清咽利嗓汤

清咽利嗓汤治疗慢性咽喉炎经验

组成：木蝴蝶、枸杞子、牛蒡子、桔梗、浙贝母，麦冬，玄参，知母、杭菊花、甘草。

加减：肺脾气虚加黄精、黄芪，人参；气滞血瘀痰凝加海浮石，酒大黄；肺肾阴虚型加百合，天冬、麦冬，川贝。

【按】慢性喉炎属中医“喉痹““郁证”范畴。《素问·朝阳别论》谓“一阴一阳结谓之喉痹”。认为病机主要为虚火、痰热、津不上承等。《医经溯洄集·五郁论》记载“凡病之起也，多由于郁，郁之滞而不通之义”，若肝气郁结，肝失调达、气血失调、气机不畅、气郁日久伤阴，阴虚则致津液涸涩。肝郁及脾，蕴湿生痰，脾失健运，湿浊久停、气滞痰郁，不能升清降浊、咽失所养。治当活血化瘀，解毒利咽，散结清热，消肿祛痰。清咽利嗓汤方中木蝴蝶、枸杞子、牛蒡子、桔梗、浙贝母润肺、和胃、疏肝、生肌，祛痰、排脓、开郁散结，麦冬润肺清心、泻热生津，玄参清热凉血、解毒散结、滋阴降火，知母、杭菊花、甘草清热泻火、滋阴润燥、疏散风热、平肝解毒、祛痰止咳，肺脾气虚加黄精补脾、润肺生津，黄芪补气固表、排脓生肌，气滞血瘀痰凝加海浮石清肺火、化老痰，酒大黄清热除湿、清热除湿；肺肾阴虚加百合养阴润肺、清心安神，天冬养阴润燥、清肺生津，川贝化痰降气、止咳解郁。诸药合用，共奏利气化痰、清热燥湿、逐瘀散结之效。

【来源】刘建辉,冯善顶.清咽利嗓汤治疗慢性咽喉炎临床观察[J].实用中医药杂志,2020,36(07):850-851.

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