长沙50岁男子足部红肿没重视,结果差点要截肢

近日,长沙50岁男子周铭(化名),因右足部红肿热痛20余天、溃脓15天前往湖南省中医院创面修复科(疮疡科)住院,该患者自诉20天前不明诱因出现右足部红肿,局部发热感,以为是普通的感染,没有重视,用了“云南白药”涂擦不能改善症状,15天前不慎用手搔抓右足,导致右足底破溃,后出现流脓水的情况,周铭这才赶紧到医院就诊,被诊断为糖尿病足。

患者入院时右足状态,脓水流到了地上,伴有恶臭味

周铭入院后出现了发热的情况,接诊的刘代明医生仔细了解病史后,意识到病情凶险,反复与周铭沟通病情后,及时切开排脓,发现足部全是脓水、腐肉和受侵袭的肌腱,处理不当将会有截肢风险。

其后根据情况,创面修复科专家团队对周铭足部多次少量进行切开排脓,其中过程复杂繁琐,经过三个多周的努力,周铭目前的创面情况明显大好,暂时不考虑截肢。

糖尿病足是什么?

创面修复科主任向丽萍介绍,很多人对糖尿病足的概念比较模糊,单纯以为糖尿病足就是在糖尿病的基础上发生足部的溃疡,糖尿病足是下肢皮肤微血管病变或小动脉闭塞致使细菌感染、神经病变引起的足部溃疡,若处理不及时,则会出现发生截肢、截趾,感染扩散或血糖控制不佳者会出现脓毒血症、败血症、酮症酸中毒等,严重危及生命及生存质量。因此,尽早干预缓解糖尿病足溃疡症状是改善患者预后的关键。

那么,在日常生活中,如何对糖尿病足进行防治呢?

医生表示,主要要注意以下五个方面:首先,要注重足部的日常护理。可以每天用温水洗脚并仔细擦干,保持脚趾之间皮肤的干燥。趾甲剪平即可,不宜太短。穿合脚、干净的鞋子和袜子,保持双脚干燥和温暖;第二,要时刻关注自己的足部有无异常。尤其是糖尿病患者应注重检查足部皮肤是否存在红肿、皲裂、溃疡、创伤、足藓等情况,触摸自己的足背动脉搏动有无变化。第三,可以进行适度足部按摩。主要的按摩部位为足部和小腿,每次按摩时间持续5 min左右,早晚各进行1次。通过足部按摩可有效促进患者足部血液循环,在预防糖尿病足的发生中具有重要的意义;第五,积极控制糖尿病,注意饮食控制,并遵医嘱使用降糖药。最后,糖尿病患者需定期检查下肢动脉。糖尿病一经诊断,即应完善下肢动脉超声检查,了解下肢血管情况。如下肢动脉血流通畅,在血糖控制平稳的情况下,建议每年行1~2次血管超声检查;必要时可行CT动脉造影或介入动脉造影检查。

医生提醒,对于伴随糖尿病的中老年患者,一旦出现上述糖尿病足症状,千万不要掉以轻心,立即来医院就医。

记者:骆妍婷 通讯员:王玉玲、陈安妮

来源: 政法频道

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