关爱教师 护佑健康——中医专家谈慢性咽喉炎的防治

红网时刻9月10日讯(通讯员 李翔 宋焰 秦裕辉)一支粉笔两袖清风,三尺讲台四季晴雨。第37个教师节到来之际,感恩全天下老师的辛勤耕耘、默默奉献。工作中,因长期用嗓所致的慢性咽喉炎,一直是困扰老师们的职业病。湖南省名中医、湖南省中医药研究院附属医院五官科专家秦裕辉表示,慢性咽喉炎的防治,中医药有独特疗效。

慢性咽喉炎有哪些表现?

慢性咽喉炎为一种常见的咽喉部黏膜、黏膜下及淋巴组织的弥漫性、非特异性炎症,可独立存在,也可继发于其他呼吸道炎症,或是全身性疾病的局部表现。依据发病部位和临床表现,可分为慢性咽炎和慢性喉炎两种类型,慢性咽喉炎具有病程长、易反复、难治愈的特点。

慢性咽炎通常表现为咽干、咽部异物感,自觉吞咽不利、如物梗阻等不适,合并慢性喉炎者可能会伴有声音嘶哑、发声费力、喉部异物感、灼热、干燥等症状。局部检查一般可见咽喉部黏膜充血、增生,咽后壁可见较多颗粒状隆起的淋巴滤泡,喉黏膜充血增厚,声带充血、增厚、闭合不良等。

哪些原因容易导致慢性咽喉炎?

秦裕辉介绍,慢性咽喉炎的病因多为急性咽喉炎发作;长期用嗓,发音不当,常见于职业用嗓者,如教师、演员、歌唱家等;从事某些具有刺激性致病因子的职业,如高温作业、粉尘工业、化学工业者以及长期过度烟酒人群;鼻炎、鼻窦炎患者长期的鼻塞、张口呼吸,以及炎症分泌物返流刺激咽喉部引起;肺部、气管、支气管感染治疗不及时或治疗不佳,可继发慢性咽喉炎;长期的胃食管返流以及某些全身性疾病也可继发慢性咽喉炎。

治疗慢性咽喉炎,西医主要是针对病因治疗,清除职业性致病因子,戒除不良嗜好,养成良好的卫生习惯,临床以口服抗生素、雾化吸入糖皮质激素或碘含片等药物治疗为主。

中医药治疗慢性咽喉炎有哪些优势?

秦裕辉介绍,中医认为慢性咽喉炎属于中医的“慢喉痹”“虚火喉痹”或“阳虚喉痹”范畴,慢性喉炎相当于中医的“慢喉喑”范畴。五劳过极、起居失调、饮食不节等均可耗伤阴血,损伤正气,导致肺肾亏虚,津液不足,虚火上扰,循经上沿,熏蒸咽喉而致病,中医辨证有肺阴亏虚、肾阳不足、肺肾阴虚、肺脾气虚或痰凝血瘀等证。对此病的治疗,中医药有着自己独特的优势,治疗本病可采用内、外两种方法。

一、中医内治法

依据辨证,中医内治法将慢性咽喉炎分为多个种类,肺阴亏虚者宜养阴清肺利咽、多用养阴清肺汤;肺肾阴虚者宜滋肾润肺、多用参麦地黄汤;肾阳亏虚者宜温肾扶阳、多用附桂地黄汤;脾虚气滞者宜行气健脾、多用香砂六君子汤;气滞血瘀者宜行气活血、多用桃红四物汤。

1、对于慢性咽炎急性发作患者,秦裕辉常用经验方银翘二陈汤加减,药物:银花、连翘、茯苓、半夏、陈皮、桔梗、野菊花、麦冬、玄参、桑白皮、甘草等。

2、慢性喉炎伴发声带小节者,常用经验方参芪散节汤加减,药物:太子参、黄芪、连翘、桑白皮、陈皮、桔梗、夏枯草、香附、鸡内金、木蝴蝶、玄参、甘草等。

3、对于不喜服用中药的患者,或者长期用嗓的特殊职业如教师等,推荐湖南省中医药研究院附属医院针对慢性咽喉炎研发的医院制剂-清咽利喉袋泡剂,该药临床使用二十多年,疗效确切,深受广大教师喜爱。

4、对于喜欢喝茶的患者,也可用以下药食两用中药泡服:如罗汉果1-2个,压破后,煮水泡服;胖大海1-2颗,菊花5-8颗,开水泡服;玄参4g、麦冬4g、桔梗3g、甘草2g,开水泡服。

二、中医外治法

1、中药含漱、咽部吹药、中药雾化治疗:选取生地、玄参、桔梗、银花、牛蒡子等滋阴润燥,清热解毒药物进行治疗,微小药物颗粒可直接作用于黏膜表层,缓解局部黏膜充血等症状;

2、针刺疗法:选取列缺、尺泽、合谷、曲池、三阴交、足三里等手太阴肺经、足太阴脾经等经络上的穴位,可促使经气通畅,血管收缩,促进炎症消退;

3、穴位贴敷疗法:选取廉泉、人迎、太溪、照海、天突、足三里、三阴交等穴位进行药物贴敷治疗。

专家提醒

秦裕辉提醒,除上述方法治疗外,日常生活中还需注意:

(1)改善环境卫生,保持室内通风,减少有害粉尘浓度。

(2)科学用嗓:形成正确的发音习惯,避免用嗓过度。

(3)注意养成良好的生活习惯:避免接触烟酒刺激性物,饮食均衡,坚持锻炼,避免反复上呼吸道感染,积极治疗咽喉反流性疾病。

(4)注意合理调节情绪:维持良好的心理状态,减轻心理压力。

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