热搜第一!29岁女子因暴发型糖尿病被送进ICU 都是奶茶惹的祸?

29岁的林女士没想到,平时没有慢性疾病,身体状况不错的自己,突然呕吐、腹痛、发热、头晕……短时间内出现多器官、多系统衰竭,最终被诊断为暴发性1型糖尿病,合并休克、胰腺炎、心肌炎等,生命危殆。(21新健康)29岁的林女士没想到,平时没有慢性疾病,身体状况不错的自己,突然呕吐、腹痛、发热、头晕……短时间内出现多器官、多系统衰竭,最终被诊断为暴发性1型糖尿病,合并休克、胰腺炎、心肌炎等,生命危殆。据了解,林女士之前没有糖尿病史,但平日喜欢喝奶茶,医生称,她入院前几天曾喝了十几支甜饮料。相关话题在今日(8月17日)冲上了热搜榜第一,不少网友表示:十几支甜饮料,真当水来喝呀……

专家提醒,暴发性1型糖尿病起病隐匿,发病急,进展迅速,容易合并严重代谢紊乱以及器官功能衰竭,甚至死亡,因此24小时内的有效治疗十分重要。喝奶茶喝进ICU?据健康广东,7月24日,林女士出现口干、多饮等症状,呕吐10余次,伴腹痛、头晕、乏力,次日入住广州市第一人民医院南沙医院内分泌科。林女士告诉医生,自己这几天也没吃什么特别的食物,喝过糖水和脉动,没有糖尿病病史。然而,当林女士的化验报告出来时,值班医生都惊呆了。林女士的血糖值高达38.86mmol/L,远远高于正常值(非空腹时≤11.1mmol/L),血淀粉酶也高达396U/L,而正常值的范围是30—110 U/L。

此外,林女士的血酮、血白细胞、pH值、剩余碱、乳酸、肌钙蛋白等指标均有严重异常,随时可能危及生命。其腹部CT也显示,她的胰尾部局部膨隆,周围脂肪间隙模糊,有可能出现了胰腺炎。但是,林女士的糖化血红蛋白(HbA1c)为6.2%,处于正常范围内。该测定可以反映过去2—3个月的平均血糖水平,该值正常意味着林女士三个月前血糖稳定。正如林女士所说,她没有糖尿病病史,那这来势汹汹的高血糖是怎么回事?因为林女士病情明显比预想中严重,医院内分泌医护人员立即予输液、降血糖等处理。但病情病没有好转,反而继续加重,并且逐渐出现意识改变、血压下降,在场医护人员当机立断,将林女士转重症监护室(ICU)继续抢救。经ICU医护紧急抢救8小时后,林女士的状况有所缓解。ICU医生发现,林女士与普通糖尿病或胰腺炎病人大不一样。她很年轻,身体一向健康,却在1天之内出现发热、腹痛、头晕、乏力等病症,并且在短时间内病情迅速发展,出现酮症酸中毒并多器官功能不全等危象。医院王劭晟副院长、ICU叶珩主任立即召开病例讨论,结合辅助检查,提示林女士胰岛功能不全,且血红蛋白浓度一直未有升高或下降,血糖不稳定,综合考虑她是患上了暴发性Ⅰ型糖尿病、合并休克、胰腺炎、心肌炎、多器官功能不全。经过近72小时的积极治疗后,林女士的病情终于稳定下来,离开ICU转入内分泌科继续治疗。这种病有多凶险?死亡率非常高!叶珩介绍,林女士患有的暴发性1型糖尿病,是在2000年提出的、1型糖尿病的新亚型。该病会让患者在短时间内出现胰岛素重度缺乏,而导致严重代谢紊乱,且容易进展到横纹肌溶解和急性肾衰竭,死亡率非常高。目前对暴发性1型糖尿病的报道多集中在东南亚人群,国内近年只有散在报道。暴发性1型糖尿病一般起病年龄在18-35岁,发病急,进展迅速,容易合并严重代谢紊乱以及器官功能衰竭,甚至死亡,故24小时内的有效治疗十分重要。叶珩介绍,暴发性1型糖尿病有四个临床特点:1、发病急骤。患者从出现“三多一少”症状到出现酮症酸中毒的时间很短,多在1周以内,有前驱感染病史。2、病情危重。90%以上暴发性1型糖尿病患者以酮症酸中毒起病,伴有意识障碍,高血糖、酸中毒、电解质严重紊乱,可伴有胰酶、肌酶、转氨酶升高,而且病情容易进展至横纹肌溶解和急性肾衰竭,死亡率高。3、胰岛功能衰竭。胰岛功能几乎完全丧失,在空腹、餐后2小时或经胰高血糖素刺激后的血C肽值均处于极低水平。经常出现年龄很小却完全依赖胰岛素的病例。4、70%患者在起病前可有流感症状以及胃肠症状。此外,这个病可发生在妊娠期间以及分娩后的短时期内,易被误诊。叶珩提醒,大家应该提倡健康的生活方式,避免暴饮暴食、保持合理适当的饮食,忌过多甜食。同时,避免过度劳累,劳逸结合,适当锻炼身体,提高个人免疫力。当出现身体不适,应该及时就医,切勿擅自处理、以免耽误治疗时机。都是奶茶惹的祸?一杯奶茶里到底有什么?近年来,奶茶店茶饮店如雨后春笋般冒出来,商家更是炒出“秋天第一步奶茶”等热门话题,让很多年轻人都喜欢上了奶茶和甜味饮料,然而,甜饮料对身体的负面影响到底有多大?公开资料显示,甜饮料可能引发的健康问题,远不止糖尿病。1、肥胖甜味饮料含糖量通常都很高,以瓶装饮料为例,一瓶500ml的饮料大约含糖40-60克,经常喝甜饮料的人很容易摄入糖过多,造成肥胖。多项流行病学调查结果也表明,经常喝甜饮料会促进体重增加,引起肥胖。2、糖尿病喝甜饮料容易引起肥胖,而肥胖是引起糖尿病的高危因素。一项针对9千多名女性的8年追踪研究还发现,每天喝一罐含糖饮料的人,患糖尿病的风险会翻倍。3、痛风研究证实,甜饮料会明显增加体内尿酸的生成,显著提升痛风风险。4、龋齿“吃糖长蛀牙”已经成为共识,多项研究也表明,甜味饮料(尤其是碳酸饮料)会大大提升龋齿的风险。5、骨质疏松有研究发现,甜饮料与骨质密度降低有显著联系,而喝甜味饮料的习惯会影响奶的摄入,因此会增加骨质疏松的风险。6、肾结石经常喝甜饮料,会增加糖的摄入、降低钙和钾的摄入,从而提高肾结石及尿道结石的风险。21新健康综合自丨健康广东、南方+、39健康网文章来源:21新健康

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