疫情防控科普课堂丨过渡病房医院感染防控要求

作者:张丽伟(常州市第一人民医院)

审核:张卫红(江苏省人民医院/江苏省人民医院盛泽分院)

2021年4月13日国家卫健委发布了《医疗机构内新型冠状病毒感染预防与控制技术指南(第二版)》,要求加强人员管控,对新入院患者及陪护人员落实“应检尽检”要求,设置并合理使用过渡病房,通过采取核酸检测筛查和隔离安置等措施降低交叉感染风险。现将过渡病房医院感染防控要求梳理如下,供医疗机构参考。

一、设置意义

疫情防控期间,过渡病房如同医院住院病房内的一道疫情“防火墙”,可降低院内交叉感染及医务人员职业暴露的潜在风险。

二、收治对象

1、暂无核酸检测结果的急诊患者。

2、隔离排查可疑的住院患者。

三、转出条件

核酸检测结果阴性且排除新冠肺炎后可转至普通病房。

四、设置要求

1、过渡病房不需按“三区两通道”设置。

2、过渡病房应单人单间安置患者,宜设置独立卫生间,通风良好,标识明确,应有防护用品脱卸空间。

五、管理要求

1、医务人员管理:医务人员相对固定,限制无关人员出入,治疗护理工作相对集中,尽量减少进入过渡病房的频次。

2、患者及陪护管理:非必要不陪护,如确需陪护,须固定单人陪护,患者及陪护人员不得离开病房,陪护需按照要求佩戴口罩,患者病情如允许,应佩戴外科口罩。

3、医疗废物管理:过渡病房产生的所有垃圾均作为医疗废物处理,采用鹅颈结式封口,医疗废物离开单间前在其外面加套一层医疗废物包装袋,分层封扎。

4、环境清洁消毒管理:日常及终末消毒参照(WS/T 367-2012)《医疗机构消毒技术规范》进行。

六、个人防护用品选择

1、进入过渡病房工作人员的防护要求见图1(疫情地区可适当升级防护级别)。

图1 过渡病房个人防护用品选择

2、穿防护用品地点及顺序

(1)穿防护用品地点:过渡病房以外的区域,如更衣室、隔壁空病房等。

(2)穿防护用品顺序(举例):手卫生—戴防护口罩(检查气密性)—带一次性帽子—穿一次性隔离衣—戴乳胶手套—必要时佩戴护目镜或面屏及套(有可能喷溅污染时)。

3、脱防护用品地点及顺序

(1)脱防护用品地点:下面图2供参考。

(2)脱防护用品顺序(举例):手卫生—脱鞋套(如有)—手卫生—摘除护目镜或面屏(如有)—手卫生—脱隔离衣、手套—手卫生—脱一次性帽子和防护口罩—手卫生—佩戴外科口罩。

图2   医务人员个人防护用品脱卸区域示意图
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