来治疗失眠、神经衰弱等。 5.治疗高脂血症，一些高脂血症患者，按照医嘱服用谷维素，可以达到降低血清里面的胆固醇，以及甘油三酯的作用。
适应症. 主要用于神经官能症、经前期紧张综合征、更年期综合征的镇静助眠。
用于自主神经功能失调，经前期紧张症，更年期综合征及原发性痛经、周期性精神病、血管性头痛、头部外伤综合征等，但疗效不够明显。
国家二级营养师郭虹介绍：1.降血脂症，抑制胆固醇合成，每次100毫克每天3次；2.治慢性胃炎每天3次每次100毫克，2-4周为一个疗程；3.治口腔溃疡每次50毫克每天3次；4.治心绞疼每次20毫克每天3次；5.用于美容.治溢脂性脱发降毛细血管脆性；6.有生长激素作用还有雌激素作用促进卵巢发育不全的生长；7.治小儿异食癖。一般1-2周内见效。
谷维素还用于自主神经功能失调（包括胃肠、心血管神经症）、血管性头痛、植物神经功能失调、周期性精神病、脑震荡后遗症、精神分裂症周期型，但疗效不够明显。本品注射剂可用于原发性痛经。
谷维素片具有调节植物神经功能失调及内分泌平衡障碍的作用，临床上常用于神经官能症、经前期紧张综合征、更年期综合征的镇静助眠，在神经系统疾病治疗上具有显著作用，随着在临床上的广泛应用发现了谷维素除了用于神经系统以外的其他新的用途，与此同时也发现在与其他药物联用时也更能凸显出其对疾病的有效作用。
1.谷维素片+安神补脑液. 联合使用不仅可以安神养心，还可以有效改善失眠多梦的症状。
用法用量：谷维素一次10mg，一日3次口服给药；安神补脑液一次10ml，一日2次口服给药，疗程均为30日。
处方分析：谷维素可对机体植物神经功能予以改善，同时稳定患者情绪，抗抑郁与焦虑，对紧张状态给予缓解并可以有效改善睡眠质量；而安神补脑液中含有的磷脂、氨基酸等成分可以增强抵抗力；何首乌可以安心养神；大枣可以益脾健胃、安神养心、便于睡眠；甘草可以缓解倦怠乏力等症状；淫羊藿可以改善神经衰弱的症状；干姜可以明显改善睡眠时间，起到镇静催眠的作用。
* 改善睡眠. 谷维素主要作用于大脑边缘系统和下丘脑，对间脑功能进行调节，增加患者下丘脑去甲肾上腺素和多巴胺的分泌，对多种自主神经功能失调的疾病都有显著疗效，它起到调节自主神经的功能，可以稳定患者内分泌平衡，改善患者紧张、焦虑的情绪，提高其睡眠质量。
2. 谷维素片+补脑安神片. 两药物联合使用能够更好的克服失眠症反弹及耐药现象，且不良反应较少无依赖性，对于改善睡眠具有一定疗效.
用法用量：谷维素一次30mg，一日3次口服；补脑安神片一次4片，一日3次口服。
处方分析：补脑安神片主要由当归、何首乌、女贞子、酸枣仁、桑叶、朱砂、茯苓等组成，其中何首乌、女贞子、酸枣仁、桑叶有补肝养肝的作用；远志、合欢皮具有安神解郁的作用，对于肝热肝风引起的失眠症有效；桑叶、茯苓具有利尿渗湿、健脾宁神的功效；谷维素通过调整自主神经功能及内分泌平衡障碍，从而有效改善精神神经失调症状。
3.谷维素片+维生素B1片. 联用后可以有效改善睡眠情况，对于失眠症的治疗具有一定成效。
用法用量：每晚睡觉前口服谷维素与维生素B1 30mg。
处方分析：谷维素不仅具有调节植物神经功能的作用，还可以稳定情绪、减轻焦虑、改善睡眠；而维生素B1是一种水溶性维生素，能够维持人体正常糖代谢及神经系统功能，主要用于防治因缺乏维生素B1所致的脚气病、神经炎、中枢神经系统损伤、心肌炎、消化不良等症状，临床中也常常作为一些慢性的辅助用药。
4.谷维素片+复合维生素B片. 联用不仅有助于改善睡眠质量，还可以补充机体所需维生素。
用法用量：每天晚餐后口服复合维生素B2片，谷维素20mg。
处方分析：谷维素可用于神经官能症、经前期紧张综合征、更年期综合征的镇静助眠，不仅具有调节植物神经功能的作用，还可以稳定情绪、减轻焦虑，起到改善睡眠的效果；而复合维生素B可以用于预防和治疗B族维生素缺乏所致的营养不良，厌食，脚气病等，不仅如此此药物还可以参与并促进体内糖、蛋白质、脂肪的代谢，维持消化道、皮肤和神经系统的完整性和正常功能。
5.谷维素片+稳心颗粒. 谷维素对中枢神经、周围神经功能以及心脏自主神经功能等进行调节，于儿茶酚胺类物质进行对抗，而达到降低心脏兴奋性、抵抗心律失常的目的。联用可以产生协同作用，对于改善心脏功能具有一定疗效。
用法用量：谷维素一次60mg，一日3次口服使用；稳心颗粒一次1袋，一日3次温开水冲服。
处方分析：稳心颗粒为中药复方制剂，主要含有党参、黄精、三七、甘松、琥珀五位中药，其中党参和黄精具有益气养阴的功效，甘松和三七具有行气止痛、理气化瘀的功效，琥珀具有定惊安神、宁心复脉等功效，而在现代药理学中其含有的甘松具有抑制心肌细胞钠通道和L-钙通道的作用，可以促进钾外流，延长动作电位时间，从而起到抗心律失常、缓解临床症状的目的；而谷维素具有调节中枢、周围及心脏自主神经功能和对抗儿茶酚胺类物质的作用，可调节自主神经功能作用，也利于改善患者的胸闷、心悸症状。
* 调节血脂、护心脏. 谷维素具有抗氧化作用，可抑制脂质过氧化，有助于降低总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇和甘油三酯，升高高密度脂蛋白胆固醇，调节血脂，维生素B6有助于减少胆固醇合成，抑制血小板的功能和纤维蛋白的形成，二者联合有助于防治动脉粥样硬化。 谷维素可对患者的自主神经功能进行调节，进而缓解其胸闷、心慌以及心前区不适等症状,在降血脂、降低血粘度以及改善心肌供血方面均有一定作用。
6.谷维素片+正天丸. 联用可以起到相互协同的作用，可以使扩张的脑血管收缩，使痉挛的脑血管舒张，发挥双向调节作用，从而对于偏头痛的治疗具有一定效果。
用法用量：谷维素一次30mg,一日3次口服使用；正天丸一次6g，一日3次口服使用。
处方分析：正天丸中主要成分川芎含油状生物碱、阿魏酸等，能抑制中枢神经，具有镇静、镇痛作用，含有的当归和红花可以活血理血，具有抑制血小板聚集、扩张微血管、改善微循环、增加脑血流的作用；而谷维素可以调剂植物神经功能，减少内分泌平衡障碍，改善精神神经失调症状，对植物神经功能失调、血管神经性头痛均有效。
7.谷维素片+氟桂利嗪胶囊. 联用后能产生较强的镇静作用，更有利于植物神经功能的调节，对于头痛治疗具有明显效果。
用法用量：谷维素一次2片，一日3次口服；氟桂利嗪胶囊第一天晚上和第二天晚上各服用1粒，以后每晚睡前服2粒，连续用药10天。
处方分析：氟桂利嗪为选择性钙离子拮抗剂，可阻止过量钙离子进入血管平滑肌细胞，引起血管扩张，从而阻断颈内动脉虹吸段张力下降所致的发作性功能性扩张，维持了颈内动脉运动稳定性；而谷维素具有调节植物神经功能，可以增强和维持血管壁张力，可用于治疗血管神经性头痛。
8.谷维素片+氟哌噻吨美利曲辛片. 两药物联用有利于偏头痛症状的缓解。
用法用量：谷维素一次20mg，一日3次口服；氟哌噻吨美利曲辛片一次1片，一日2次口服，连续服用一个月。
处方分析：氟哌噻吨美利曲辛是小剂量氟哌噻吨和小剂量美利曲辛的合剂，通过提高多种不同神经递质的含量来调整中枢神经系统的功能，这两种成分结合具有协同调节中枢神经系统的功能，可以通过改善焦虑、抑郁情绪，从而缓解偏头痛症状，临床上除了可以用于植物神经功能紊乱，多种焦虑抑郁外，还可以改善多种顽固性和慢性疼痛，其中就包括偏头痛以及紧张性头痛；而谷维素可以改善植物神经功能失调、内分泌平衡障碍及精神、神经失调，因此对神经衰弱患者有一定调节作用，同时能稳定情绪、减轻焦虑及紧张状态，并改善睡眠，对偏头痛症状具有一定缓解作用。
9. 谷维素片+养血清脑颗粒. 联用主要考虑其用于治疗更年期综合征的作用机理不同，联用后具有明显协同作用，更有利于更年期综合征的治疗。
用法用量：谷维素一次30mg,一日3次口服；养血清脑颗粒一次1袋，一日3次口服。
处方分析：养血清脑颗粒主要含有当归、川芎、熟地、珍珠母、决明子、夏枯草等成分，具有养血平肝、活血通络、益经血、平阴火、退虚热的作用，因此可以缓解更年期综合征引起的潮热汗出、烦躁易怒、腰膝酸痛、失眠、头晕等症状；而谷维素是一种调节间脑功能的药物，具有多种生物活性，可调节自述神经功能，改善神经失调症状，由于其可以调理中枢神经系统功能，因此对于缓解更年期综合征引起的焦虑具有一定作用。
* 缓解更年期症状. 由于谷维素具有改善人体植物神经功能状态，缓解焦虑、紧张情绪，以及因植物神经功能紊乱而引发的阵发性潮热、盗汗等问题，所以谷维素对于更年期症状有较好的调理作用。
10.谷维素片+马来酸曲美布汀片. 联用后可产生协同作用，对于调节胃肠功能具有一定作用。
用法用量：谷维素一次60mg，一日3次口服；马来酸曲美布汀一次200mg，一日3次口服，待症状好转后停用。
处方分析：马来酸曲美布汀是一种胃肠道运动节律调节剂，对消化道的运动具有兴奋和抑制的双向调节作用，不仅如此该药物对于平滑肌神经受体也具有双向调节作用，在运动低下时其可作用于肾上腺素受体，抑制肾上腺素释放，从而增加运动节律，在运动亢进时其可作用于胆碱能受体K抑制乙酰胆碱释放，从而改善运动亢进的状态；而谷维素不仅可以调节植物神经功能，减少内分泌平衡失调，改善神经精神状态，还可以作用于下丘脑和大脑边缘系统，调节间脑功能，增加丘脑下部去甲肾上腺素和多巴胺含量，对自主神经功能调节的多种疾病有较好疗效，由此随着对谷维素的研究发现大剂量应用时可以作用于内脏自主神经系统，起到纠正胃肠功能紊乱、调节内脏感觉异常的作用。
11.谷维素片+黄连素.联用对于抗心律失常具有一定疗效。
用法用量：谷维素一次100mg,一日3次口服；黄连素一次0.4g，一日4次口服，疗程为4周。
处方分析：黄连素是从黄连、黄柏等含小檗碱植物药中提取的生物碱，随着在临床中的研究发现该药物具有稳定心肌电功能、延长心肌动作时程和有效不应期及正性肌力等作用，且对心力衰竭的发生和心肌的能量代谢也有良好的保护作用；而谷维素是以三萜为主体的阿魏酸酯混合物，主要用于治疗周期性精神病、血管神经性头痛、更年期综合征，另外随着在临床的广泛应用与研究发现，大剂量的谷维素可以通过调节自主神经功能，抑制心脏异位起搏点的兴奋性，改善窦房结功能，还有降血粘度从而改善心肌供血的作用。
12.谷维素片+多维元素片（21）. 联用对于口腔溃疡的治疗具有一定疗效。
用法用量：谷维素一次50mg，一日3次口服使用；多维元素片（21）一次1片，一日2次口服使用，连续用2周。
处方分析：谷维素具有调节神经功能促进溃疡愈合的作用，辅助使用多维元素片（21）不仅可以补充多种维生素，还可以促进伤口愈合并减少复发。
13.谷维素可调节植物神经功能失调，具有镇静助眠的作用，维生素B6可提高脑内γ-氨基丁酸含量，使亢奋的脑细胞得到休息，使人更容易入眠深睡，二者联合有助于改善轻度失眠。最后，谷维素和维生素B6都有促进生长发育的作用，二者联合有助于防治口腔溃疡，促进溃疡愈合，降低溃疡复发率。
附：维生素B6又名吡哆素，属于B族水溶性维生素，是维持人体正常新陈代谢和生理功能所必需的微量元素，人和动物肠道菌群可以合成很少量的维生素B6，需要每天通过食物补充，维生素B6广泛存在于肉类、鱼类、蛋类、动物肝脏、全谷物、豆类、薯类、蔬菜等动物性和植物性食物中，动物性食物中含量更高。维生素B6是辅酶的重要组成成分，参与人体内糖、蛋白质和脂肪的正常代谢，特别与蛋白质代谢密切相关，参与5-羟色胺、多巴胺、γ-氨基丁酸等神经介质合成，参与核酸和DNA等遗传物质合成，维持适宜的免疫功能，参与同型半胱氨酸向蛋氨酸转化，参与维生素B12和叶酸的代谢，并与白细胞和血红蛋白的生成有关，有助于防治贫血，在临床上主要适用于防治维生素B6缺乏症，如脂溢性皮炎、唇干裂等。
用法用量.临床应用. 片剂：10mg，注射剂：2ml和 40mg。 口服10～30毫克/次，3次/日。 有时可用至每日60mg。疗程一般3个月左右。用药一周后，如症状仍未缓解，请及时咨询医生。食物不影响吸收，故饭前饭后服用均可。
用前须知：
不良反应. 偶有胃部不适、恶心、呕吐、口干、乳房肿胀、皮疹、油脂分泌过多、脱发、体重增加等，停药或减量后可减轻或消失。
注意事项. 如使用7日症状未缓解，请向医师或药师咨询。如服用过量，请及时就医。
用药禁忌. 胃及十二指肠溃疡患者、过敏体质者慎用。
特殊人群用药须知. 孕妇、哺乳期妇女：应在医师指导下使用；如果您已经怀孕或计划怀孕，请及时告知医生并咨询选择最佳治疗方案；儿童必须在医生指导和成人监护下使用；老人应在医生指导下用药。
如果您正在使用其他药物，用药前请咨询医生，并将您所有已确诊的疾病及正在接受的治疗方案告知医生。
谷维素广泛的存在于谷物杂粮中，具有较高的安全性和耐受性，在医生的指导下，短期使用很少发生不良反应，但有些患者不遵医嘱，将谷维素作为营养补充剂长期高剂量服用，很容易加重植物神经紊乱，引起恶心、呕吐、腹泻、便秘、消化不良、食欲减退等胃肠道反应，以及心率加快、胸痛等症状。此外，盲目长期服用谷维素还可导致内分泌功能失调，出现脱发、体重增加、乳房肿胀等症状。人吃五谷杂粮，不偏食、不挑食，不会缺乏谷维素，谷维素是一种药物，而不是保健品，不需要长期服用，出现植物神经功能失调或内分泌平衡障碍时，应在医生的指导下服用谷维素，如果服药7天症状仍未缓解，应咨询医生或药师，切忌盲目长期服用.