现代人都需要的补益剂——补气之“四君子汤”、“参苓白术散”、“补中益气汤”(典藏)
补益剂-补气
之
四君子汤、参苓白术散、补中益气汤、生脉散、玉屏风散、完带汤
【方剂】:四君子汤
【组成】:人参、白术、茯苓各9g,炙甘草6g。
【功效】:益气健脾。
【主治】:脾胃气虚证。面色萎白,语声低微,气短乏力,食少便溏,舌淡苔白,脉虚弱。(慢性胃炎、胃及十二指肠溃疡等属脾气虚者。)
【加减】:若呕吐才,加半夏以降逆止呕;胸膈痞满者,加枳壳、陈皮以行气宽胸;心悸失眠,加酸枣仁以宁民安神;畏寒肢冷、脘腹疼痛者,加干姜、附子以温中祛寒。
【方解】:方中人参为君,甘温补气,健脾养胃。臣以苦温之白术,健脾湿,加强益气助运之力;佐以甘淡茯苓,健脾渗湿,苓、术相配,则健脾祛湿之功益著。使以炙甘草,益气和中,调和诸药。四药配伍,共奏益气健脾之功。
【方剂】:参苓白术散
【组成】:莲子肉5g,薏米5g,缩砂仁5g,桔梗5g,白扁豆7g,茯苓10g,人参10g,甘草10g,白术10g,山药10g。
【功效】:益气健脾,渗湿止泻。
【主治】:脾虚湿盛证。饮食不化,胸脘痞闷,肠鸣泄泻,四肢乏力,形体消瘦,面色萎黄,舌淡苔白腻,脉虚缓。[慢性胃肠炎、贫血、慢性支气管炎、慢性肾炎以及妇女带下病等属脾虚湿盛者。]
【加减】:若兼里寒而腹痛者,加干姜、肉桂以温中祛寒止痛。
【方解】:方中人参、白术、茯苓益气健脾渗湿为君。配伍山药、莲子肉助君药以健脾益气,兼能止泻;并用白扁豆、薏米仁助白术、茯苓以健脾渗湿,均为臣药。更用砂仁醒脾和胃,行气化湿,是为佐药。桔梗宣肺利气,通调水道,又能载药上行,培土生金;炒甘草健脾和中,调和诸药,共为佐使。综观全方,补中气,渗湿浊,行气滞,使脾气健运,湿邪得去,则诸症自除。
【方剂】:补中益气汤
【组成】:黄芪18g,炙甘草9g,人参6g,当归3g,橘皮6g,升麻6g,柴胡6g,白术9g。
【功效】:补中益气,升阳举陷。
【主治】:1、脾虚气陷证。饮食减少,体倦肢软,少气懒言,面色萎黄,大便稀溏,舌淡脉虚;以及脱肛,子宫脱垂,久泻久痢,崩漏等。
2、气虚发热证。身热自汗,渴喜热饮,气短乏力,舌淡,脉虚大无力。[内脏下垂、久泻、久痢、脱肛、重症肌无力、乳糜尿、慢性肝炎等;妇科之子宫脱垂、妊娠及产后癃闭、胎动不安、月经过多;眼科之眼睑下垂、麻痹性斜视等属脾胃气虚或中气下陷者。]
【加减】:若兼腹中痛者,加白芍以柔肝止痛;头痛者,加蔓荆子、川芎;头顶痛者,加蒿本、细辛以疏风止痛;咳嗽者,加五味子、麦冬以敛肺止咳;兼气滞者,加木香、枳壳以理气解郁。本方亦可用于虚人感冒,加苏叶少许以增辛散之力。
【方解】:方中重用黄芪,味甘微温,入脾、肺经,补中益气,升阳固表,为君药。配伍人参、炙甘草、白术补气健脾为臣,与黄芪合用,以增强补益中气之功。血为气之母,气虚时久,营血亦亏,故用当归养血和营,协人参、黄芪以补气养血;陈皮理气和胃,使诸药补而不滞,共为佐药。并以少量升麻、柴胡升阳举陷,协助君药以升提下陷之中气,共为佐使。炙甘草调和诸药,亦为使药。诸药合用,使气虚得补,气陷得升则诸症自愈。气虚发热者,亦借甘温益气而除之。
【方剂】:生脉散
【组成】:人参9g,麦冬9g,五味子6g。
【功效】:益气生津,敛阴止汗。
【主治】:1、温热、暑热,耗气伤阴证。汗多神疲,体倦乏力,气短懒言,咽干口渴,舌干红少苔,脉虚数
2、久咳伤肺,气阴两虚证。干咳少痰,短气自汗,口干舌燥,脉虚细。[肺结核、慢性支气管炎、神经衰弱所致咳嗽和心烦失眠,以及心脏病心律不齐属气阴两虚者。生脉散经剂改成注射液可治疗急性心肌梗死、心源性体克、中毒性休克、失血性休克及冠心病、内分泌失调等病属气阴两虚者。]
【加减】:若阴虚有热者,人参易西洋参;病情急重全方用量宜加重。
【方解】:方中人参甘温,益元气,补肺气,生津液,是为君药。麦门冬甘寒养阴清热,润肺生津,用以臣药。人参、麦冬合用,则益气养阴之功益彰。五味子酸温,敛阴止汗,使气复津生,汗止阴存,气充脉复,故名“生脉”。至于久咳肺伤,气阴两虚证,取其益气养阴,敛肺止咳,令气阴两复,肺润津生,诸症可平。
【方剂】:玉屏风散
【组成】:防风30g,炙黄芪、白术各60g。
【功效】:益气固表止汗。
【主治】:表虚自汗。汗出恶风,面色愰白,舌淡苔薄白,脉浮虚。亦治虚人腠理不固,易感风邪。[过敏性鼻炎、上呼吸道感染属表虚不固而外感风虚者,以及肾小球肾炎易于伤风感冒而诱致病性反复者。]
【加减】:若自汗较重者,加浮小麦、煅牡蛎、麻黄根,以加强固表止汗之效。
【方解】:方中黄芪甘温,内可大补脾肺之气,外可固表止汗,为君药。白术健脾益气,助黄芪加强益气固表之力,为臣药。两药合用,使气旺表实,则汗不外泄,外邪亦难内侵。佐以防风走表而散风御邪,黄芪得防风,则固表而不留邪;防风得黄芪,则祛风而不伤正。对于表虚自汗,或体虚易于感冒者,用之有益气固表,扶正祛邪之功。方名玉屏风者,言其功用有似御风屏障,使补中寓散。
【方剂】:完带汤
【组成】:炒白术30g,炒山药30g,人参6g,白芍15g,车前子9g,苍术9g,甘草3g,陈皮2g,荆芥炭2g,柴胡2g。
【功效】:补脾疏肝,化湿止带。
【主治】:脾虚肝郁,湿浊带下。带下色白,清稀如涕,面色愰白,倦怠便溏,舌淡苔白,脉缓或濡弱。[阴道炎、宫颈糜烂、盆腔炎而属脾虚肝郁,湿浊下注者。]
【加减】:若兼湿热,带下兼黄色者,加黄柏、龙胆草以清热燥湿;兼有寒湿,小腹疼痛者,加炮姜、盐茴香以温中散寒;腰膝酸软者,加杜仲、续断以补益肝肾;日久病滑脱者,加龙骨、牡蛎以固涩止带。