肝绝十指僵，肾绝汗发凉，胃绝吐食浆，怎么理解？

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本文理论依据：《中医基础理论》、《中医辨证治疗学》

列位看官，今天咱们来说说脏腑之中，肝、肾、胃气将绝的一些表现。明白这些，不只是满足我们的好奇心，而是要洞悉其背后的医学道理。

先来说说我们的胃。

用通俗的话来讲，胃绝吐食浆。

咱们都知道，“脏腑”这个词，要分开来看。其中的腑，就包括胃。人身体里的“腑”，大部分有有一个特点，就是气机向下，主传导。比如说大小肠，它们要把其中的食糜吸收掉精华物质后，向下传导化作粪便。再比如我们的胆，它需要定时把胆汁排挤出去，帮助我们来消化。还比如我们的膀胱。尿液在里面贮存一点时间后，膀胱要把它们排泄出去。同样的，咱们的胃，负责把食物受纳进来之后，经过腐熟，然后化作食糜，传导给肠道。可见，“腑”的作用，在于传导，排泄，它们的气机，一定是通降的。

所以说，咱们的胃，正常情况下，不应该出现“气逆”的状态。所以，反胃、呕恶、胀气等，都是胃气不降、不正常的表现。你看很多胃癌的患者，怎么发现自己有病的？除了疼痛之外，就是呕吐，吃什么吐什么。还有临终的病人，你给他什么吃，他们都不吃，根本没有胃口。所以说，胃气将绝的人，就容易呕恶、拒食。这就是“胃绝吐食浆”的含义。

接下来说说肾。肾绝，汗发凉。

咱们的汗，一般情况下，是有温度的。这个温度从哪里来？是因为我们体内的阳气，在蒸腾阴液化为汗水的时候形成的。也就是说，咱们的汗水，在其形成的源头上，就有阳热之气蒸腾阴液的过程在里面，所以汗水就有温度。

那么，这个蒸腾阴津的阳热之气哪里来？源于我们的肾阳。肾气，为一身之气的根本。肾气中属阳的部分，即肾阳，是一身阳气的根本。我们平常人，肾气充足，肾阳不虚，汗水的温度就正常，不至于冒冷汗。

什么时候冒冷汗？就是肾阳将绝之际。咱们都知道，很多人在去世之前，于弥留之际，会忽然出大汗。这个汗水，你摸上去就会发现，是凉的。同时，患者身体表面的温度，也很低，感觉是凉的。为什么？他们的肾气严重亏虚，肾阳将尽。另一个冒冷汗的时候，就是在我们受到强烈惊吓的时候。人受惊的时候，肾气猛然收紧，肾阳蛰伏于内，体表卫气一时失于固摄，所以冷汗就流出来了。

所以说，当一个人肾气将绝的时候，往往汗水发凉。

最后，说一说肝。肝气绝的时候，包括十指在内的肢体关节，是僵硬的。

我们都知道，肝主筋，同时还“藏血”。主筋，说明筋骨关节的废用，和肝有关系。“藏血”，指的是肝作为血液的大本营，无论哪里需要血液，它都会把血液输送过去。所以说，当我们肝血充足的时候，肢体关节在血液的濡养下就灵活，就不会僵硬。

不过，当我们肝血亏虚、不能濡养筋脉的时候，我们就会出现关节的僵硬、肢体的发麻甚至刺痛了。因此，中医学在治疗骨关节疾病，即所谓“痹症”的时候，在通经活络、祛风除湿、散寒化瘀的同时，都不会忘记补养肝肾。中医学所谓“痹症日久，伤及肝肾”认识，也是考虑到上述问题才形成的。

正因如此，你看一些临终的病人，关节比较僵硬。有的，甚至紧紧抓握着某一样东西，怎么也不放开。还有一些年纪特别大的老年人，走路的时候，小步向前蹭着走，腿脚僵硬，这都是肝欲绝的表现。而那些十指关节僵硬、麻木的人，往往也需要通过补肝血的办法来调治。