一位临床中医对肿瘤的深层次思考
序 言
今天呢,接着讲咱们的肝木为病。今天跟大家讲一下肿瘤疾病。说起这个肿瘤,好像是一个比较沉重的话题。很多家庭啊,一旦有家人如果是被医院确诊为肿瘤的话,好像就意味着整个家庭的命运有可能就会因此而改变。
那么对肿瘤这个疾病,从公开的资料来看,无论是中医还是西医,好像还没有说疗效特别令人满意的。我本人呢对这个疾病,也没有什么灵丹妙药或者有十足的把握。只能说根据临床上自己的一些临床经验,自己的一些体会思考,跟大家互相交流一下。也许能够取长补短,能够为肿瘤疾病的治疗,做出咱们一点自己的贡献。主要内容:
一、无形之气决定有形之体
二、肿瘤的特异性脉象-- 刚脉
三、不同寻常的郁结
四、冤家宜解不宜结
五、晚期肺癌
六、骨肿瘤转移的老人
七、三次开胸的小伙子
八、对肿瘤病因的深层次思考
九、守方不移愈眼疾
十、课后问答
一、无形之气决定有形之体
中医跟西医相比有一个很大的区别,我个人认为,主要在于这个认识层次上的区别。西医大部分都是从这个非常具体的形体上,组织器官啊,细胞啊,遗传基因啊,都是非常具体的东西,也就是从有形的层次来入手,去观察和处理很多的临床问题。而中医呢,相对来说层次就高一些,至少是从一个系统的层面上,从一个无形之气的层次上,来分析来判断好多的问题。所以在刚开始呢,想跟大家回顾一下,咱们中医对这个气的认识,从气的层次来认识问题的一些观点,跟大家再沟通一下。
我记得以前看过一个报道,说是前苏联科学家用高频电磁场的全息摄像机,在植物的叶子尚处于胚芽状态的时候,就拍摄出了整片叶子的形状,而且这个胚芽日后长成的叶子竟然和照片上的叶子完全一样,丝毫不差!
因为照相的时候,这片叶子还没长出来,那么这个照相机拍到的图像应该是一种无形的东西,没有形体,属于气的这个层次上。这个试验呢,我想在一定的程度上能够证明,咱们中医气的理论是客观存在的,而且是非常真实,非常科学的。有人说中医不科学,那是他对中医还没有一个很好的理解。慢慢地现代科学对中医也会有一些合理认识。
由这个实验呢,慢慢地以后就有人提出一些新的概念,比如网上能够查到'生命场'的这个名词。我们知道电磁波是一种电磁场,它没有具体的形状,但是它有势能,有方向,是一个矢量,从物理学上来讲有大小有方向,它会变化。生命场呢,也有它具体的发展方向。打个比方说我们人吧,能够长成什么样,这在小时候就已经确定了。为什么呢?因为你本身也有一个无形的生命场,将来是长成什么面貌,什么性格,甚至有什么样的命运,有可能都是确定的了。这个无形之气,用他们的话讲就是生命场,决定了我们这个有形的身体。就是具体的组织器官啊,形体结构啊,实际上是受这个无形之气的调控的。简单地来说就是无形决定有形。这个就是中医跟西医比较大的差别。
我们中医不光讲气还有神,神和气这些无形的东西,对咱们具体的生命活动,对我们这个肉体会有一个决定性的影响。我跟大家沟通的讲座呢,题目叫临证辨象。象呢,概括地说是一种大象,是一种看得见或感受得到的形象,实际上它的本质也是一种无形之气,是无形之气的一种表现。辨象主要辨的是我们能够看到的象,或者能够感觉到的象,你像脉诊的象你是看不到的,是要靠感觉的。各种各样的象背后都有一股气,实际上我们是通过象去辨一气周流,是去辨气的连续变化,是去辨别这些东西。这是咱们临证辨象的涵义吧,简单地和大家沟通一下。
这是咱们简单地回顾了一下中医对气的认识,'无形之气决定有形之体',中医是这样一种观点。
咱们现在开始进入临床这一方面,讲一些具体的东西。
二、肿瘤的特异性脉象一一刚脉
肿瘤患者呢,目前在临床上是越来越多,发病率也是逐年上升,很多家庭因此而背上沉重的经济负担,还包括一些精神上的负担。所以有时候跟这些病人接触的时候呢,我的心里会有一个比较沉重的感觉,总希望自己能够帮得上别人,但是有时候呢,确实无力回天。那么我们就分析一下,肿瘤这个疾病,到底它的本质是什么?西医叫肿瘤,从咱们中医的角度来说,中医自古至今好像也没有明确的肿瘤的概念,只有徵瘕积聚的说法。
我查了一下古代的文献,包括近现代也有好多的资料,中医对肿瘤的认识呢,尽管有这样那样的假设,有的是从传统的痰血郁滞,寒热阴阳的角度去解释,治疗上也有一些以毒攻毒之类的说法。总之到目前,至少我看到的这些资料,还没有特别令人满意的一个说法。那么这个疾病我们应该怎么去认识,首先要认识清楚。把我自己对这个疾病的认识,跟大家汇报一下。我说的也不一定对,仅供大家做一个参考。我想我们多沟通,多互相学习的话,总会一天一天地进步,总有一天会把这个疾病弄清楚,甚至是完全治好。
临床上呢我主要凭脉象来看病,所以首先谈一下肿瘤病人的脉象,先从脉象上入手。肿瘤病人的脉象是什么样呢?大部分病人,除了特别晚期的,大部分病人的脉象,你仔细体会的话,他的脉象或强或弱,或沉或浮,你总能感觉到他的脉象里面还有一股特别的脉气,与他本身的脉象是完全不一样的。它这股特别的脉气是什么样的呢?你会感觉到这股脉象特别硬,特别细,特别焦躁,特别着急,有这样的感觉。打一个比方来说,就像正常的脉象之中有一根非常细的钢丝在跳跃。
我把这种脉象单独给它取了个名字,叫作刚脉。刚柔的刚,刚强的刚,刚脉。刚脉这个脉象,从我这边的经验来看呢,差不多就算是肿瘤病人的一个特异性的脉象。不是说有这个脉象一定是肿瘤,有时候肾结石的病人也曾经见到类似的脉象。但是呢,一般来说肿瘤病人,绝大多数都会摸到这种脉象。有些也不是很典型,你需要仔细去体会那股脉气。典型的病人这个脉象是很明显,触手可得。
那么为什么会有这样一个脉象?这种脉象呢,它好比是两种完全不一样的脉,融合到一块了。如果单从这个脉象的角度来解释,我个人理解呢,刚脉就是木气的一种郁滞。就好比一个人压抑到了极点,想反抗又出不来,郁极而发,就是这种感觉。这个刚脉跟患者整个的大的脉象是格格不入的。本来肿瘤病人都比较虚了,大的脉象是比较软呀,但它里面也有夹杂着这种刚脉,可以说是完全不可能同时发生的这两种脉象,恰恰它们揉合在一起同时出现了,这种情况在肿瘤患者身上并不少见。
三、不同寻常的郁结
所以从这个角度来讲呢,我认为肿瘤病人的刚脉啊,必定有它特定的原因,必定有不同寻常的郁滞在里面。如果我们跟肿瘤病人接触比较多的话,大部分这种病人的脾气都不太好。很多患者脾气暴躁,说上火就上火了,跟家里人也是说翻脸就翻脸,控制不住自己的情绪,这也是木气郁滞一个典型的表现。当然如果从西医的角度,从解剖学、影象学上来看,肿瘤大部分都是一个有形的组织,它都是一些长得比较结实的幼稚细胞,比较坚硬,长成一团。那么这种象呢,你想,长得很结实,又在一堆,也是一种郁象,郁在一起,而且郁得很厉害。
咱们刚才讲了,中医认为无形之气决定有形形体。西医只是利用先进的影象检查看出身体长了一个肿瘤,但是呢,它并不知道为什么会长这么一个肿瘤。就象我们刚才所讲的,为什么会长出一片完整的叶子来,因为它已经有了长出一片完整叶子这种气。同样的道理,肿瘤患者它之所以长出这么一个肿瘤来,它在长肿瘤之前,就已经有了要长出肿瘤来的这么一股气在身体里,就已经在影响着人体正常的一气周流了。这是我们从刚才讲的现代科学实验上来推断,实际上这么讲是便于大家理解,中医这个东西实际上不需要借助现代科学来推断。人体正常的一气周流,对肿瘤患者来讲,它必然有一股异常的气郁在里面,郁滞得非常紧非常深。我曾经跟群里的凤凰观察员老师,简单地讨论过这个问题。当时我跟他讲摸肿瘤患者脉的时候啊,感觉患者身体里面好像有个非常忧怨的幽灵一样,感觉那股气啊不是患者自己的,就好象不是他这个人的,好象是另外一个人的,是另外一种气,有这么一种感觉。
那么这种郁结,我们从一气周流的角度来解释,木气郁结,肿瘤只是郁结得比较深而已,但是这个木气郁结呢又不是我们通常所说的木气郁结,这种木气郁结单纯的用舒肝啊理气啊,很难见到效果。很多中医用清热解毒、活血化瘀、以毒攻毒啊各种各样的治法,都很难取得理想的效果。如果单纯的舒肝理气,用上小柴胡大家都好了,那这个就不会成为一个疑难杂症了。
这种非常深的郁结,难于舒解的郁结,这是我本人对肿瘤的认识,我认为从中医的角度讲它就是一种郁结,打个比方讲就好比带着一股怨气,是带着一股冤气的郁结,非常沉,非常深。这种郁结,我们怎么去舒解?我觉得只要把这股郁结解开的话,肿瘤这种病是完全可以治愈的。但是到目前为止,我也没找到一个特别好的办法,只能说把自己临床上用过的路子,有一定的疗效,跟大家分享汇报一下。
四、冤家以解不宜结
肿瘤既然是一种郁结,那我们治疗的主要思路,肯定是解郁啊。打个比方说,媳妇和婆婆在家吵架了,谁也不理谁,各自憋了一肚子气,日子也过的不开心,天天在家生闷气啊,那你这个最好的办法就是去和解一下,来一个中间人,大家都想开点,大度一些,把这个心扉敞开了,把肚子里的怨气啊,把这一肚子气都放出来,这个事就过去了。肿瘤的治疗我觉得也应该是这么一种思路,你向着媳妇婆婆不高兴,你向着婆婆媳妇就哭哭闹闹,是不是?所以就和解为上,和为上。
和解用什么药?从中医的角度来讲,咱们用什么方药来治疗呢?木气郁结按伤寒论的说法属于厥阴病,厥阴病的代表方是乌梅丸。所以我临床就用乌梅丸来化裁。以前跟大家聊过乌梅,乌梅这个药主要用它的酸味,酸能柔,就能和解。乌梅就象一个心胸非常大度的长者一样,有时候能够堪当重任,能够把很多问题解决的比较好。所以肿瘤病人,基本上乌梅对我来说是必用的一味药,而且量还不少,一般都是三十克以上。
如果病人这个脉象是刚脉为主,摸着比较有力,相对偏实的时候,虚得不是很厉害,邪实为主的时候,这个时候可以适当的用点苦味的药,目的就是平息一下风木。郁结尽管很深,但是郁气肯定是想出来,郁极欲出又出不来的时候,往外出的这股劲,会对身体造成一些不必要的伤害,所以要适当地控制一下。就好比说有人在大街上游行,我们要以大局为主,派出好多人维持秩序,乌梅就是去当警察维持这个秩序,大家不要乱,大家要理让一下。但是总有个别的人在里面出头啊,闹事啊,闹得比较凶,你也要适当的把它敲打一下,所以用上一点苦味的药是这个意思。一般我用龙胆草,龙胆草用的是根了,细细的,长长的,味道非常苦。龙就是飞龙在天,在卦象应震卦。震卦五行中属木,龙一出现,木气升发,是非常盛的一个象。胆主下降,敛降。龙在飞的一股劲它都能控制住,所以龙的胆理论上来讲应该是非常苦的,龙胆草虽然只是一个比喻,也说明了龙胆草的苦味,下行之势,敛降之势比较猛。临床上用在于郁滞化火的时候,使用效果很好。在这里借龙胆草的苦味来敲打一下刚脉的这股刚强之势,适当地敲打一下,量也不用太大,一两克,两三克差不多就够了。如果觉得还不够,再加上几克苦参也可以,都是很苦的药。总体上还是以和解为主。
有了乌梅的和解,以及龙胆草、苦参这些敲敲打打的药,我们还要用什么药呢?肿瘤患者身体一般都偏虚,所以一定要顾护好大局。顾护一身土气用什么药呢?甘草是一个比较好的选择,生甘草炙甘草都可以,根据情况来定。甘草用量要大,如果用量小了就无法顾全大局。之前我们交流过,甘草它并非只有解毒那么简单,那样理解就过于肤浅。它是顾护一气,维持大局的一味药,之所以叫国老,如果没有这么大的气魄和能力,就不会有这个名字。用大量的甘草,至少三五十克,这是非常必要的。苦味的药一般来说容易伤中焦胃气,可以适当的用点炮姜或干姜配合甘草,佐助一下,也是必需的。
到目前为止我们的用药,有乌梅、甘草、炮姜、龙胆草、苦参,已经出来了。这股郁结在乌梅等药物的和解、化解之下,这股郁滞要排出来呀,就像人生气要发泄出来一样,要大哭一场,病气也是要往外面排的。
人一生病,体内的各种瘀结就很多,肿瘤患者到晚期,面色都不好看,偏暗甚至还有些色素沉着在皮肤上表现出来。所有有些擅长望诊的人,只要看人的身上哪些部位,哪些经络有这些斑点,就可以断言在哪个部位有肿瘤,有多大。所以肿瘤瘀滞的产物还是比较多的,要多加一些排除瘀滞产物的药。
从无形之气的角度讲,发泄郁结之气,我们可以用薄荷、香附,这两味药前面都跟大家交流过了,是舒畅木气郁结很好的一对药。而体内的有形瘀结,如果想排得缓和一点,可用山楂、枳实,如果需要峻烈一点的,可以用大黄、二丑。有一个老中医治疗肿瘤擅长用大黄,起始用量就是一百克,有些病人还真治得不错。当然这只是我查的资料,一百克大黄我在临床上还没用过。但从理论上来讲,应该有这个可能,把人体内的瘀结排出去,就可以让人体木气这股很深的郁结得到很好的改善,治好了也不为奇怪。
所以我在临床上治疗肿瘤的药物基本上就是三部分:一部分和解的药,适当地加点苦味药维持秩序;另一部分是扶助正气的药,甘草为主;第三部分就是排除瘀结的药,薄荷、香附、山楂、枳实、大黄、二丑这些药灵活选用。目前来讲基本上就是这三部分,组成我治疗肿瘤的基本方。目前我治疗肿瘤,基本上就在这个方子的基础上,根据病人的具体情况灵活加减运用,也取得了一定的疗效。
在网上流传着一个治疗肿瘤的小方,据说效果非常好,据说有效率达到了百分百。这个方子我也看过,就是香附,五灵脂,木香,黑丑这四味药。用法是生药打成粉末,用醋调成糊状,生姜汤送服,据说治疗肿瘤效果很好。这个方子的用意跟我刚才讲的组方思路基本上是一样的。
醋跟乌梅的效果差不多,五灵脂就是鼯鼠的粪便,临床上有时也用老鼠屎来代替,效果都是近似的,跟龙胆草和苦参的效果也是大同小异,当然各有优劣。十二生肖,子鼠丑牛,子时一阳生,老鼠的生活习性和子时的阳气生发是正好相应的,所以老鼠和人的生发之气不在一个层次上,要比人的强。巴豆人吃了人会拉肚子,可是老鼠吃了却没有任何反应。巴豆对于人体来说偏性是比较大,可是对于老鼠来说可能就没有偏性。老鼠屎是一股臭秽之气,任何动物的大便都是一股臭秽之气,这股臭秽之气是属肾的,是下行的。在生机非常蓬勃的老鼠的身体内,能够下行的东西这股浊气,对于勃勃生机的抑制作用是非常强的。用老鼠屎来治疗肿瘤,就是利用这股下行的浊气来抑制肿瘤这股异常的,不正常的生发之气。临床也有报导,利用老鼠屎来治疗腹腔的肿瘤效果很好,可能下部的肿瘤更便于被抑制化解,临床上有这方面的报道。网上流传的这个小方,我本人用得并不多,但是从其组方来说,应该也是一个不错的办法,应该是确有其效的。只不过用的时候,要注意药物的比例。如果中焦健运不是太好的时候,因为这个药要用生姜汤来调服,建议生姜的用量不要太小。另外呢,泻下的黑丑药量,要和香附、五灵脂、木香这些化解的药配合好。如果化解的药量比较大,排邪的力量小,也就是下行得力量比较弱,有可能引起化解的瘀滞在体内的聚集,引起气机不畅。反过来下得太过,则容易伤了正气。原文说方药的剂量比例不能改变,那就过于死板,还是要根据情况灵活变通一下,会比较好一点。由于这个方子基本上没有顾护正气的药物,所以在患者正气比较虚弱的时候,也不太适合使用。
现在开始讲几个病例,通过病例来验证一下刚才我们讲过的对肿瘤的理解以及治疗的方案。刚才讲的都是一些理论上的猜测,并没有系统的临床验证,只是个人的一些体会。讲几个病例,通过这些具体的病例,来体会一下是不是这样的。
五、奇怪的肺癌
第一个病例是一位年龄比较大的阿姨,她得的是肺癌,在右肺下段。从CT片子上看,是一个鸡蛋大的圆球形肿物,边缘很光滑,中间是空洞。一般的肿瘤边缘不会很光滑,会模糊不清,可是她的肿瘤边缘却很光滑,感觉跟周围的组织没有什么牵连。当时以为是肺结核,后来做了一个穿刺,经过病理检测证实是肿瘤。
这位阿姨的脉象就是典型的刚脉。大的脉象是比较柔软,没什么劲,但脉象中隐藏着一股郁勃刚发之气,感觉非常明显,两只手都是一样的,关脉更明显。老人为什么会得这个病呢?我和这位阿姨的老伴还比较熟悉,据她老伴说,老太太脾气比较急,做什么事情都要赶快做完。确诊以前也住过一段时间院,可是药效不是很理想,于是老太太就不高兴了,指着大夫直接就骂,脾气确实比较急。脾气急就是木气郁滞呀,这和她的脉象也是完全符合的。
这位阿姨的名字比较有特色,我就从卦象上来分析一下她的名字,从卦象来看,她的名字属于泽天央卦,上卦兑卦对应的就是肺,下卦乾卦一般对应的就是一些圆形的,球形的,比较冰冷的一些东西,后天乾卦从方位上来讲,也对应着右下方。老太太取了这个名字,结果就在右下肺长了一个圆圆的肿瘤。这里面有没有因果关系,我也不敢确定,我也没研究过,只是偶然发现了这样的一个关系。是不是因为这个名字的原因,导致她得了这个肿瘤呢?这也是值得我们去思考的问题。很多无形的东西都有一个象,一个场,对我们的身体也会有一些影响。讲这个例子,只是供大家做一下参考,开拓一下大家的思路。
这位阿姨后来我给用中药以后,是老人不太喜欢吃中药,比较娇气,不是很理想,后来还是做了手术。
六、骨肿瘤转移的老人
第二个病人也是一个老太太,当时过来看病的时候已经病了好多年了,骨肿瘤已经转移了。她的脉象也是非常典型,脉象当中也是隐藏着一种刚强之气,尤其是左关脉,里面简直就像有一根针在扎你。
给她用的药就是刚才所讲的基本方,因为她气比较虚,所以在方子中加了一些黄芪、人参、鸡内金,加了这些固护正气调养脾胃的药。老太太因为低蛋白,肿得比较厉害,也适当加了一些利水的药。这位老人在我这里吃中药之前,一般是一个月要输一次蛋白来缓解她的水肿,不然就坚持不下去。
自从用了我的药之后,有几个月缓解得比较理想,可以不用输蛋白,水肿也不是很厉害了。而且还可以自己从家里走过来看病,刚开始来的时候是家里人开车拉着来的,走不动。用药一个星期之后再摸她的脉象,之前的刚象已经明显的得到了缓解,最理想的时候是几乎摸不出来了。所以这个基本方对于刚脉所带来的这股瘀结之气,有一定的化解和调解的作用,效果还算比较明显。
当然老人家由于年龄也比较大,70岁了,拖延的时间也比较长了,她身上的正气还是慢慢的越来越弱,目前已经过世了。但至少在用中药的这段时问缓解得还是很不错,不管是精神状态还是整个体力,用她自己的话来说,就是没想到自己还能活这么长的时间。这是两个年龄都比较大的病人。
七、三次开胸的小伙子
第三个病人也是在我这里看得时间比较长的一个患者,是个年青小伙子,是胸腺瘤,心肺已经都有转移了。小伙子二十多岁,大学刚毕业,家人为这件事也是焦头烂额。在省城做了开胸的手术,发现已经局部转移,没办法完全切除,只是把主要的肿瘤切除了。切除了之后恢复得也不是很好,出现了胸水,胸水引流解决不了问题,没办法又做了第二次开胸手术,解决胸水的问题。第二次手术后没多久,胸水又复发,又没办法解决,就做了第三次开胸手术。不到两个月的时间,做了三次开胸手术,小伙子的体质一下子就接近崩溃了。最后这个胸水的问题依然解决不了,满满的胸水。胸水解决不了,就有感染的可能,从西医的角度来说是很危险的,所以省城医院决定必须再次手术,不手术就会有生命危险。家里人看到钱也花得所剩无几了,孩子的身体也越来越虚弱了,大夫也说得很吓人,再次手术能不能下手术台也不敢保证,手术并发症可能会很多,所以家长吓得就算了,手术也不做了,回家听天由命吧!回家后听朋友介绍,到我这里改用中药调理。
接手这样一个病人,说实话也是非常的棘手。刚刚大手术之后,身体非常虚弱,几乎喘不过气来,一腔的胸水。患者也知道自己什么病,家里人也没瞒他,所以他自己精神压力也很大。怎么着手呢?当时我就想,尽自己最大能力吧,希望可以把这个孩子救过来,但是也没有绝对的把握。只能跟他家里人讲,会尽力给这个孩子治疗。
首先就是补益正气的阶段。正气虚要先扶正,先把人留住,所以用了比较大量的黄芪、人参,佐以小量的四逆汤来鼓舞正气,再以葶苈大枣泻肺汤为主来泻他的胸水。当然也辅佐上运化中焦的药。这就是先治标了,肿瘤先不管了。这样前前后后大概经历了两三个月的时问,慢慢地把这孩子的胸水给消下去了,处理掉了。孩子配合得也非常好,我用的药量也比较大,煎出来的药比较多,他都是尽量的慢慢喝完。等到再做CT复查的时候,发现胸水基本上已经完全吸收,个别地方还有一点点,都可以忽略不计了。整个胸腔的粘连还是比较明显,做了几次大手术这一点是无法避免的。但是至少他觉得,以前一呼吸水在里面跑过来跑过去,那么现在呢?呼吸顺畅了,轻松了,感觉不到水在里面了,整个人气色也好了很多,精神也好多了。刚开始的时候,是他爸他妈陪着他来看病,后来就是这个小伙子自己坐车来看病,体力也好了很多。
体力好多了,就开始考虑来治疗肿瘤了。就用前面讲的咱们治疗肿瘤的这个基本方,同时给他用了比较大量的山楂。用山楂的目的呢,主要是给他缓解粘连。因为手术的粘连用山楂这种消磨的办法治疗效果还是不错的。在他体力比较好的时候,也会适当的用上少量的细辛、麻黄,来给他疏通一下,促进郁滞的排除,促进郁结的开散。
这个孩子刚来治病的时候,刚来时脉象主要是弦滑,滑主水饮,脉里隐隐带着一股刚气。等到胸水没有了,脉象里面这种刚脉之象就非常明显了,能够感觉得更清楚一些。给他用上治疗肿瘤这些药,又给他治了两三个月,刚脉这种脉象慢慢地就感觉不到了。脉象就比较弱了,或者说就剩下咱们比较普通的病的那种弦脉,肝气郁结的那种象,极度郁结的那种刚象已经感觉不到了。这个孩子的体质也有了进一步的好转,都可以帮家里干一点力所能及的活了。
到目前为止他还在我这边治疗,病情一直在慢慢改善,比较稳定,也没有复发。我不敢说治疗得很好,但是病人比较满意。当然从脉象上看,这个病还是没有完全好。所以目前继续用治肿瘤的路子给他慢慢调整。我也希望这个孩子有信心把这个病治好。因为每次来我都鼓励他,告诉他哪个地方进步了,开导他。有些时候喝药有些反应,不太舒服,我就告诉他这是药物反应,不是说病情又不好了。他在我这边每次接触到的都是正面的信息,心态调整的比较好,这可能也是比较重要的方面。
很多肿瘤病人治疗效果不好,可能是心里边就垮了,这也很难办。把这几个有代表性的病人和大家交流一下。说明一个什么问题呢?肿瘤确实是一个疑难杂病,不太好治,但是我们能够从一个比较客观,或者说一个比较正确的方向来理解它,来看待它,进而能够有比较好的办法来治疗,还是能够有很好的希望,能够治疗到一个不错的效果的。
八、守方不移愈眼疾
今天肿瘤这个话题有点沉重,到最后和大家聊点轻松的吧,聊点题外话。这个肝木为病,我们已经讲了四次,现在到此作为结束。下一次我们沿着一气周流的这一圈继续往下转,讲心火为病。在木气为病的末尾我们来一个比较圆满的结束。肝开窍于目,给大家讲一个眼病的治疗验案,让大家放松开心一下。
我老家是山东一个农村的,村里有一个我的晚辈,他妈妈得了角膜炎,当地医院诊断为霉菌性角膜炎,就是角膜上长了霉菌了,久治不愈,这个病就成了疑难杂病了。村里的医生治不了,到县医院住了几天院,花了几千块钱,医生说这个病没法治疗,因为没有特效药来杀灭这个霉菌。后来又去了青岛的一所大医院看,说还是没办法,也没有杀灭霉菌的特效药,也治不好。后来有个好心的大夫告诉他,美国进口的有一种药是专门杀这个霉菌的,但是很贵,一支眼药要接近一千块钱。因为他知道我是大夫,就托我父亲联系我买这个药。我这儿也买不到这个药,我说能不能先吃点中药,看有没有效,不能这样拖下去呀。因为他也来不了,只能在电话里交流。他说他妈有点高血压,舌苔比较厚,大便不太通,眼睛又红又肿,前面长了一个5毫米的白斑,就是霉菌感染了,现在看不见了,已经拖了一个多月了。
我就按照《眼科奇书》的办法,以前给大家提过《眼科奇书》这本书,非常好的一本眼科专著。眼睛红肿这就是木气郁滞,郁滞不通,局部气血不能通行,所以就长霉菌了。就按照《眼科奇书》的路子,给她用麻黄细辛这些辛温通散的药。因为他妈妈年龄大了,用的量都不大,生麻黄用了6克,细辛根也用了6克,再加上点黄芪,加了点当归和红花,这些养血活血的也用了点。再加了点山楂、枳实、苍术、陈皮、甘草,运化中焦,给它右路通降一下。左边往上升,右边往下降,让她的一气周流能转起来,我想应该会好的,先吃两付。
她儿子就给她抓了两付药,先吃了两付。我问他效果怎么样?他说眼睛红明显减轻了,眼睛也没那么疼了,但其它症状没什么改善。我问吃这个药有没有不舒服?毕竟年龄大了,怕辛散太烈了她不舒服,所以预先给她用了黄芪。他妈妈说没有,觉得吃这个药还挺舒服的,我就让她接着再吃5付,这个小伙干脆就抓了7付,持续吃了一个星期。然后给我打电话,说这个病好转了,原先眼睛的白斑是直径5毫米,现在只剩下3毫米了,小了。并且眼睛开始发痒了,我就让他在方子里加点阿胶,因为发痒了实际上就是有点血虚了,稍微加了点阿胶,让她再喝几付。结果她又喝了三五付,慢慢的眼睛就长好了。给我打来电话,说他妈妈眼睛可以看见东西了,相当于复明了。去县医院检查,说很好,算是已经痊愈了,不用再吃药了。她儿子说,想不到吃了半个月左右的中药,药味不算很多,也不贵,一付药也就几块钱,总共也就花了不到一百块钱,就把问题解决了。
他儿子很高兴了,买了烟,买了酒,到我家感谢我老爸,并且在村里广为宣传。因为我很少回老家,很多人只知道我是大夫,具体干啥也不是很清楚,所以很多人因此以为我是眼科大夫。结果很多眼睛有问题的患者全都跑到我家去找我老爸,说让你儿子也给我治一治,我的眼病也很久没好了。害的我老爸天天给人解释说我儿子不是眼科大夫,不见人是不能乱开药的。
所以说中医呢,是我们老祖宗留给我们的好东西。我们只要把一气周流这个大象把握准,不管大病小病,总能找到一个简捷有效,比较好的治疗方案。所以说中医也很简单的,如果我们每个人都把一气周流理解好了,很多病完全可以自己治疗的。如果我们都能给周围的朋友、病人带来方便,给他们带来实实在在的帮助,我想中医是不会发展不下去的。中医的根,不在我们身上,是在老百姓身上啊。只要老百姓相信中医,中医就能发展起来,对吧。说得有点远了,今天晚上就到这里吧,看大家有什么问题的话可以提出来大家交流一下。
九、对肿瘤病因的深层次思考
从我的治疗思路上大家可以看出,肿瘤这种比较深的郁结,可能不单单在气的层次上,甚至是在我们中医讲的神的层次上,都有这种郁结的存在。所以肿瘤患者自身的情绪心态,往往对病情的影响比较大。
如果我们能在五脏藏神的层次上找到治疗的办法,是不是会有更好的疗效呢?如果有熟悉佛法的朋友,可能会知道这样一些信息,有些肿瘤病人做了一些放生,助人为乐的事,他的病慢慢的也就缓解了。这种办法从中医理解,就是从人体'神'的层次来解决郁结的问题。因为我本人对佛法了解的也不是很多,只能从中医的角度简单地联系一下,感兴趣的朋友可以自己去看一下。从中医的角度来说,我们知道助人为乐,帮助别人是什么呢?是一种无私的付出,没有私心杂念,心胸都是很开阔的。所以你去帮助别人会很开心,我们多做善事,是对自己的身心在深层次上的一种放松。这种放松对身体很有好处,就有可能把这种非常顽固的郁结疏散开了,病情也有可能就跟着好转了。因为从中医的角度来看,肿瘤无非就是一股非常深沉固执的郁结,只要能把这股郁结解开,肿瘤应该是可以完全治愈的。
在临床上,我们见到很多肿瘤病人,直到临终都放不下很多东西,对名利看得很重的这些人,治疗效果往往不是很好。相反看得开,什么都不在乎的,即使不治疗他也能活很长的时间,这也算是一个例证吧。从这个方面作个证据,提示我们这种郁结不是光靠药物就能够缓解的,需要我们从身心灵魂的层次同时做很多工作。如果这么讲的话,肿瘤这个疾病实际上已经超出了单纯医学的范围。我本人能力也很有限,目前也没有一个非常有效的办法,非常有效的方案汇报给大家。只能把自己的经验和体会交流给大家,希望对有这方面需求的朋友有些帮助。
十、课后问答
问:癌症的疼痛问题怎么理解,怎么治疗?
答:关于肿瘤疼痛的问题呢,如果单纯从中医的角度来说,从气的角度来讲,解决的办法,一个是行气,一个是破气。疼痛就是不通则痛,还是郁滞的一个症状。行气,因为这个郁得比较深,阻滞的也比较重,象用生草乌、马钱子之类的药,破结疏通效果还比较好,有时候比杜冷丁这类药效果还要好。这是一个思路。
另外一个思路就是破气,这个就不是正治了。凡是郁结必然有气郁结在里面,你用破气之药把气耗散掉,他这个痛也能减轻。但这个对患者来讲,不是好事,迫不得已的时候可以使应。我临床上有时用大量的芍药来破气,重剂芍药甘草汤,有一定的止痛的效果。现在大部分病人都是通过西药来镇痛,我在临床上单纯用中药来镇痛也没什么经验,只能提一个思路。
问:眼睛干涩十年了有什么治疗思路。
答:眼睛干涩有很多种原因,有可能是气郁,有可能是血虚,要分情况。既然干涩肯定是局部精亏了,如果是气郁引起这种干涩,那就在疏散肝气郁结的同时,加上一些滋润的药,如果纯粹是肝血虚,那就缓缓柔润肝木就可以。
问:怎样才能一气周流。
答:这个嘛,人体本身一切都是在周流的啊,你不去管它它也在周流,生病了就是周流出了问题,周流不好了,那就帮助它恢复正常的周流就可以了。《四圣心源》这套理论就是帮你定位的,看是哪里周流出现了问题。
问:春捂秋冻的中医原理。
答:春天木气升发啊,所以容易耗散,所以就要适当的捂一捂,穿多点衣服,防止升发太过。就好比春天的时候用麻黄就要谨慎,冬天多用点没事,春天可能用2克就会引起一些不适,道理都是一样的。秋天收敛,穿得少一点,人体收敛调整得就比较好一点,收敛就快一些。如果穿衣服太多了,暖和和的,身体感觉不到这股凉气,它收不进去,收得就不好。
所以这个一气周流呢,木气辛温行散,是常态,这个金气,收敛潜降,是保障。就像车一样,这车能开多快,不但发动机要好,而且刹车也要好,刹车不好的话,发动机再好也不敢开快,一开快了准出事。所以我们治病,一气周流,要温通的时候要记住,不要失去控制,还要让它回来。以前我也跟大家说过,很多疑难病为什么效果不好啊?你让它温通很简单,但你要它回来比较难。温通易,温藏难,把这个问题解决好了,协调好了,很多病治疗起来效果就好很多。
问:白芍的作用,如果桂枝汤中少了白芍会出现什么情况。
答:桂枝汤呢,白芍主要是平息肝木,跟桂枝是相反的。桂枝往上疏散,白芍往下敛降,基本就是这样,一升一降。如果没有白芍那就有升无降了,飘起来了,一气周流转不起来了,这个方子肯定没效。
借这个问题跟大家讲一下用药。你看有些方子,药有升的有降的,有热药,有寒药,有的是干姜黄连同用,桂枝白芍同用,有的时候甚至附子石膏同用,这种作用相反、相对的药,用上以后,有些朋友就问,作用会不会就抵消了呢?不会抵消的。为什么呢?因为一气周流,上升的药和下降的药,它作用的层次或者说路径是不一样的。就像两架飞机对着头开,在地面上看好像要撞了,其实不是,一架飞机在高的航线,一架在低的航线,它们不在一个层面上的,看着是相反的方向,实际上是各有各的作用,互不干涉。一气周流,如果理解成一个圆的话,实际上并不是圆了,一个走左边一个走右边,一个从左边往上走,一个从右边往下走,它是转一个圈,但不会碰成对头的,所以效果不会抵消的。
问:以后能不能讲讲中药的取类比象的功效。
答:我是有这个打算,想以后做一个专题,把常用的中药给大家串讲一下,从象的角度呢,把常用的药如果能串一遍的话,实际上都是一味药,所有的药都可以看成一味药。