神经解剖学 | 正中神经

正中神经

1.正中神经

正中神经(C5~ T1)运动纤维支配(1)挠侧腕屈肌、(2)旋前圆肌、(3)掌长肌、(4)指浅屈肌和指深屈肌、(5)拇长屈肌、(6)拇短展肌、(7)拇短屈肌、(8)拇对掌肌、(9)示指和中指蚓状肌。它的感觉神经纤维分布于手掌和邻近的拇指、示指和中指,以及第四指的外侧半皮肤。该神经损伤(腕管综合征)会导致手指弯曲、拇外展和对掌功能的减弱,感觉丧失或手掌桡侧(拇指、示指、中指和第四指的外侧半)疼痛,该区域疼痛常放射至手腕背部。高位损伤也可导致前臂旋前功能减弱。

2.桡神经(前臂)

桡神经(C6~C8)支配前臂的(1)桡侧腕伸肌、(2)指伸肌、(3)小指伸肌、(4)尺侧腕伸肌、(5) 旋后肌、(6)拇长展肌、(7) 拇短伸肌和拇长伸肌、(8)示指固有伸肌。桡神经支配臂后部、前臂后部长条状的区域以及手背、拇指和桡侧2个半手指的皮肤。该神经损伤会导致肘不能屈伸,前臂不能旋后,不能伸腕、指;拇指不能外展以及桡神经支配的前臂后部及手背的感觉丧失。

3.肌皮神经

肌皮神经(C5、C6)支配肱二头肌、喙肱肌和肱肌,它辅助臂和前臂的屈曲、前臂的旋后和上肢的抬举与内收,也传导前臂外侧的皮肤感觉。该神经损伤可能由肱骨骨折所引起,损伤会导致其支配肌肉功能的丧失、上肢旋后和屈曲无力以及前臂外侧感觉丧失。

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