《吴述重订伤寒杂病论》35-36-37-38
今天开始分享吴雄志老师整理的伤寒论。
吴雄志老师是中医世家，西医博士。伤寒论都是文言文，看起来非常晦涩难懂，通过吴老师讲的伤寒论，就可以思维清晰的从西医和中医的角度来理解伤寒论，及疾病的本质，同时做到中西医汇通
35. 太阳病，脉浮紧，无汗，发热，身疼痛，八九日不解，表证仍在，此当发其汗。
如果八九日，太阳伤寒的症状还在，可以继续用麻黄汤。一般太阳伤寒到了七日会自愈，也可能传经，少阳或者阳明，还有一种可能，就是表证未解，依旧脉浮紧，无汗，发热身疼痛，这个可以继续用麻黄汤。
伤寒一日，太阳受之。脉若静者，为不传；颇欲吐，若躁烦，脉数急者，为传也。
小结：太阳伤寒传变
自愈------太阳病，头痛至七日以上自愈者，以行其经尽故也。
不传-----脉若静者，为不传，太阳伤寒症状依旧
传少阳---颇欲吐的传少阳。
传阳明----若躁烦，脉数急的传阳明
36.脉浮紧者，法当身疼痛，宜以汗解之。假令尺中迟者，不可发汗，何以知然？以荣气不足，血少故也。
脉浮紧者，法当身疼痛-----指的是麻黄汤，应当有疼痛，可以用汗解
尺中迟----寸一般指表，尺一般指里，尺中脉迟是里虚，气血不足，不可以发汗。发汗的禁忌之一就是气血精津液少的人不能发汗。因为汗吐下都会丧失人体津液。
治疗方法-----
1.新加汤----气血两虚，偏血虚的外感，发汗后身疼痛 脉沉迟者 桂枝加芍药生姜各一两人参三两新加汤主之。
2.败毒散----里面有人参，可以治疗气虚外感证，主治外感风寒湿邪。
麻黄汤禁忌：
37.咽喉干燥者，不可发汗
太阳在头，少阳在喉，阳明在胃。少阳病是禁汗的。
咽喉干燥--------干是津虚血少，燥是有热，这个热，一般是内热，内热不能发汗，上一条我们也说过气血精津液少的人不适合发汗，如果咽痛稍微一点点，可以发汗，用葛根汤加桔梗，但凡咽痛是主证，是不能发汗的，它在发汗禁忌两条，1.内热2.气血精津液少。尤其小孩子出疹痘，会伴随咽痛，这个时候非常注意和重视----发汗封喉，可能会导致死亡。
38.淋家，不可发汗，发汗必便血
淋家------指小便淋漓不尽，尿频量少，尿道作痛之证的人，是下焦的一种炎症，但凡炎症都有气血精津液的亏损，如果加上发汗，会导致小便出血，是一种伤阴的表现，阴血受伤，必要便血的。
淋证----太阳类症一种，西医的急性肾盂肾炎或慢性肾盂肾炎的急性发作，出现发热恶寒的症状，是一种感染中毒的症状，不是太阳病，也叫做太阳类症。
鉴别：1.淋病尺脉弦，湿热在下焦，伴随腰痛的症状。脉浮在太阳，脉弦在少阳，脉大在阳明，表浅是脉浮，脉长为弦，脉宽为大。如果不是很清楚的，可以学习吴老师的脉学课程，讲的非常详细。里面吴老师但从脉象可以分辨出六经病。
小结：从脉的次数和力量可以区分三阴病，一个比一个无力慢
太阴 少阴 厥阴 弱、微细，微细欲绝 缓，迟，欲绝之脉
浮沉-----太阳 少阴
大弱-----阳明 太阴
弦而有力，弦而无力-----少阳 厥阴