案例分析 :过敏性鼻炎(流清鼻涕严重)2...
案例分析 :过敏性鼻炎(流清鼻涕严重)20余年一例
张某 男 42岁
初诊:过敏性鼻炎20多年,喷嚏连连、流清鼻涕、鼻塞,尤其是流清鼻涕严重,曾多次中药西药治疗,效果不明显,限通过“头条健康”进行咨询。
望诊:舌淡苔白厚、边稍有齿痕。
诊断:过敏性鼻炎(脾肾阳虚)
治法:升阳抗敏、宣通鼻窍
处方:柴胡脱敏汤+麻黄附子细辛汤加减:黄芩、甘草、苍耳子、麻黄、白术、白芍、辛夷、地龙、细辛、菊花、柴胡、乌梅、白芷、黑顺片、黄芪、有瓜石斛。共10剂,水煎服,每日一剂。
二诊:服用中药十剂后症状明显改善,鼻炎症状缓解,清水样鼻涕依然偏多,晚上仍有交替性鼻塞,舌淡苔白。患者清水样鼻涕仍然很多,此次加强清鼻涕控制,予柴胡脱敏汤+缩泉丸加减:
治疗处方:柴胡、黄芩 、白芍、乌梅、甘草、辛夷、白芷、苍耳子、菊花、瓜石斛、防风、益智仁、乌药、山药、茯苓、五味子。共10剂,水煎服,每日一剂。
后续治疗方案:患者目前正在服用二诊的中药,预计此次中药后鼻炎症状能基本控制,三诊时确定是否可以予中药蜜丸或者膏方巩固和调理体质。
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