仙鹤草,性平,归肺、肝、脾经,又名脱力草,龙芽草,具有收敛止血、解毒疗疮、杀虫、敛汗、止咳、强壮等功效,广泛用于治疗各种出血性疾病、腹泻、咳嗽、汗证、脱力劳伤等疾病,针对以上功效,我将仙鹤草的部分功效用于儿科临床中,取得了非常满意的疗效,现将经验介绍如下,供同道们参考。
民间对小儿外感发热,常取鲜仙鹤草煎汤服之,发热即解,余尝试于发表剂中加入此药,退烧效果颇佳,因其退热而不出大汗,且有强心作用,故尤适用于小儿及年老体弱之人。
病例1:吴某,男,3岁,2天前出现发热、咽痛、打喷嚏、流鼻涕、咳嗽,自备“小儿氨酚黄敏颗粒”“蒲地蓝口服液”等药服用未见明显效果。现症:反复高热,体温38.7℃,流黄鼻涕,咽不利,时而咳嗽,查体:咽部充血,扁桃体二度肿大,双肺呼吸音粗,未闻及干湿啰音,小便略黄,大便偏干,诊断为感冒,证属风热袭表犯肺,治宜疏风清热,化痰利咽,处方:荆芥5g,薄荷3g,金银花5 g,蝉蜕3g,牛蒡子5g,淡豆豉5g,芦根5g,桑叶5g,山豆根3g,桔梗5g,柴胡10g,3剂,日一剂水煎服,用药一剂后热势减,二剂热退,三剂后诸症悉平,嘱注意清淡饮食,糜粥调养。
依据仙鹤草具有收敛之性,将其用于治疗各种顽固性汗证中,每获良效。
自汗是指无明显原因出现汗出不止,动则益甚,发病机理多由表虚不固,营卫失和,热淫于内等原因,治法当以固表敛汗,调和营卫。仙鹤草既可收敛止汗且可清热配伍玉屏风补虚实卫,二者合用,固表补虚,敛津止汗,再随证配伍其他药物,用于自汗,皆可获效。病例2:杨某某,男,11岁,该患儿不分季节,动则汗出,极易感冒,多方求治已有一年,屡进麻黄根、浮小麦、煅牡蛎、五味子等药不效。诊见步行上楼即汗出如豆,伴周身乏力,精神倦怠,少气懒言,食欲欠佳,二便正常,舌质淡红少苔,脉细弱。证属肺脾气虚,凑理不固,津液外泄,治宜补肺健脾,敛津止汗。处方:黄芪15g,炒白术10g,防风6g,炙甘草5g,党参10g,仙鹤草30g,煅牡蛎20g,白芍10g,桂枝5g,5剂水煎服,日1剂。二诊诸症悉减,精神奕奕,继服4剂而愈。盗汗是指睡则汗出,醒则汗止之证,儿科临床中以阴虚火旺,迫津外泄居多,法当滋阴清热敛汗为法。仙鹤草具有收敛固津,清热除邪之功配当归六黄汤泻火滋阴,固表止汗,二者合用,集滋阴、清热、固表、敛汗于一体,效果肯定。病例3:王某某,男,5岁,患儿盗汗已有半年之久,入睡后则汗出如洗,经医院检查排除器质性疾病,迭进补钙,补维生素D之剂无效。诊见除盗汗外,伴形体消瘦,睡眠欠安,饮食欠佳,贪凉喜冷,二便正常,舌红少苔,证属阴虚火旺,迫津外泄,治宜滋阴清热,固表敛汗。处方:黄芪10g,黄柏3g,黄连3g,玄参5g,生地5g,麻黄根10g,浮小麦10g,煅牡蛎10g,仙鹤草15g,白芍5g, 甘草3g,5剂,日一剂,水煎服,5剂后盗汗基本痊愈,睡眠好,继服3剂巩固疗效而愈。头汗系指头颈部汗出,其汗多粘,味多腥臭,发病多因上焦中焦湿热循经上蒸所致,治宜清热利湿,导津下行。仙鹤草收敛止汗配甘露消毒饮解毒化浊、清热利湿,二者配伍清利肝胆湿热,剔除脾胃浊秽,敛津下行,而头汗自愈。病例4:陈某,男,13岁,患者头汗已二月余,时值秋末冬出却头汗如蒸,汗臭难近,因汗味腥臭难闻,同学厌恶,精神压力很大,几欲放弃学业。伴四肢困倦,口干苦不思饮,小便黄赤,大便粘滞不爽,舌质红苔黄腻,脉滑数。处方:藿香10g,茯苓10g,炒白术10g,茵陈10g,滑石10g,木通10g,仙鹤草20g,栀子10g,甘草5g,4剂水煎服,日一剂。二诊:4剂后头汗止,守方再进3剂,诸症若失,精神愉悦,返校继续完成学业。
临床实践证明,仙鹤草可用于多种原因引起的咳嗽,尤其是久咳、痉咳,疗效肯定,可单独应用,也可于相应方剂中配伍应用。
病例5:方某,女,6岁,半月前感冒,发热,鼻塞,流涕,偶尔咳嗽。自备感冒药,消炎药服用后,感冒症状逐渐减轻但咳嗽日渐加重,多方治疗不效。现症:阵发性呛咳,干咳无痰,夜间尤甚,咳甚则面红哭闹,不能入睡。处方:仙鹤草15g,蜜百部5g,北沙参10g,麦冬10g,桑叶10g,天花粉10g,蜜紫苑5 g,蝉蜕5g,百合10g,甘草3g,4剂,日一剂水煎服。二诊:咳嗽已好大半,夜能安睡,白天偶尔咳嗽,继服3剂而愈。
腹泻是儿科的常见病、多发病,仙鹤草治腹泻效果极佳,无论急性腹泻,慢性腹泻均可应用,但量宜稍大,疗效方显。
病例6:曹某某,男,10岁,腹泻缠绵不愈已有一年多,多方求治,中西药治疗均不效。稍进油腻辛辣之物必腹泻大作,是以平时饮食特别小心,仍时时复发。诊见:面色淡白无华,精神倦怠,语声低微,此次发作系食火锅后发作,5~6次/d,便稀如水状,夹不消化食物,腹胀不舒,舌质淡红苔白,脉沉弱无力。3日后复诊,腹泻已好大半,2~3次/d,质稀如粥,原方再进3剂而愈,继以香砂六君子汤调理半月而愈。验方几则
血热咯血 鲜仙鹤草30g,鲜旱莲草12g,侧柏叶9g。水煎服。
咳唾脓血 仙鹤草、苇茎各30g,鱼腥草、茜草各15g,薏苡仁、冬瓜仁各12g,桃仁9g。水煎服。
湿热便血 仙鹤草、地榆各15g,黄芩、山栀、槐花各9g,黄连3g。水煎2次,分服。
泻痢下血 仙鹤草30g。水煎,加红糖30g调服。
崩漏下血 仙鹤草30g,蒲黄(炒)9g。水煎服。
气虚衄血 仙鹤草、黄芪、土党参各30g,龙眼肉、大枣各15g。水煎服。
疔疮肿痛 仙鹤草适量,水煎,熬膏,涂疮肿处,每天1次。
乳痈初肿 仙鹤草 30g,酒、水各半煎服。
口腔溃疡 仙鹤草根( 干)30g,水煎15min,漱口内服,每天2次。以上为1d量,5d为1个疗程。急性发作者1个疗程即能好转,慢性患者2~3个疗程可愈。
盗汗 红枣 7 ~ 10 枚,仙鹤草 20~ 50g,水煎服。
眩晕 仙鹤草100g,加水300mL,浓煎至150mL, 分两次服用,连服3d,治疗眩晕有较好的效果。临证时伴有眩晕者,亦可在辨证施药的基础上加仙鹤草30~ 60g,可奏奇效。