主治(流泪症)风眼下泪的经验良方

流泪症是指泪液不能顺泪道流入鼻腔而溢出于眼睑偏方来自外的眼病。

关于此病古代医家记载繁多,或称“迎风流泪”、“冲风泪出”、“无时泪下”、“目泪出不止”等。

【治法】

【方一】

【组成】桑叶适量。

【制法】上药加水煎汤备用。

【用法】取药液温洗眼部,每日一次,主治风眼下泪。

【备注】桑叶以腊月不落者为佳。

【方二】

【组成】黄连0.9克,杏仁(去皮)10放,胆矾0.12克。

【制法】上药共煎汤备用。

【用法】取药液涂搽目。主治风眼

【出处】经验良方大全。

眼睛流泪症的辨证施治

流泪证(冷泪症)

本证是指清稀泪液经常外溢、泪无热感及目无赤痛的眼病。与西医学的泪点位置异常、泪道阻塞或排泄功能不全引起的泪溢症相类似。

1 病因病机

1.1 肝血不足,泪窍不密,风邪外引而致迎风泪出。

1.2 气血不足,或肝肾两虚,不能约束其液,而致冷泪常流。

1.3 邪毒侵入泪窍,导致排泪窍道狭窄或阻塞,泪不下渗而外溢。

2 辨证论治

2.1 肝血不足,复感外邪:

主证:患眼无赤痛,迎风流泪,兼头晕目眩,面色少华,脉细无力。

证候分析:肝开窍于目,肝血不足,泪窍虚损,感受风邪,故迎风泪出。肝血不足故头晕,面色少华。脉细无力属里虚之候。

治法:养血祛风。

方药:四物汤加防风、白芷、羌活。四物汤乃养血主方,防风、白芷、羌活能祛风止泪。尚可用止泪补肝散或枸杞酒(枸杞泡酒)治肝虚迎风泪出。

2.2 气血不足,收摄失司

主证:患眼不红不痛,流泪频频,泪水清冷稀薄,兼面色少华,神疲体倦,健忘怔忡,舌淡苔薄。

证候分析:津液通于目者为泪,脏腑虚弱,气血不足,则不能收摄其液,故眼泪频下。脏虚无火,故泪液清冷稀薄。脾虚不运,生化乏源,气血衰少,故出现神疲倦怠,面色少华,舌淡苔薄,脉细弱。心血不足,不能养心,心神不宁,故出现健忘、怔忡。

治法:益气养血,收摄止泪。

方药:八珍汤加减。八珍汤由四君子汤与四物汤组成。四君子汤中党参、白术、茯苓、甘草补气健脾;四物汤中熟地、白芍、当归、川芎补血活血。二者合用为气血双补良方。如迎风泪多者,加防风、白芷以祛风止泪,则能扶正祛邪,收标本同治之功。如冬月泪多,有畏寒、肢冷、苔白腻者,酌加细辛、桂枝,以温经祛寒,或用河间当归汤。

2.3 肝肾两虚,约束无权

主证:眼泪常流,拭之又生,清冷而稀薄,兼头昏耳鸣,腰膝酸软,脉细弱。

证候分析:“泪为肝液,肾主五液,肝肾不足,泪失约柬,自然流出,平素头昏耳鸣,腰膝酸软,属肝肾不足。

治法:养肝益肾,固摄止泪。

方药:左归饮加减。方中熟地滋补肝肾,养血益精,为左归饮之主药;山萸肉、枸杞子助主药补肝肾,山药

补脾肾,茯苓健脾渗湿,甘草调和诸药。肾阳虚者,加巴戟天、肉苁蓉、桑螵蛸,以加强补阳作用。迎风尤甚者,加防风、白芷。

3、手术疗法:如排泪窍道高度狭窄或阻塞者,可先行泪道探插术。注意不可造成假道。仍不通者,可根据具体情况,考虑手术治疗,如泪道扩张术、泪小管吻合术和泪囊鼻腔吻合术等。

· 完 · 

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