听歌、画画可以止癌痛，只是转移注意力还是确有奇效？丨肿瘤新奇事

癌痛，作为横跨疾病全程，随时都可能出现的并发症，机制非常复杂。不少患者在疾病中，会出现恐惧、抑郁及焦虑的情绪，这些情绪作用于大脑皮层、杏仁束、丘脑及边缘系统，刺激交感神经，导致原本的癌痛加剧。除了常用的止痛药等药物治疗外，不少止痛方式也在研究中。

基于这个原理的艺术疗法正悄悄引起注意，部分学者认为患者在全身心投入艺术创作时，可以改善脑前额叶皮层功能，抑制交感神经兴奋，使肌肉放松、呼吸深长，从而减轻疼痛与不适，达到止癌痛的效果。同时，聚焦于艺术创作时，可以转移对疼痛的过度关注，释放不良情绪及内心痛苦，促进心理和情感健康，从而实现对癌痛的最佳控制。

-音乐疗法-

艺术疗法中有很多种分类，音乐是其中最容易获取的一种。

简单的可以选择聆听音乐，两项研究（病例分别为14例和24例）显示，每天听30分钟音乐可以帮助癌痛患者在吃止痛药的基础上明显缓解疼痛。“困难模式”的音乐疗法可以进行音乐创作或乐器演奏等，一项96例患者的相关研究显示也是有效的。

而国内的学者中，,陆军军医大学第一附属医院陈雍华团队也有相关的研究。他们对晚期骨转移患者在高压氧治疗的基础上进行每天2次，每次30分钟的中医五行音乐治疗，患者的视觉模拟评分（VAS）疼痛评分明显下降。

被动音乐（听歌）对患者朋友们来说难度较低，但音乐类型和曲目、时长与止痛效果的关系暂不明确，可以尝试用不同的音乐风格、时长来干预。

-绘画疗法-

绘画也是一项陶冶身心的艺术活动，水彩、水粉、油画、彩铅……分类众多， 而在绘画过程中可以使人平静，更有益于表达和交流，减少不良情绪。

一项绘画疗法研究中，艺术治疗师指导21例血液系统癌症患者及家属进行30分钟的个体床边绘画， 结束后进行VAS疼痛评估，结果显示干预后患者的疼痛明显缓解，尤其是基线高于5分的患者，平均下降了3.2分。

绘画疗法对体能的要求相对较低，多形式，比较灵活，不同分期的患着朋友可以根据喜好、体能情况进行选择。有绘画基础的患者可以采用自由绘画，无绘画基础则可以尝试绘本填充或涂色等方式。

-舞蹈疗法-

舞蹈，可以作为运动的一种来增进体能，也可以作为艺术的一种来改善身心症状。

国外两组学者团队对乳腺癌患者施以舞蹈疗法，每周两次，每次90分钟的团队舞蹈，包括伸展、即兴舞蹈、放松等，发现舞蹈对缓解疼痛有较好的作用。

当然这两项研究的病例均为乳腺癌，年龄相对年轻，体能相对较好，如年纪稍大或技能稍弱的癌症患者可以尝试广场舞或强度稍低的舞蹈种类。

艺术形式多样，其他如摄影、诗歌等疗法也有相关研究。

艺术疗法在国内暂没有专业的医师或团队在在进行，有兴趣的患者可以自行尝试，只有保持积极心态，才能战胜癌症！

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